李青 作品数:65 被引量:591 H指数:13 供职机构: 中国医学科学院肿瘤医院 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
神经激肽1受体阻断剂——缓解化疗所致恶心呕吐的新选择 被引量:11 2013年 恶心与呕吐是化疗过程中最常出现的毒副反应,且常使肿瘤患者对化疗不能耐受而导致治疗中断。目前,我国临床上使用的化疗止吐药物主要为5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT_3)受体阻断剂与皮质激素。然而,此类药物对于化疗所致的急性及延迟性恶心呕吐的控制仍存在局限性。多项研究证实,神经激肽1(neurokinin-1,NK-1)受体阻断剂在防治化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)方面具有临床价值,该类药物的使用提高了化疗患者的依从性。本文就NK-1受体阻断剂在肿瘤化疗止吐中的临床应用予以综述。 张童童 李青关键词:化疗所致恶心呕吐 药物干预 紫杉醇联合顺铂治疗57例晚期乳腺癌的临床疗效分析 被引量:11 2007年 目的:观察紫杉醇联合顺铂(DDP)方案治疗晚期乳腺癌(ABC)及蒽环类耐药性乳腺癌的疗效与安全性。方法:采用紫杉醇联合DDP方案治疗ABC57例(其中含蒽环类耐药性乳腺癌26例)。紫杉醇175mg/m2,静脉滴入,d1(或分为d1、d8);DDP70mg/m2,静脉滴入,d1(或分为d1~d3),加水化、利尿和止吐治疗,21d为1个周期。本组中位化疗周期数为3个。结果:完全缓解6例,部分缓解24例,稳定16例,疾病进展11例,总的有效率52.6%(30/57),26例蒽环类耐药性乳腺癌患者的有效率为61.5%(16/26)。治疗时一般情况较好者疗效(53.5%)好于一般情况差者(23.3%),P=0.045。中位肿瘤进展时间7个月,1年生存率为61.4%,中位生存期为19个月。主要毒性反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论:紫杉醇和DDP联合方案治疗ABC,特别是蒽环类耐药性乳腺癌疗效较好,使用方便,毒性反应较轻。该方案是包括蒽环类耐药性ABC的有效解救治疗方案。 王佳玉 徐兵河 张频 李青关键词:紫杉酚 顺铂 长春瑞滨单药周疗方案治疗既往应用过蒽环类和紫杉类药物的晚期乳腺癌临床观察 被引量:9 2012年 目的观察长春瑞滨(NVB)单药治疗对既往应用过蒽环类和/或紫杉类药物的转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法我院从2008年1月至2011年7月共有31例既往应用过蒽环类和/或紫杉类药物的转移性乳腺癌患者接受了NVB单药周疗方案治疗。结果全组化疗共113个周期,中位化疗周期数为4个(2~6个周期)。完全缓解(CR)1例(3%),部分缓解(PR)7例(22%),稳定(SD)4例(13%),进展(PD)19例(61%),总有效率(RR=CR+PR)为26%,临床获益率(CR+PR+SD>6个月)为32%,中位疾病进展时间(TTP)4.0个月,中位生存期为13个月。主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,无化疗相关死亡病例。结论长春瑞滨单药治疗既往应用过蒽环类和/或紫杉类药物的转移性乳腺癌有一定疗效,且耐受性好。 韩颖 李青 徐兵河 袁芃 王佳玉关键词:晚期乳腺癌 疗效 安全性 国产抗癌新药阿托氟啶Ⅰ期临床研究 被引量:5 2000年 目的:观察抗癌新药阿托氟啶 (1 Acetyl 3 0 Toluyl 5 FU,ATFU)对人体的毒性,确定耐受剂量,并进行药代动力学研究。方法: 34例肿瘤患者为研究对象,耐受性试验采用改良的 Fibonacci方法,从低剂量逐渐上升至高剂量,每剂量组至少 3例,从给药每日 600 mg开始,连续服用 4周,如无明显毒副反应则进入下一剂量组,直至达到最大耐受量 (MTD)。药代动力学研究采用 HPLC方法,一次性口服 ATFU 800 mg、 1000 mg和 1200 mg,服药后 0~ 26 h定时采集血清标本,测定血清中 ATFU代谢产物的浓度。结果:主要毒副反应是血清谷丙转氨酶 (SGPT)升高, MTD为 1400 mg/d。 ATFU在人体内代谢产物为 TFU,其代谢符合一房室模型特征,三个剂量组的 ATFU药代动力学参数没有显著性差异,平均消除相半衰期分别为 6.35、 7.18和 6.75 h。结论:阿托氟啶对人体毒性可耐受,推荐Ⅱ 期临床用药剂量为单一用药每日 1200 mg,联合化疗每日 800 mg,用药间隔最好为 6 h。 李青 杨玉彬 冯奉仪 汤致强关键词:阿托氟啶 药代动力学 毒性 耐受剂量 多西他赛联合卡铂方案与表柔比星联合环磷酰胺序贯多西他赛方案辅助治疗三阴性乳腺癌Ⅲ期临床研究的安全性 被引量:25 2012年 目的比较多西他赛联合卡铂(TP)方案与表柔比星联合环磷酰胺序贯多西他赛(EC.T)方案辅助治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的Ⅲ期临床研究的安全性。方法2010年1月至2011年9月,经术后病理证实的95例I~Ⅲ期TNBC患者随机分为EC—T组(47例)和TP组(48例)接受术后化疗。EC-T组:环磷酰胺600mg/m2,表柔比星90mg/m2,静脉滴注,第1天,每3周重复,共4个周期;序贯多西他赛80mg/m2,第1天,每3周重复,共4个周期。TP组:多西他赛75mg/m2,卡铂曲线下面积(AUC)=5,静脉滴注,第1天,每3周重复,共6个周期。化疗后根据病情给予辅助放疗。以x2检验比较两组患者不良反应的发生率。结果76例患者可评价不良反应,其中EC-T组37例,中位年龄47岁,绝经前21例(56.8%);TP组39例,中位年龄46岁,绝经前22例(56.4%)。EC-T组患者均按计划完成化疗,TP组有2例(5.1%)患者因骨髓抑制未完成化疗。在化疗期间,EC-T组和TP组均有9例患者进行剂量调整。76例患者的不良反应以1—2级较常见。EC-T组和TP组患者3~4级脱发的发生率分别为29.7%和10.3%(P=0.033),呕吐的发生率分别为21.6%和7.7%(P=0.085),白细胞减少的发生率分别为54.1%和25.6%(P=0.011),中性粒细胞减少的发生率分别为51.4%和35.9%(P=0.174)。其他3—4级不良反应少见。除周围神经毒性和色素沉着外,其他不良反应均在化疗结束后1个月内恢复。结论EC—T和TP方案辅助治疗可手术TNBC患者的不良反应可以耐受,接受TP方案治疗的患者3~4级脱发和白细胞减少的发生率较低。 袁芃 徐兵河 王佳玉 马飞 李青 张频 樊英 李俏 王雯邈关键词:药物毒性 多西他赛 卡铂 去甲长春花碱联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效 被引量:52 2001年 徐兵河 袁芃 李青 张频 赵龙妹 周际昌关键词:去甲长春花碱 顺铂 乳腺癌 药物疗法 绝经后乳腺癌骨转移患者骨相关事件及预后分析 被引量:9 2012年 目的探讨绝经后乳腺癌骨转移患者骨相关事件(SREs)、治疗及预后情况。方法收集我院诊治的136例绝经后乳腺癌骨转移患者的资料,回顾性分析其临床病理特征,探讨骨相关事件、治疗及预后情况。结果患者平均年龄为58.5岁,≥60岁49例(老年组),<60岁87例(年轻组)。其中104例患者接受一线化疗,32例接受一线内分泌治疗。老年组较年轻组总SREs发生率有所增高,分别为44.9%和32.2%,但差异无统计学意义(P=0.194)。合并SREs的与不合并SREs的绝经后患者比较,总生存期(OS)显著缩短(P=0.011)。全组患者中位OS为48.0月,其中,老年组及年轻组中位OS分别为50.0月和40.0月,差异亦无统计学意义(P=0.689)。老年组中位无疾病进展时间(PFS)较年轻组延长,分别为17.0月和11.0月,但差异无统计学意义(P=0.161)。结论年龄是否大于60岁并没有明显影响绝经后乳腺癌骨转移的OS及PFS。绝经后乳腺癌骨转移患者,随年龄增加SREs发生率虽有增加,但差异无统计学意义;合并SREs的绝经后乳腺癌骨转移患者,总生存明显缩短。提示SREs可能增加死亡风险。 丁晓燕 樊英 马飞 李青 王佳玉 袁芃 张频 徐兵河关键词:绝经后乳腺癌 骨转移 一线治疗 骨相关事件 预后 以吉西他滨为主的联合化疗方案治疗难治性乳腺癌的临床观察 被引量:20 2010年 目的观察以吉西他滨为主的联合化疗方案治疗对蒽环类和紫杉类均耐药的转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法我院从2006年1月~2008年12月分别采用吉西他滨联合顺铂(GP)、异环磷酰胺(GI)或希罗达(GX)方案治疗蒽环类和紫杉类均耐药的转移性乳腺癌74例,21天为1个周期,中位化疗周期数为4个。结果本组完全缓解(CR)1例(1%),部分缓解(PR)21例(30%),稳定(SD)35例(50%),进展(PD)13例(19%),总有效率(RR=CR+PR)为31%,临床获益率(CR+PR+SD>6个月)为53%,中位疾病进展时间(TTP)5个月,1年生存率为56.6%,2年生存率为34.8%,中位生存期为15个月。三组化疗方案间疗效无统计学差异。无化疗相关死亡病例,主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论以吉西他滨为主,联合顺铂、异环磷酰胺或希罗达方案对蒽环类和紫杉类均耐药的转移性乳腺癌有较好的疗效,不良反应可耐受,为有效的解救方案。 陆汉红 李青 徐兵河 马飞 袁芃 王佳玉关键词:晚期乳腺癌 耐药 吉西他滨 疗效 尿多酸肽注射液治疗晚期肿瘤的临床研究 被引量:11 2008年 目的观察尿多酸肽注射液单药治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效、不良反应以及对患者生活质量的影响。方法人组的160例患者中,非小细胞肺癌33例,原发性肺癌45例,乳腺癌17例,食管癌11例,胃癌18例,大肠癌19例,脑胶质瘤10例,肾癌4例,胰腺癌3例,均为常规治疗无效的患者。其中中止治疗21例,死亡1例,可评价疗效者138例,可评价毒副反应者160例。尿多酸肽注射液300ml经锁骨下静脉置管给药,每天1次,连续用药4~8周。结果在可评价客观疗效的138例患者中,总有效率为5.8%,总肿瘤控制率为65.2%,临床受益率为57.2%。患者不良反应轻,主要有恶心呕吐(21.9%)和疼痛(6.3%),大多为Ⅰ~Ⅱ度,可自行恢复。结论尿多酸肽注射液单药治疗乳腺癌、原发性肝癌、非小细胞肺癌、大肠癌、脑胶质瘤等晚期恶性肿瘤有较高的肿瘤控制率,能明显改善晚期癌症患者生活质量,且不良反应轻微,患者耐受性好,值得进一步研究。 李青 冯奉仪 陈强 焦顺昌 李方 王华庆 黄雯霞 凌昌全 李明众 任军 张阳 秦凤展 周美珍 朱允中关键词:肿瘤 生活质量 ERCC2rs1799793多态性与三阴性乳腺癌铂类化疗疗效的关系 被引量:2 2012年 背景与目的:DNA修复基因的多态性可以影响DNA损伤修复能力,从而影响患者的化疗疗效。切除修复交叉互补基因2(excision repair cross-complementing group 2,ERCC2)参与核苷酸切除修复和基因转录,在DNA损伤修复中起重要作用。本研究旨在初步探讨ERCC2单核苷酸多态性与三阴性乳腺癌铂类药物化疗疗效的关系。方法:全组患者中位年龄46岁,中位化疗周期数为4个周期。60例接受铂类药物化疗的晚期或局部晚期三阴性乳腺癌患者,收集其临床病理资料和随访信息,采用高通量MassARRAY时间飞行质谱生物芯片系统分析入组患者ERCC2基因候选位点的单核苷酸多态性,观察比较不同基因型与化疗疗效之间的关系。结果:接受含铂方案治疗的总体有效率为66.7%。60例中53例获得ERCC2 rs1799793位点检测结果,ERCC2rs1799793位点等位基因型有GG、GA 2种,频率分别为81.1%、18.9%。GG基因型患者化疗有效30例,无效13例;GA基因型患者化疗有效3例,无效7例。两组的化疗有效率分别为69.8%和30.0%,疗效差异有统计学意义(P=0.030),携带GG基因型的患者化疗敏感性高于携带GA基因型患者。结论:ERCC2基因rs1799793多态性与三阴性乳腺癌患者接受铂类药物化疗的临床疗效有关。 张灵小 马飞 王佳玉 袁芃 蔡锐刚 樊英 李俏 张频 李青 徐兵河关键词:ERCC2 单核苷酸多态性 三阴性乳腺癌 铂类 疗效