秦建平
- 作品数:146 被引量:520H指数:14
- 供职机构:成都军区总医院更多>>
- 发文基金:成都军区总医院院管课题成都军区“十五”医药卫生科研基金四川省应用基础研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学语言文字交通运输工程更多>>
- 肝硬化门脉高压性肠病研究进展
- 本文对肝硬化门脉高压性肠病研究进展情况进行了介绍。文章围绕门脉高压性肠病诱发内毒素血症的发病机制、门脉高压性肠病内镜下表现、门脉高压性肠病的诊断、门脉高压性肠病的治疗等进行了阐述。
- 姚欣陶杰徐辉秦建平
- 关键词:肝脏硬化门脉高压内毒素血症
- 文献传递
- 经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症的护理被引量:7
- 2010年
- 目的 探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化门脉高压症患者的护理措施.方法 对280例肝硬化门脉高压症患者采用TIPS的术前、术后护理进行总结分析.结果 278例患者成功置入支架,建立有效分流通道,2例失败,1例腹腔出血死亡,1例门脉破损,外科行门脉修补.分流前、后门脉主干压,门腔静脉压力梯度,门、脾静脉内径,门脉主干血流速度变化,差异有统计学意义(P<0.01).结论 TIPS术是治疗肝硬化门脉高压患者安全有效的方法,术后病情及并发症的观察十分重要,可有效提高患者的生存质量.
- 庞玉玲秦建平姚欣蒋明德徐辉罗书兰陈燕
- 关键词:护理门脉高压症
- 原发性淀粉样变性致巨大肝伴高尿酸血症1例报告
- 2014年
- 患者,男性,55岁,主因“腹部胀痛、纳差1个月,症状加重伴双下肢水肿4 d”入院。入院前1个月无明显诱因出现腹部胀痛、纳差,为阵发性隐痛,腹胀呈进行性加重,饮食量较前明显减少,大便干燥,1次/3 d,偶尔大便表面带血,遂到某中心医院住院治疗。肝功能示:ALT 23 U/L,AST 49 U/L,GGT 742 U/L,ALP 295 U/L,白蛋白25.9 g/L。腹部 CT:(1)肝脏肿胀,脾稍大;(2)脾脏边缘中度强化团块影,局部隆起;(3)胆囊壁增厚,呈明显强化;(4)门静脉主干增粗,下腔静脉显影较淡;(5)腹腔积液。下腔静脉造影未见明显异常。给予对症治疗后腹胀缓解不明显,且逐渐加重,伴有双下肢水肿,为求进一步治疗转入本院。
- 汤善宏程双平秦建平吴晓玲陈易华梁燕曾维政蒋明德
- 关键词:淀粉样变性肝肿大高尿酸血症病例报告
- 金属钛夹与药物注射治疗Dieulafoy溃疡伴活动性出血的疗效观察被引量:3
- 2015年
- 目的观察内镜下金属钛夹与药物注射治疗Dieulafoy溃疡并活动性出血的临床疗效。方法对2009年1月-2013年12月我院内镜明确诊断为Dieulafoy溃疡伴活动性出血,且予以内镜下治疗62例患者的临床资料进行回顾性分析。根据治疗方式不同,分为钛夹组与药物注射组,钛夹组35例于内镜下金属钛夹止血治疗,药物注射组27例于内镜下局部注射肾上腺素止血治疗。对比两组即时止血率、有效止血率、再出血率、外科手术率之间的差异。结果钛夹组即时止血率及有效止血率明显高于药物注射组,再出血率、外科手术率明显低于药物注射组,P﹤0.05,具有统计学意义;药物注射组出现4例心悸、3例血压升高并发症,钛夹组术后无明显并发症,两组均未出现死亡患者。结论与药物注射治疗相比,金属钛夹治疗Dieulafoy溃疡伴活动性出血具有止血迅速、成功率高、复发出血率低、无并发症,可作为内镜下治疗止血首选方式。Dieulafoy溃疡为少见胃肠道出血性疾病,病灶小、隐匿,出血前多无先兆,病情反复,诊断困难,胃镜检查容易漏诊[1],直接威胁生命。本文回顾性分析我院2009年1月-2013年12月收治的62例Dieulafoy溃疡伴出血患者的临床资料,对比分析内镜下金属钛夹治疗与药物注射治疗Dieulafoy溃疡的止血疗效。
- 刘琴陈虹彬何卿玮杜超秦建平徐辉
- 关键词:DIEULAFOY溃疡金属钛夹肾上腺素
- 肝硬化门静脉高压伴上消化道出血的临床疗效观察被引量:1
- 2006年
- 目的探讨肝硬化门静脉高压体上消化道出血治疗疗效。方法对115例肝硬化门脉高压伴上消化道出血患者,采用药物治疗,内镜下介入治疗,经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS),外科手术治疗。结果肝性脑病发生率TIPS组,外科手术组,胃镜治疗组,药物治疗组分别为42.82%、16.75%、11.11%、5.18%;以TIPS组最高,药物组相对较低;再出血率4组分别为14.47%8、.29%、50%、43.18%,以TIPS、外科手术组相对较低,而药物、胃镜组较高。结论选择治疗方案时,应仔细分析患者的病情,以最佳治疗方案,进一步提高治疗水平,改善患者的生存质量,延长患者的生存期。
- 贺永波秦建平蒋明德曾维政徐辉苟林朝
- 关键词:肝硬化
- 13C尿素呼气试验监测特殊群体抗幽门螺旋杆菌感染疗效
- 目的探讨13C尿素呼气试验监测特殊群体(儿童、育龄期妇女、老年及顽固性溃疡)抗幽门螺旋杆菌感染作用。方法对经胃镜检查明确有上消化道病变(消化性溃疡21例、慢性萎缩性胃炎20例、残胃吻合口炎12例、门脉高压性胃病6例)伴1...
- 徐辉陈虹彬王玲王钊秦建平吴晓玲曾维政蒋明德
- 文献传递
- 复方红景天对肝纤维化大鼠肝组织Na^+/Ca^(2+)泵、TGF-β1 mRNA表达的影响被引量:8
- 2005年
- 目的:探索复方红景天抗实验性大鼠肝纤维化的疗效与可能的分子机制.方法:用CC l4皮下注射法诱导SD大鼠肝纤维化模型,同时给予复方红景天颗粒口服进行干预性治疗,观察大鼠血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸含量及肝组织Na+/Ca2+泵、TGF-β1,Ⅰ型前胶原α1 mRNA表达水平、肝组织病理学变化.结果:与模型组相比,复方红景天可明显降低大鼠血清PCⅢ(μg/L)(164.25±45.68vs265.54±98.21),CⅣ(96.73±14.68vs159.67±29.64),HA(289.35±75.68vs455.79±113.55)水平,(q=4.26,4.94,3.68,均为P<0.05);复方红景天可抑制NCX,TGF-β1,α1(Ⅰ)mRNA表达(半定量积分分别为1.50±0.19vs2.45±0.31,1.06±0.12vs2.47±0.37,1.26±0.17vs2.50±0.40,q值分别为3.52,3.93,4.04,均为P<0.05).肝组织纤维沉积明显减少(肝纤维化积分为2.43±0.70vs3.53±0.68,q=3.69,P<0.05).NCX,TGF-β1 mRNA表达与PCⅢ,CⅣ,HA,α1(Ⅰ)mRNA及肝组织的纤维化积分呈正相关,相关系数r分别为0.52,0.49,0.56,0.48,0.60及0.47,0.61,0.56,0.49,0.51(均为P<0.05).结论:复方红景天良好的抗肝纤维化作用,其分子机制可能与抑制NCX及TGF-β1mRNA表达从而减少胶原纤维合成有关.
- 曾维政吴晓玲蒋明德陈晓斌秦建平邓桂英
- 关键词:复方红景天肝纤维化TGF-Β1MRNA表达NA^+肝纤维化模型
- 经颈静脉肝内门体分流术治疗门脉高压症被引量:1
- 2002年
- 目的 经颈静脉肝内门体分流术(Transjugular Intrahepatic Portosytemic stent shunt,Tipss)治疗门脉高压症和消化道出血的临床疗效观察。方法 对7例肝硬化并发门脉高压症患者行Tipss,检测门脉压和门静脉及脾静脉内径的变化。结果 Tipss的成功率为85.7%(6/7),门脉压(cmH_2O)24.83±2.137(P<0.01,vs术前的43.33±2.733),提示Tipss能有效地降低门脉压;门静脉主干及脾静脉内径(cm)分别为0.98±0.098,0.80±0.064(P<0.01,vs术前的1.48±0.073,1.23±0.028),进一步说明了门脉压的降低。近期有效率及急症出血控制率为100%,肝性脑病的发生率为16.7%,其发生与分流的血管有关,左肝静脉与门脉左支分流者较右肝静脉与门脉右支及门脉主干分流者低。12月内支架狭窄、闭塞2例(2/4),18月内闭塞1例(1/2),发生再出血2例(2/6),随访6-24月无死亡。结论 Tipss是一种有效降低门脉压、控制食管、胃底静脉曲张破裂出血的新技术,对于急症出血的疗效优佳,但是,中远期分流道易发生狭窄和阻塞,其疗效有待进一步提高。
- 秦建平蒋明德汪庆华李小安徐辉顾明曾维政
- 关键词:肝硬化门脉高压症介入治疗经颈静脉肝内门体分流术疗效并发症
- 超声引导经皮置管引流治疗急性胰腺炎的疗效分析被引量:3
- 2014年
- 目的比较超声引导经皮置管引流与常规保守方法治疗急性胰腺炎的疗效。方法早期急性胰腺炎患者104例,分为观察组和对照组各52例。观察组采用超声引导经皮置管引流治疗,对照组给予常规保守治疗。治疗结束后对两组的临床疗效进行比较。结果观察组患者中败血症、ARDS、MODS等并发症发生率、中转手术率及死亡率明显低于对照组,观察组患者体温恢复时间、血清CRP恢复时间、积液消失时间及住院总天数均少于对照组。结论采用超声引导经皮置管引流治疗急性胰腺炎有利于胰腺、胰周积聚液体的清除,效果明显好于对照组,且安全性好。
- 莫波何卿玮王云侠秦建平蒋明德李晓静刘琴周娟
- 关键词:超声引导经皮穿刺引流急性胰腺炎保守治疗
- 肝淀粉样变性的临床特点及随访被引量:2
- 2014年
- 目的:通过对中国人民解放军成都军区总医院确诊为肝淀粉样变性患者临床特点、治疗及随访资料总结分析,以提高对本病的了解,从而减少误诊率.方法:回顾性分析中国人民解放军成都军区总医院收治的4例肝淀粉样变性患者临床、实验室检查、肝脏穿刺活检病理学、治疗及随访资料.结果:4例患者均有肝肿大,碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶明显升高,部分患者血清蛋白降低,蛋白尿及高脂血症.肝脏穿刺活检染色示肝细胞及网状支架间见大量粉红色淀粉样物质沉积.经口服激素及对症治疗后均出院,随访2例患者因肝功衰竭、1例因肾功能衰竭死亡.结论:肝淀粉样变性为临床罕见疾病,需经肝穿刺活检可确诊.患者经对阵治疗后病情好转,激素药物可暂时控制病情,但患者预后不良.
- 汤善宏曾维政吴晓玲秦建平陈易华程双平梁燕蒋明德
- 关键词:淀粉样变性门静脉高压随访