王冬梅 作品数:13 被引量:110 H指数:5 供职机构: 柳州市眼科医院 更多>> 发文基金: 广西卫生厅科研项目 广西壮族自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼降眼压效果比较 被引量:28 2013年 引起我国人群致盲的主要疾病是青光眼,其致盲风险不仅高且致盲为不可逆性。青光眼致盲的主要机制为眼压增高引起视神经损害,因此,降低眼压是缓解症状行之有效的方法。本研究探讨拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼降眼压的效果。 陈光胜 王冬梅 阳昇 黄红波关键词:拉坦前列素 曲伏前列素 原发性开角型青光眼 急性视神经炎临床基线特征分析 被引量:1 2011年 目的描述急性视神经炎的临床特点。方法回顾性分析在我院住院并诊断为急性视神经炎64例(共100眼)患者的病历资料。结果双眼发病36例(56.25%)。30例(46.88%)诉眼部疼痛,36例(56.25%)可见视乳头水肿,3例(4.69%)影像学检查示脑部脱髓鞘样改变,3例(4.69%)诊断为多发性硬化,与日本的研究结果类似(P均>0.05),但与美国存在差别(P均<0.05)。视力低于0.1有82眼(82%),0.1到低于0.5有17眼(17%),0.5及以上有1眼(1%),视力损害程度比美国(P=0.000)和日本(P=0.011)严重。结论本组神经炎具有自身特点,双眼发病多见,发展为多发性硬化风险可能较低,而视力损害程度严重。 王冬梅关键词:视神经炎 多发性硬化 视神经脊髓炎 复性近视散光角膜地形图与验光结果比较分析 被引量:3 2007年 目的:探讨角膜地形图的散光与验光散光的相关性。方法:分别测量333例(666眼)复性近视散光(-1.00DC)以上患者的角膜地形图,散瞳检影验光,记录角膜地形图(Astigmatism)散光度,轴和验光的球镜度、柱镜度和轴,以及按球镜度分低、中、高3组,将结果进行统计分析。结果:①角膜地形图的散光度与验光散光度呈正相关(r=0.68,P<0.01),其回归方程Y=0.145±0.678X(F=569.7,P<0.01);②低、中、高组角膜地形图散光与验光散光呈正相关(分别为r=0.486,P<0.01;r=0.751,P<0.01;r=0.656,P<0.01)。③低、中、高组内角膜地形图散光与验光散光比较差异无统计学意义(F=0.798,P>0.05;F=1.158,P>0.05)。结论:角膜地形图的散光与验光散光呈正相关,眼球散光度68%由角膜散光决定,对患者作出诊断及处理之前,应进行全面的眼科检查。 赵必诚 王冬梅 谭少健 黄明汉关键词:复性近视散光 角膜地形图 散瞳检影验光 散光 真菌性角膜溃疡45例临床分析 被引量:17 2008年 目的:探讨真菌性角膜溃疡的临床表现及综合治疗。方法:确诊真菌性角膜溃疡45例,进行抗真菌综合治疗,观察治疗转归,探索有利于缩短真菌性角膜溃疡的临床治疗措施。如刮除溃疡组织、碘酊烧灼、生理盐水冲洗、积极抗真菌治疗、手术等。结果:真菌性角膜溃疡病程较长,常伴有前房炎症反应,用药治疗有效时自觉症状好转,病情开始转向稳定,溃疡面趋平,有少量新生血管长入,愈合后留有薄翳、斑翳或白斑,对视力有不同程度影响。发现晚、治疗不及时或中断的患者则预后较差。结论:真菌性角膜溃疡的治疗有赖于早期诊断明确,及时治疗,规范用药。且疗程要长,临床上在未明确角膜炎症性质前应注意慎用激素和抗生素。 曾静 黄明汉 王冬梅关键词:角膜溃疡 真菌 前房维持器下爆破与连续模式硬核白内障超声乳化术对角膜内皮细胞的影响 被引量:3 2013年 目的探讨前房维持器下爆破与连续两种模式硬核白内障超声乳化术对角膜内皮细胞的影响。方法将63例(63眼)Ⅳ级硬核白内障患者连续随机分为两组:前房维持器下爆破模式组32例(32眼)、前房维持器下连续模式组31例(31眼)。比较两组术中并发症、术后非矫正远视力(Uncorrected distance visual acuity,UCDVA)、角膜切口水肿情况、角膜内皮细胞损失率、角膜内皮六角形细胞比例,累积能量复合参数(Accumulated energy complex parameter,AECP)等。随访1个月。结果前房维持器下爆破模式组与前房维持器下连续模式对照组比较:术后1个月UCDVA(已转换为logMAR分值)分别为(0.23±0.16)分及(0.31±0.23)分,差异无统计学意义(P>0.05);术中发生后囊破裂者仅连续模式组1例,差异无统计学意义(P>0.05);而术中浅前房发生率分别为6.25%及54.84%、术后1 d角膜水肿的发生率分别为6.25%及45.16%、术后1个月角膜内皮细胞损失率分别为(0.11±0.11)%及(0.17±0.12)%,角膜内皮六角形细胞比例下降幅度分别为(4.98±4.21)%及(8.25±7.63)%,术中AECP分别为(416.21±605.87)及(1144.77±715.95),爆破模式组较连续模式组均有显著降低(P<0.05)。结论前房维持器下爆破与连续两种模式均能安全、有效、简化、易行地实施硬核白内障超声乳化摘除术,均为理想的术式选择,但两种方法比较,前房维持器下爆破超声能量模式可明显降低超声乳化白内障吸除术的AECP,还可以减轻眼内组织的损伤程度,降低角膜水肿的发生率,减少角膜内皮细胞损伤率,值得推广使用。 陈光胜 王冬梅 杜毅 黄红波关键词:前房维持器 硬核白内障 角膜内皮细胞 血管抑素抑制大鼠角膜新生血管的研究 被引量:5 2009年 目的研究血管抑素(AS)对大鼠角膜碱烧伤后新生血管的抑制作用。方法120只Wistar大鼠制作碱烧伤角膜新生血管(CNV)模型,随机分为4组,分别为2.5μgAS组、5μgAS组、地塞米松组、生理盐水组,每组30只。分别给予2.5μg/0.1mLAS、5μg/0.1mLAS、0.1mg/0.1mL地塞米松、生理盐水各0.1mL,球结膜下注射,隔日1次,共4次。在大鼠角膜碱烧伤后不同时间裂隙灯下观察大鼠角膜混浊度,计算新生血管面积,分析角膜组织病理切片。结果2.5μgAS组、5μgAS组及地塞米松组在第7、10、14天较生理盐水组角膜混浊程度轻,差异均有统计学意义(P<0.05);2.5μgAS组、5μgAS组及地塞米松组在碱烧伤后第3天起各时间点新生血管面积小于生理盐水组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论AS能有效抑制大鼠角膜碱烧伤后CNV的形成。 曾静 黄明汉 王国华 王冬梅 胡志佳关键词:血管抑素 角膜新生血管 碱烧伤 蚕蚀性角膜溃疡与细胞因子及组织移植技术治疗 2007年 学术背景:蚕蚀性角膜溃疡是一种病因不明的特发性免疫性疾病。由于该病的严重性及复发性,其治疗一直较为棘手。目前,随着新型有效的免疫抑制药物的应用,在疾病发展的不同阶段联合相应的组织移植技术治疗,取得了较好的疗效。目的:着重综合阐述目前蚕蚀性角膜溃疡应用细胞因子、免疫抑制剂以及组织移植技术的治疗。检索策略:应用计算机检索PUBMED1990-01/2007-05的相关文章,检索词为"mooren’s ulcer medicine surgicaltreatment",限定文章语言种类为English。同时计算机检索CNKI1990-01/2007-05的相关文章,检索词为"蚕蚀性角膜溃疡,药物,移植技术,治疗",限定文章语言种类为中文。纳入标准:①具有原创性,论点论据可靠的临床研究文章。②观点明确,分析全面的综述文章。排除标准:重复研究。文献评价:共收集到30篇符合纳入标准的文献,主要来源于RCT,循证医学系统综述,涉及蚕蚀性角膜溃疡的药物及手术等治疗方面。资料综合:①蚕蚀性角膜溃疡的药物治疗:生物因子及新型的免疫抑制剂对早期蚕蚀性角膜溃疡有较好的疗效,并期望能够使用有效的药物治疗从而减少手术所致的创伤。②蚕蚀性角膜溃疡的组织移植治疗:各种粘合剂及结膜切除并联合羊膜移植、板层及穿透性角膜移植在不同时期的溃疡阶段均取得较好的疗效。③经过大量的临床研究显示:使用药物联合手术的综合疗法对蚕蚀性角膜溃疡有确切的疗效。结论:各种生物因子及新型的免疫抑制剂对于早期蚕蚀性角膜溃疡的治疗起到很重要的作用,在溃疡的不同时期应用组织移植技术联合药物治疗是目前蚕蚀性角膜溃疡治疗的有效方法。 王冬梅 黄明汉关键词:蚕蚀性角膜溃疡 细胞因子类 前房密闭下单针缝合法治疗虹膜根部离断临床观察 2007年 在前房密闭下应用我们自行设计的带线缝合针治疗虹膜根部离断,观察前房密闭下单针缝合法治疗虹膜根部离断的疗效。结果显示,9例离断的虹膜都得到较为满意的修复,未出现并发症,术后瞳孔基本恢复圆形或椭圆形,复视症状消失。认为前房密闭下单针缝合法治疗虹膜根部离断是一种简便、安全、有效、微创的手术方式,值得临床上推广应用。 王国华 周才喜 王冬梅 胡志佳 黄明汉关键词:虹膜根部离断 瞳孔 前房维持器下爆破模式硬核白内障的超声乳化术 被引量:8 2013年 目的探讨前房维持器下爆破模式硬核白内障超声乳化术的临床效果和对角膜内皮细胞损伤的影响。方法 89例(89眼)Ⅳ级硬核白内障患者随机分为前房维持器下爆破模式组31例(31眼)、爆破模式对照组28例(28眼)、连续模式对照组30例(30眼)。比较三组术后视力、角膜切口水肿情况、角膜内皮细胞损失率、累积能量复合参数及术中浅前房次数。结果随访1个月,爆破模式对照组与连续模式对照组比较,术后视力、角膜切口、角膜内皮细胞损失率差异无统计学意义(P>0.05),但累积能量复合参数、超乳握持力、核跟随性两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。前房维持器下爆破模式组与爆破模式对照组比较,术后视力、角膜内皮细胞损失率差异无统计学意义(P>0.05),但术后角膜内皮变异率、角膜切口水肿程度、术中浅前房次数两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在硬核白内障超声乳化手术中应用爆破模式可明显减少超声能量的使用和释放时间,是一种安全有效的新型超声乳化模式。前房维持器的使用能安全简化地提高手术效率,不加重对角膜内皮的损伤,为理想的术式选择,值得推广使用。 陈光胜 王冬梅 阳昇 黄红波关键词:前房维持器 爆破模式 硬核白内障 那他霉素在真菌性角膜溃疡愈合中的治疗作用 被引量:25 2010年 目的:通过对那他霉素和氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的对照研究,探讨那他霉素在真菌性角膜溃疡愈合中的治疗作用。方法:对84例确诊真菌性角膜溃疡患者随机分为甲、乙两组,每组42例,分别用那他霉素眼液及氟康唑眼液进行治疗。结果:那他霉素组治愈21例,有效34例,无效8例,有效率81%;氟康唑组治愈11例,有效29例,无效13例,有效率69%;两组有效率比较,差异无统计学意义(χ2=1.587,P>0.05);两组治愈率比较,差异有统计学意义(χ2=5.048,P<0.05),那他霉素组治愈率(50%)明显高于氟康唑组(26%);那他霉素组有效治疗时间(16.7±7.68d),明显低于氟康唑组(28.6±7.3d),两组差异显著,有统计学意义(t=7.94,P<0.01)。结论:那他霉素对真菌性角膜溃疡具有较好的治疗作用,优于氟康唑。值得临床推广使用。 王冬梅 陈光胜 黄明汉关键词:那他霉素 真菌性角膜溃疡