王尔松
- 作品数:91 被引量:228H指数:7
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金:上海市科委科技攻关项目军队科研计划项目上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 国产C-L双叶机械瓣动物实验结果被引量:5
- 2007年
- 目的:评价国产C-L双叶机械瓣的动物实验结果。方法:选择杂交绵羊6只为实验动物,在体外循环下将直径23mm的C-L双叶机械瓣植入其二尖瓣位置,通过观察术中的有创血流动力学表现、术后长期成活率、超声多普勒血流动力学表现和病理检查,全面评价C-L双叶瓣的生物相容性和血流动力学表现并与目前使用的同类瓣膜进行比较。结果:瓣膜植入顺利,3只动物存活超过3个月,术后早期左房压仅有轻度升高(术前10.8 mmHgvs术后13 mmHg)。超声检测显示瓣膜活动良好,在峰流速(C-L瓣218 cm/svsCarbomedic瓣210 cm/s)、峰值跨瓣压差(C-L瓣19.2 mmHgvsCarbomedic瓣18 mm-Hg)、有效瓣口面积、返流量等指标上与同类进口瓣膜无显著性差异;病理结果显示在其他重要器官内未见明显微血栓形成。结论:C-L双叶瓣的生物相容性和血流动力学性指标满意,与同类进口瓣膜相比无显著差别。
- 李志刚张宝仁梅举韩林王连才王尔松徐志云
- 关键词:血流动力学生物相容性
- 主动脉瓣置换术1026例分析
- 目的:回顾研究长海医院近36年来连续施行1026例单纯主动脉瓣置换术的近远期效果,并总结分析了主动脉瓣病变的病因变化,手术适应症及影响预后的因素。资料与方法:1980年12月~2006年12月期间,共施行单纯主动脉瓣置换...
- 张宝仁徐志云邹良建王尔松邢建洲于伟勇王志农王连才
- 文献传递
- 超声对左冠状动脉起源于肺动脉的诊断价值(附二例报告)
- 2005年
- 1 临床资料病例1,患儿男,13岁,自幼发现心脏杂音.体检:胸骨左缘2~3肋间闻及3~4/6级粗糙吹风样杂音.超声检查:左心略大.右冠状动脉内径0.8 cm,多普勒显示花色血流(图1A),并沿室间隔走向左室侧及心尖部,左室侧壁心肌内可见许多星点状血流.
- 刘庆华王尔松姚炜
- 关键词:超声检查冠状动脉肺动脉
- 心肌背向散射组织定征技术在冠状动脉旁路移植术前后的应用
- 2004年
- 目的 研究冠状动脉旁路移植术 (CABG)前后心肌背向散射 (IBS)参数的变化 ,评价心肌背向散射组织定征技术 (MUTC)在CABG中的应用价值。方法 对 3 2例冠状动脉左前降支病变并且行左前降支架桥术的病人 ,于术前、术后 2~ 6周、3个月、半年分别行超声心动图检查。观测指标包括 :M -mode定量左室前壁的运动幅度及室壁增厚率 ,显示AD状态下心肌的背向散射图像 ,分析缺血心肌和非缺血心肌 ,缺血心肌手术前后的背向散射积分 (AII)、周期性变化曲线的幅度 (CVIB)和形态 (IB曲线形态评分 )的变化。结果 术前缺血心肌较非缺血区心肌的IBS %值升高、CVIB值降低 ,IB曲线形态评分升高。术后室壁运动恢复节段与无室壁运动恢复节段相比 ,其术前的CVIB值高、IB曲线形态评分低 ,两者呈显著性差异。缺血心肌术后IBS %值降低、CVIB值增高 ,IB曲线形态评分降低 ,这种变化以术后 3月最为明显。结论 冠状动脉旁路移植术后心肌背向散射参数有明显改变 ,MUTC技术所测定的IBS参数能相对客观的预测、评价手术疗效。
- 杜莉赵宝珍王尔松马彩娥丁芳宝
- 关键词:冠状动脉旁路移植术超声心动图缺血心肌
- 主动脉窦瘤和窦瘤破裂声像图分析
- <正>目的:主动脉窦瘤常见于先天性主动脉瓣畸形、粘液变形、高血压和主动脉炎。常引起主动脉瓣关闭不全,合并室间隔缺损,继发感染性心内膜炎。一旦窦瘤破裂穿孔,病程急转直下,危及生命。本文分析了18例主动脉窦瘤和窦瘤破裂声像图...
- 陈宁宁孙秀英赵玉华赵宝珍张琦王尔松
- 文献传递
- 三尖瓣硬质人工瓣环成形术的中期效果评价
- 自1998.4至2000.5我们对部分中、重度三尖瓣关闭不全病人,尝试应用人工三尖瓣成形环进行三尖瓣成形,并取同期Kay法及De Vega法成形病人作对比研究。两组病人均为风湿性心脏病,三尖瓣关闭不全均为继发于左心系统病...
- 陈和忠邹良建徐志云梅举张宝仁王尔松王连才
- 文献传递
- 术中经食管彩色多普勒超声在二尖瓣成形术中的应用价值被引量:6
- 2000年
- 李卫萍赵宝珍王尔松
- 关键词:手术中二尖瓣成形术TEE
- 自体心包瓣置换肺动脉瓣被引量:2
- 2004年
- 目的 评价应用自体心包瓣膜置换肺动脉瓣治疗器质性肺动脉瓣病变的临床效果。 方法 心脏病合并器质性肺动脉瓣病变 5例 ,经 0 .6 2 5 %戊二醛缓冲液浸泡处理过的心包片 ,用相应的特制模具进行裁制 ,重建肺动脉瓣和瓣膜交界。 结果 全组无死亡 ,术后 1个月内复查超声心动图 ,除 1例因交界重建不良、肺动脉瓣存在每搏6 .5 ml的中量反流外 ,其余患者每搏反流量均小于 1ml,瓣膜活动良好。随访 6~ 4 8个月 ,术后肺动脉瓣中量反流患者的肺动脉瓣每搏反流量减少至 4 .2 ml,其余患者每搏反流量均无明显变化 ,心功能恢复良好。 结论 应用自体心包瓣膜置换肺动脉瓣 ,手术的近期效果满意 ,瓣膜重建的关键在于精确测定肺动脉瓣环并选择相应的成瓣模具。
- 韩林徐志云张宝仁郝家骅王尔松陆芳林
- 关键词:肺动脉瓣自体心包反流瓣膜置换器质性
- 高原地区先天性心脏病合并肺动脉高压体外循环对策被引量:8
- 2002年
- 目的 总结高原地区先天性心脏病 (先心病 )合并肺动脉高压 (肺高压 )的体外循环处理对策。方法 回顾性分析 2 0 0 1年 6月~ 11月在海拔 370 0m高原地区为先心病合并肺高压的体外循环手术病儿 36例 ,其中藏族 2 4例 ,世居西藏的汉族 12例。术前经超声心动图检查存在轻度肺高压 17例、中度 8例、重度 11例。体外循环采用浅低温和轻度血液稀释 ,预充液中均加入 2 0 %白蛋白及 3~ 5mg/kg地塞米松 ,转流中采用微量输液泵持续给予 5 %碳酸氢钠 ,全组均使用超滤或改良超滤技术。结果 体外循环时间 2 1~ 72min ,主动脉阻断时间 2 8~ 5 4min ;血气、电解质监测结果在正常范围 ;停机后全组病儿肺动脉压均有不同程度降低 ,由术前平均 (36 8± 10 4 )mmHg下降到停转流时 (2 9 4± 5 7)mmHg (P <0 0 5 ) ,以术后 2 4h降低最明显 ;全组均实现早期拔管 ,术后早期全部生存。结论 在高原地区除常规麻醉用药、手术矫正畸形及术后药物纠正肺高压外 ,在体外循环中增加胶体预充、应用大剂量激素、持续给予碳酸氢钠及使用超滤技术 ,能够取得满意的临床效果。
- 王军王志农李素芝王连才王尔松张宝仁
- 关键词:先天性心脏病肺动脉高压体外循环儿童
- 自体心包瓣的基础研究和临床应用
- 徐志云宋智钢韩林张宝仁王尔松王连才王军
- 该项目进行自体心包瓣膜的临床应用研究。结合我国风湿性瓣膜病发病率高的特点,系统研究了慢性风心病心包组织生化和组织病理的改变,提出了慢性风心病人自身心包组织可用于制作自体心包瓣的观点;发现应用0.2%戊二醛短时间处理自体心...
- 关键词:
- 关键词:生物瓣自体心包