周干 作品数:35 被引量:155 H指数:7 供职机构: 河池市人民医院 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 广西卫生厅科研项目 河池市科学研究与技术开发计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肺复张手法联合跨肺压导向的PEEP滴定法治疗急性呼吸窘迫综合征 被引量:7 2016年 目的观察采用肺复张术联合跨肺压导向的呼气末正压滴定法治疗弥漫型病变的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。方法选取60例弥漫型病变的ARDS患者,并随机分为对照组和观察组。其中,观察组30例患者采用肺复张手法联合跨肺压导向的PEEP滴定法治疗,对照组30例患者采取常规治疗方式。分别监测治疗前、治疗后48 h和治疗后72 h的氧合指数、经皮脉氧饱和度、肺顺应性、平均动脉压、治疗后28天病死率的情况。结果观察组患者在治疗后48 h和72 h时的氧合指标均明显改善,肺顺应性明显增加(P<0.01),28天病死率下降(P>0.05),且与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论通过监测食管下段1/3压力估测跨肺压来指导PEEP的调节以保证氧合,并预防肺泡反复萎陷或过度膨胀,能有效地保证氧合,并降低其死亡率。 刘涉泱 蒋军松 左文杰 冉景兵 周干关键词:呼气末正压 急性呼吸窘迫综合征 肺复张 连续性血液净化对肺外源急性呼吸窘迫综合征患者肺血管外肺水及呼吸功能的影响 被引量:1 2019年 目的研究连续性血液净化运用于肺外源急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的价值及对肺血管外肺水及呼吸功能的影响。方法选择我院2015年8月~2018年8月纳入的51例肺外源ARDS患者,记录治疗后血管外肺水指数、肺毛细血管通透指数、氧合指数及中心静脉压水平变化。结果治疗后12、24、48及72 h时,血管外肺水指数、肺毛细血管通透指数、氧合指数及中心静脉压水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化运用于肺外源ARDS患者中治疗效果明显,减少肺血管外肺水情况,提高肺氧合功能,从而改善预后。 潘素节 刘涉泱 冉景兵 周干 石酝琦 王飞杰关键词:急性呼吸窘迫综合征 连续性血液净化 特发性肺含铁血黄素沉着症的临床特点及随访研究 张慧 邹心 周干 陈明 孟庆清 刘茹 田琴琴 罗征秀老年人糖耐量减退的痛风患者胰岛素抵抗研究 被引量:7 2004年 目的 探讨老年人糖耐量减退 (IGT)的痛风患者胰岛素抵抗指数的变化。方法 对 2 2例IGT的痛风患者和 1 7例IGT的无痛风患者测定空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) 2小时血糖、胰岛素及血脂、血尿酸 ,计算胰岛素抵抗指数。结果 空腹及OGTT 2小时胰岛素、胰岛素抵抗指数 ,IGT痛风组分别为(1 4 .6 6± 3.1 8)mU/L、(83.95± 2 3.2 9)mU/L、1 .4 33± 0 .2 39,IGT无痛风组分别为 (1 1 .1 1± 3.0 5 )mU/L、(6 9.2 8±2 3.5 9)mU/L、1 .1 32± 0 .2 86 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5~ 0 .0 1 ) ,且IGT痛风组甘油三酯、血尿酸升高。结论老年IGT的痛风患者较IGT无痛风患者存在明显高胰岛素血症和胰岛素抵抗。 周干 林凌 陈华骏 郑地明关键词:痛风 胰岛素抵抗 糖耐量减退 老年人 咪达唑仑与丙泊酚对机械通气患者镇静效果的比较研究 被引量:3 2015年 目的比较研究咪达唑仑与丙泊酚对机械通气患者镇静效果。方法选取2010年4月~2012年4月期间收治的ICU机械通气患者128例,随机分为A组和B组两组,各64例。A组使用咪达唑仑给予患者镇静,B组使用丙泊酚给予患者镇静,对比观察两组镇静的效果。结果在镇静效果的观察上,丙泊酚的起效时间和镇静评分均明显优于咪达唑仑(P〈0.05);而在血压的观察上,使用丙泊酚的患者可能会出现低血压,而使用咪达唑仑的患者较为正常,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论两种药物各有优缺,在镇静时要按不同患者的情况给予用药。 林峰 周干 刘涉泱 冉景兵 左文杰 潘素节关键词:丙泊酚 咪达唑仑 机械通气 无症状性心肌缺血患者血浆心钠素的测定 1998年 吴荣 阚百鸣 周干 方立关键词:无症状性 心肌缺血 血浆心钠素 老年原发性高血压患者动态脉压与左心室肥厚的关系 2007年 目的探讨老年原发性高血压患者动态脉压(24 h PP)与左心室肥厚及主动脉根部内径的关系。方法对90例老年原发性高血压患者进行动态血压(ABP)和超声心动图等检查,分别测量ABP和超声心动图的各种参数。将24 hPP≥60 mm Hg的患者45例作为A组,24 h PP<60 mm Hg的患者45例作为B组。2组进行比较分析。结果A、B两组左心室肥厚和主动脉根部内径扩张的发生率差异有统计学意义(P<0.01)。左心室质量指数与24 h PP、24 h平均收缩压(24 hSBP)密切相关(r=0.52,r=0.48,P<0.01),与脉压和收缩压呈正相关(r=0.31,r=0.29,P<0.05)。主动脉根部内径与24 h PP、24 h SBP、脉压、收缩压、年龄和病程密切相关(r分别为0.68、0.57、0.46、0.40、0.31、0.32,P<0.01)。结论老年原发性高血压患者的24 h PP与左心室肥厚及主动脉根部内径扩张密切相关,24 h PP可作为评价抗高血压药物能否更好地减少高血压患者靶器官损害的重要指标之一。 许丽娃 崔晓红 周干关键词:高血压 动态脉压 左心室肥厚 早期连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征效果观察 被引量:2 2015年 目的:观察早期连续性血液净化(CBP)治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果。方法:将我院收治的60例多器官功能障碍综合征患者分为常规治疗的对照组和在常规治疗基础之上早期给予连续性血液净化治疗的实验组,每组30例,然后对两组患者治疗后的ICU住院时间、ICU病死率、MODS评分、APACHEⅡ评分等指标进行比较、分析。结果:在治疗后,实验组患者的APACHEⅡ评分为(9.5±1.6),MODS评分为(2.5±0.6),对照组患者的APACHEⅡ评分为(15.6±1.4),MODS评分为(6.3±1.2),均较治疗前有所下降,差异有统计学意义,P<0.05,并且,在治疗后实验组的APACHEⅡ和MODS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的ICU住院天数、住院病死率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征效果显著,对减少ICU入住率、降低病死率、减轻患者的痛苦有着重要的临床参考意义。 林峰 刘渉泱 冉景兵 周干 左文杰关键词:多器官功能障碍综合征 连续性血液净化 特发性肺含铁血黄素沉着症临床特点及随访研究 被引量:6 2015年 目的分析特发性含铁血黄素沉着症(IPH)的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析2006年1月至2014年1月首次诊断并完成6个月以上随访的43例IPH患儿临床资料,根据单用泼尼松口服治疗时间进行分组,比较各组复发情况;根据病程中是否有反复发作进行分组,分析反复发作的危险因素。结果 43例患儿中,男24例、女19例,确诊中位年龄4.1岁(1.3~13.5岁),主要临床表现为面色苍白、咳嗽、咯血、发热、乏力。急性发作期糖皮质激素治疗能控制症状,单用泼尼松口服治疗≤1年组、~2年组、~3年组及〉3年组中,不同时间的复发率差异无统计学意义(P〉0.05)。病程长(OR=1.13,95%CI:1.03~1.24)及初诊咯血史(OR=9.91,95%CI:1.26~78.11)可能是IPH反复发作的独立危险因素。肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)与IPH病程呈负相关(r=–0.568~–0.659,P均〈0.01)。结论 IPH临床表现多样,急性期糖皮质激素治疗有效,延长糖皮质激素治疗时间对IPH复发无影响,IPH反复发作可致限制性肺功能损害。 张慧 邹心 周干 陈明 孟庆清 刘茹 田琴琴 罗征秀关键词:特发性肺含铁血黄素沉着症 随访 儿童 老年退行性心瓣膜病45例分析 被引量:1 1997年 周干 吴燊荣 朱才义关键词:心脏瓣膜疾病 老年人 病例分析