黄继忠 作品数:44 被引量:601 H指数:14 供职机构: 上海市精神卫生中心 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 哲学宗教 更多>>
甲硫哒嗪治疗精神分裂症临床对照研究 被引量:4 1993年 本文报告了甲硫哒嗪与氯丙嗪治疗32例精神分裂症的对照研究,采用简明精神病量表、临床疗效总评量表和治疗药物副反应量表进行评定。结果显示甲硫哒嗪总体疗效与氟丙嗪相近,BPRS 总分减分无显著差异,但各因子分减分有部分差异。副反应方面,甲硫哒嗪以心电图改变为主,氯丙嗪则以锥体外系反应为主。 黄继忠 顾牛范 方贻儒关键词:精神分裂症 甲硫哒嗪 氯丙嗪 氯氮平与迟发性运动障碍的相关对照研究 被引量:6 2000年 目的 探讨氯氮平长期治疗与迟发性运动障碍 (TD)的关系。方法 以迟发性运动障碍评定量表 (TDRS)和异常不自主运动量表 (AIMS) ,分别对持续单用治疗剂量氯氮平和使用典型抗精神病药达 1年以上的住院精神分裂症患者进行为期 1 2个月的随访。结果 单用氯氮平组与服用典型抗精神病药组的TD发生率分别为 3 51 % (n=57)和 9 8% (n=51 )。TD发生的临床特点以口面部运动障碍为主 ,合并安坦可能会增加TD发生的机会。在年龄、性别、剂量及以往是否有急性锥体外系副反应 ,两组间无显著性差异。结论 氯氮平在长期治疗过程中 ,有可能与典型抗精神病药一样导致TD的发生 ,但其发生率明显较低。 黄继忠 翁史旻 谢斌 杨献红 施慎逊 徐一峰关键词:氯氮平 抗精神病药 迟发性运动障碍 影响老年抑郁症预后的因素研究进展 被引量:18 2001年 老年抑郁症因其临床表现、生物学特征及特定社会心理因素与一般成年人抑郁症存在差异 ,其预后也相对较差 ,近年来 ,国外对影响老年抑郁症预后的相关因素研究发现 ,包括人口学、临床学、神经影像学、神经心理学和社会学等多种因素影响其预后 ,其中脑部某些部位白质 MRI高信号改变和神经心理学损害的特点 ,具有独特性、建设性意义。 黄继忠 高之旭关键词:抑郁症 老年期 预后 生物学特征 苯海索(安坦)与抗精神病药有必要长期合用吗 被引量:22 1994年 应用随机、双盲、平行交叉试验对48例因服用抗精神病药物出现锥体外系症状而联合应用苯海索持续三月以上的患者,进行有无必要长期并用苯海索的探讨。结果发现:使用安慰剂期间,患者的精神症状、锥体外系症状及其自我体验与使用安坦期间无明显差异,但迟发性运动障碍评分增加;撤药后,患者则表现出明显的“撤药症状”。作者认为,长期联合应用苯海索并无必要;相反要注意的是,长期并用可能导致患者药物滥用及增加迟发性运动障碍的发生率。 方贻儒 王祖承 黄继忠 谢斌 王士清 苏炳华 蔡秋艳关键词:苯海索 药物滥用 抑郁症与谷氨酸传导 被引量:21 2005年 对抑郁症病因病理学的传统解释主要集中于中枢神经单胺类递质的功能失调,然而,新的研究表明,除单胺神经递质外,谷氨酸等也扮演了重要的角色。本文首先介绍了谷氨酸受体的分型,然后就抗抑郁药引起的谷氨酸受体的生化、药理学的改变,以及谷氨酸功能失调在临床和动物模型上的表现予以综述,以增进研究者对这个领域的关注。 李晓白 黄继忠 王祖承关键词:抑郁症 谷氨酸 抗抑郁药 抗抑郁药氟西汀的临床新用途 被引量:2 2002年 氟西汀是第一个应用于临床的 SSRI类抗抑郁剂 ,应用中发现除了抗抑郁作用外 ,氟西汀还具有治疗头痛、肥胖、早泄、进食障碍、惊恐障碍、儿童孤独症等多种疾病的作用 。 黄流清 黄继忠关键词:氟西汀 抗抑郁药 五羟色胺 进食障碍 惊恐障碍 儿童孤独症 阿坎酸治疗酒依赖的12周多中心随机双盲对照研究 被引量:5 2012年 目的:评价阿坎酸治疗酒依赖的疗效和安全性。方法:本研究采用随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床试验设计。研究对象是符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)酒依赖诊断标准的门诊或者住院患者。共入组230例,一组(n=116)用阿坎酸(体质量<60 kg,1332 mg/d;≥60kg,1998 mg/d)治疗,另一组(n=114)接受安慰剂治疗,连续治疗12周。以累计戒酒天数(CAD)与校正累积戒酒持续时间(CCAD)、每次访视的复饮率、首次复饮时间作为评价疗效的主要指标。以饮酒次数、饮酒量、可视渴求量表评分、血γ-谷氨酰转移酶水平为评价疗效的次要指标。根据生命体征、实验室及心电图检查、不良事件报告评价安全性。结果:阿坎酸组与安慰剂组在累计戒酒天数[(43.7±34.7)d vs.(38.9±35.8)d]、校正累积戒酒持续时间[(52.0±41.3)%vs.(46.3±42.6)%]、每次访视的复饮率以及首次复饮时间分布等主要疗效评价指标均无统计学差异(均P>0.05)。但在治疗12周后,阿坎酸组患者饮酒量的等级为戒除和小于5标准杯/d的比例(88.1%vs.78.7%)高于安慰剂组,可视渴求量表分[(2.6±2.3)vs.(3.3±2.9)]低于安慰剂组(均P<0.05)。阿坎酸组和安慰剂组的不良事件发生率差异无统计学意义(22.6%vs.19.3%,P>0.05)。阿坎酸组最常见的不良反应是腹泻和皮疹,与安慰剂组相比腹泻发生率(4.9%vs.3.2%)和皮疹发生率(3.9%vs.2.1%)无统计学差异(均P>0.05)。结论:阿坎酸对减少酒依赖患者饮酒量、降低渴求等方面的疗效优于安慰剂,并且安全性良好。 孙伟 许秀峰 黄继忠 谭庆荣 邓河晃 栗克清 高俊钰 邱宇甲 李冰关键词:酒依赖 双盲 随机对照研究 中国抑郁症患者急性期治疗后残留症状的现况调查 被引量:39 2017年 目的调查中国抑郁症患者急性期治疗后残留症状的类型及发生率,以及残留症状对患者生活质量和社会功能的影响。方法本研究为全国多中心调查,共11家中心参与研究,共纳入1 503例经过8-12周急性期抗抑郁药治疗主观有改善的门诊抑郁症患者,采用16项抑郁症状快速评估量表(Brief 16-Item Quick Inventory of Depressive Symptomatology Self-Report,QIDS-SR16)、患者健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15,PHQ-15)、简明幸福与生活质量满意度问卷(Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire-Short Form,Q-LES-Q-SF)和席汉残疾量表(Sheehan Disability Scale,SDS)评估患者症状严重程度、生活质量和社会功能。结果急性期治疗主观有改善的患者48.8%(733/1 503)有残留症状(QIDS-SR16〉5分);主要残留症状(QIDS-SR16≥1分的条目)为注意力/决策力下降(82.4%,604/733)、精力不足(79.7%,584/733)、兴趣减退(75.2%,551/733)、感觉沮丧(72.4%,531/733)、睡眠不深(72.3%,530/733);残留症状越明显,PHQ-15总分越高(t=-10.55,P〈0.01),Q-LES-Q-SF总分越低(t=10.20,P=0.010),SDS总分越高(t=-13.22,P〈0.01)。结论残留症状在抑郁症急性期治疗主观有改善的患者中发生率较高,残留症状越严重,功能缺损越明显,生活满意度越低。 肖乐 丰雷 朱雪泉 王刚 吴文源 胡永东 牛雅娟 胡建 王学义 高成阁 张宁 方贻儒 黄继忠 刘铁榜 贾福军关键词:抑郁症 残留症状 焦虑动物模型研究的神经生物学基础 2002年 1研究背景和理论基础[1~5]
急性焦虑和恐惧(fear)是人类乃至所有高等脊椎动物最为常见的情绪体验,其作用对生存或者说激活生物防御行为系统十分重要,可保护动物或人类抵抗潜在的环境威胁.自上世纪80年代起,生物精神病学领域对建立焦虑等精神疾病的模型来研究其病因学、症状学和治疗学倾注了大量投入,以实验动物大鼠为例,当遇到猫或潜在伤害刺激时,会表现为静止不动和僵滞(freeze),即除了呼吸活动外,没有任何运动表现,更进一步还可表现为恐惧诱导性惊愕(fear-potentiated startle)、痛觉丧失(analgesia)、自主神经变化和一些体内激素释放增加,以求增加生存的机会.在人类,则表现为主观性恐惧状态,并以此阐述急性焦虑、惊恐或创伤后应激障碍(PTSD)等一系列焦虑谱性障碍的病理机制. 黄继忠 王祖承关键词:焦虑 动物模型 神经生物学 代谢综合征的防治——读者来信 2009年 黄继忠关键词:代谢综合征