王珏
- 作品数:27 被引量:133H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超高场强多源磁共振颈动脉成像结果分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨超高场强多源磁共振颈动脉成像技术对颈动脉病变的显示能力及优势。方法选取2015年2—6月北京怀柔医院颈动脉超声提示颈动脉内膜增厚及斑块形成患者35例,以3.0T磁共振多源成像技术配合颈动脉专用线圈对患者行“亮血”三维时间飞跃法(3D—TOF)磁共振血管成像(MRA)和“黑血”T1加权成像(T,WI)、T2加权成像(T2WI)、三维磁化强度预备梯度回波序列(3DMP—RAGE)检查,进行颈动脉狭窄程度和病变的分类,对比“亮血”3D—TOFMRA和“黑血”T1WI、T2WI、3DMP—RAGE图像检测结果,并评价图像质量。结果35例患者全部完成检查,共显示31例颈动脉狭窄。“亮血”和“黑血”序列扫描总时长(19.0±1.7)min。“亮血”3D—TOFMRA显示颈动脉血管腔无狭窄4例(“黑血”序列扫描显示斑块形成2例),轻度狭窄15例(“黑血”序列扫描显示斑块形成7例),中度狭窄11例(“黑血”序列扫描显示斑块形成1l例),重度狭窄4例(“黑血”序列扫描显示斑块形成4例),闭塞1例(“黑血”序列扫描显示斑块形成1例)。图像质量方面,视野内颈动脉区均未出现抗电效应导致的阴影,感兴趣区斑块结构均显示清晰。结论3.0T磁共振多源成像技术图像质量好,采用3D—TOF“亮血”结合“黑血”序列扫描,能够有效显示颈动脉斑块并判断狭窄程度。
- 李苹张丽英王珏范占明刘英峰赵雪
- 关键词:颈动脉狭窄
- 中低风险度无典型冠心病症状男性和女性256层螺旋CT冠状动脉成像分析被引量:7
- 2018年
- 目的初步探讨国人缺血性心脏病(ICVD)综合危险度记分中低风险度无典型冠心病症状男女人群冠状动脉CT血管成像临床应用价值。方法回顾分析495例无典型冠心病症状、国人ICVD记分中低风险度者256层冠状动脉成像影像图像,采用SPSS 19.0统计软件计算全体研究者斑块及≥50%狭窄检出率,并对比男女间斑块及≥50%狭窄检出率,分析全体及男女间各斑块类型。结果全体495例中有304例检出斑块627个,斑块检出率为61.4%,其中≥50%狭窄检出率为23.0%。非钙化、钙化及混合斑块检出率分别为18.6%、39.0%、12.1%。男性与女性各类型斑块及≥50%狭窄检出率分别为70.2%、29.4%与53.4%、17.3%,男性与女性非钙化、钙化及混合斑块的检出率分别为22.6%、44.7%及15.3%与15.0%、33.8%及9.2%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于中低风险度无典型冠心病症状人群,冠脉CTA检查能够为临床提供客观影像学依据,可以作为冠心病一种有效的筛查手段。
- 刘英峰王珏叶自青赵雪李召侠胡满意蔡成仕
- 256层CT对孤立性肠系膜上动脉病变的诊断价值被引量:8
- 2016年
- 目的探讨孤立性肠系膜上动脉病变(isolated superior mesenteric artery lesions,ISMAL)的256层CT的影像特征。方法回顾性分析12例ISMAL患者的影像及临床资料,以平扫横轴位、增强扫描横轴位、容积再现(VR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)等重建方法对肠系膜上动脉病变进行分析观察,总结其影像学特征。结果 ISMAL患者平均年龄为(50.1±2.7)岁,男性9例占75%,女性3例占25%,男性发生率高于女性。肠系膜上动脉栓塞(superior mesenteric artery embolism,SMAE)共8例,其中男性5例,女性3例;肠系膜上动脉夹层(superior mesenteric artery dissection,SMAD)共4例,均为男性;管腔局部增宽、腔内充盈缺损是SMAE典型征象;腔内条形低密度影并双腔的显示是SMAD的典型表现。结论256层CT平扫及CTA图像后处理技术可清晰显示肠系膜上动脉病变,确定其病变性质,了解其累及范围,为临床诊治提供有力的影像学依据。
- 叶自青王珏范占明刘英峰
- 关键词:256层CT血管成像
- 《中华心血管病杂志》与我国心律失常研究50年回眸
- 2023年
- 随着电生理理论的完善、设备技术的革新和临床科研经验的积累,我国的心律失常领域取得了长足进步。《中华心血管病杂志》自1972年创刊、1973年正式出版以来,至今已走过50年,与我国心血管病学共同发展,见证了心律失常专业逐渐由追赶者发展为领先者。本文将结合《中华心血管病杂志》发表的文章,从心律失常的流行病学、诊断治疗、临床研究、诊疗管理及教育培训等诸多方面,介绍中国心律失常发展的概况,回顾取得的重要研究成果。
- 王珏左嵩马长生
- 关键词:心律失常心脏电生理学
- 3.0T磁共振多源成像颈动脉斑块临床影像分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨3.0T磁共振(magnetic resonance,MR)多源技术显示颈动脉斑块的能力,并对斑块成分进行分析研究,同时评价超高场强MR的图像质量。方法以3.0TMR多源成像技术配合颈动脉专用线圈对36例超声诊断为颈动脉斑块形成的患者行MR多序列检查,分析斑块的成分,对MR图像质量进行分级评分。结果共发现36例脂质核(100%),30例钙化(83%),36例纤维帽(100%),6例斑块内出血(20%)。软斑块纤维帽平均最大厚度(0.7±0.2)mm,混合斑块纤维帽平均最大厚度(1.2±0.3)mm,两者纤维帽厚度差异有显著性(P<0.001)。6例混合斑块内出血,其中5例出血斑块的纤维帽破裂。图像质量达到3级的患者有2例,占1.7%;4级5例,占14.1%;5级29例,占84.2%。结论 3.0T MR结合多源射频发射技术,提高了信噪比,可以消除抗电伪影,使颈动脉斑块显示更为清晰,组织对比较好,有助于判断颈动脉斑块成分,为临床评估其风险提供帮助。
- 李忠国张丽英蔡成仕王雪梅李召晨刘英峰胡满意刘长春李萍宋舸王珏范占明赵锡海李睿
- 关键词:颈动脉斑块
- 人工智能在心律失常领域中的应用进展被引量:2
- 2024年
- 近年来,随着机器学习等人工智能方法在医疗领域的广泛应用,医学诊疗模式正在发生巨大变化,其中人工智能在心律失常诊疗过程中的应用值得重点关注。文章着重阐述人工智能在心律失常预测及识别、心脏电生理设备研发与改良、心律失常疾病治疗等方面的进展,展望人工智能在心律失常预警、诊断和治疗方面的广阔应用前景,同时探讨其所面临的挑战。
- 李恩泽王珏何柳马长生
- 关键词:人工智能心律失常心脏电生理
- 人工智能在急性冠脉综合征诊疗中的应用被引量:1
- 2023年
- 急性冠脉综合征的病死率较高,目前诊断仍受检验手段的滞后性、有创性与高成本的限制。人工智能目前广泛应用于心血管病领域,在处理庞大且复杂数据上发挥着独特的优势,将其应用于急性冠脉综合征的诊疗可提高效率与准确度。本文旨在对人工智能于急性冠脉综合征的诊断、预警及预后评估中的应用作一述评。
- 周乐王珏张尉华佟倩何柳董建增马长生
- 关键词:人工智能急性冠脉综合征心肌梗死
- 心电图在心房颤动中的应用进展
- 2024年
- 心电图是心房颤动(房颤)诊断的重要依据。随着对房颤认识的不断深入,以及心腔内标测、导管消融和人工智能及可穿戴技术的发展,心电图为预测房颤的发生及预后、判断房颤机制、预测导管消融效果等提供了更多信息。该文对心电图在房颤中的应用进展进行讲座。
- 王珏黄丽洪吕文鹤高明阳马长生
- 关键词:心房颤动心电图人工智能
- 64层螺旋CT及对比增强MR左心房成像与三维电解剖标测系统配准精确性的对比研究
- 2009年
- 目的探讨64层CT及对比增强MR左心房成像与左心房三维电解剖标测系统(CARTO)进行配准的可行性及精确性,并对其精确性进行对照分析。方法40例应用CARTO系统进行导管消融治疗的心房颤动患者分为2组,每组20例,分别于消融术前24h内行64层CT左心房成像及对比增强MR左心房成像。提取左心房64层CT及MR的DICOM数据输入CARTO系统,与电解剖取样标测得到的左心房轮廓进行整合配准,进而生成可指导心房颤动射频消融各项实时操作的清晰的左心房影像。分析所有样本、64层CT组及MR组的DICOM数据与CARTO系统所得出左心房轮廓的平均配准误差,并对64层CT组及MR组的配准误差采用配对样本t检验进行均差对比。结果64层CT组与MRI组均顺利完成了与CARTO系统的图像配准,生成了电解剖与影像解剖精确融合的左心房影像。所有样本、64层CT组及MR组数据的平均表面配准误差分别为(2.3±0.5)、(2.2±0.4)、(2.5±0.6)mm,表面配准误差均差分别为CT组(2.2±0.4)mm,MRI组(2.4±0.5)mm,2组差异无统计学意义(t=1.37,P=0.081)。结论64层CT与对比增强MRA左心房成像均可与CARTO系统精确配准,且在配准精确性方面无差异。
- 卢春山张兆琪王珏马长生
- 关键词:心房颤动导管消融术
- 健康成人心房间隔倾斜角的影像学测量与分析被引量:3
- 2013年
- 目的:心房间隔在心脏内呈倾斜状态,与人体标准冠状面之间构成夹角,本文将其称为心房间隔倾斜角(SAAS)。目前,国内外极少有对人体心脏解剖学角度的相关研究。本文以对比增强CT心血管成像(CECTA)为技术手段,对无器质性心脏病的健康成人SAAS进行了一系列的测量及定量分析,以补充并丰富心脏解剖学的基础知识。最终为掌握左心房增大时SAAS的变化规律,为优化房间隔穿刺技术的进针角度奠定基础。方法:359例行心脏或胸部大血管CECTA成像,证实无器质性心脏及大血管疾病的健康成人,于心房中部水平横轴位层面上测量SAAS并进行相应的统计学分析。结果:本研究的测量结果来自较大样本,具有较好的代表性,无器质性心脏及大血管疾病的健康成人SAAS分布范围为8.49°~60.5°,均值为(33.03±6.86)°。该角度与性别、年龄,特别是与心脏纵径夹角无关,分布集中,个体差异小。结论:SAAS属于心脏解剖学的一项固有特征,测得的平均值具有较好的代表性,与心脏纵径夹角所决定的心脏形态等各种因素无关。
- 王珏张兆琪范占明刘家祎马晓海
- 关键词:倾斜角影像学测量