张艳
- 作品数：28 被引量：135H指数：7
- 供职机构：广州军区武汉总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 护士长在野战医疗护理行动中的职责被引量：3
- 2010年
- 目的:明确护士长在部队战时野战医院组织和实施护理行动中的职责,为更好地履行军队医院职能、保证战斗力提供保障。方法:分析部队作战行动展开的流程,对护士长在组织和实施野战医疗护理活动中所涉及的工作环节加以归纳,找出容易发生混乱的重要环节并分析其原因,以此为依据提出针对性的预先控制措施。结果:系统地提出了护士长在野战医疗护理行动中的工作流程,明确了各个工作环节中的任务职责,提高了护理部应对战场救护的能力水平。结论:面对未来战争快节奏、高精准和现代医学讲时效、重质量的形势,护士长明确岗位职责,履行自身使命对组织好野战医疗护理行动尤为重要。
- 周勤周芳张艳
- 关键词：护士长野战护理
- 心脏瓣膜置换术中不同氧分压复灌对心肌损伤的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨心脏复跳期间不同氧浓度灌流对心脏瓣膜置换患者心肌再灌注损伤和早期预后的影响。方法 30例择期行心脏瓣膜置换手术患者随机分为A、B两组,每组15例。通过调整氧浓度使升主动脉开放前1 min至开放后10 min两组患者体外循环灌注氧分压（PaO2）分别维持在200 mm Hg（A组）和400 mm Hg（B组）左右。观察两组患者手术开始前（T0）、升主动脉开放前（T1）、升主动脉开放10 min（T2）、升主动脉开放30 min（T3）、术后6 h（T4）及24 h（T5）血清磷酸肌酸激酶同工酶（CKMB）、心肌钙蛋白T（cTnT）浓度,记录两组患者气管导管带管时间、ICU时间及术后住院时间。结果 T1时两组患者CKMB和cTnT即显著高于T0（P〈0.01）,至T4时达到高峰,T5时两组患者CKMB水平均下降至T1水平。T0时两组患者CKMB和cTnT基础值无显著差异（P〉0.05）,T1-T5时A组CKMB水平显著低于B组（P〈0.05）;T2-T5时A组cTnT水平显著低于B组（P〈0.05）。A组患者术后气管导管带管时间、ICU停留时间和术后住院时间均小于B组,但组间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论高PaO2复灌停跳心脏,可以导致术后短期内心肌损伤血清标志物的升高,但临床上未表现出对早期预后的不良影响。
- 黎笔熙宋晓阳王玮张艳程旺生程大新陶军
- 关键词：心脏瓣膜置换再灌注损伤氧分压心肌钙蛋白T
- 盐酸戊乙奎醚对心肺转流下心脏瓣膜置换术患者急性肺损伤的影响被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨盐酸戊乙奎醚（PHC）对心肺转流（CPB）下心脏瓣膜置换术患者术后急性肺损伤（ALI）的影响。方法选择择期行 CPB 下心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者30例,男18例,女12例,心功能 NYHA 分级Ⅱ或Ⅲ级,按照随机数字法分为 PHC 处理组（P 组）和对照组（C组）,每组15例。麻醉诱导前 P 组患者静脉注射 PHC 0.03 mg/kg,C 组患者注射等量生理盐水。分别于麻醉诱导前（T0）、手术结束时（T1）、术后6 h（T2）、12h （T3）、24 h（T4）抽取血标本测定血浆 IL-6、TNF-α和 NF-κB 等细胞因子水平；分别于 T0、T1和 T4时监测动脉血气并计算氧合指数（OI）；记录麻醉后即刻和手术结束即刻患者的肺动态顺应性参数。记录患者气管导管留置时间、ICU 住院时间和术后住院时间等。结果 P 组术后气管导管留置时间、ICU 住院时间和术后住院时间均短于 C组,但差异无统计学意义。与 T0时比较,T1~T4时两组血浆 IL-6、TNF-α和 NF-κB 浓度均明显升高（P 〈0.05）；T1~T4时 P 组血浆 IL-6、TNF-α和 NF-κB 浓度均明显低于 C 组（P 〈0.05）。与 T0和 T1时比较,T4时两组 OI 明显降低（P 〈0.05）；T4时 P 组 OI 高于 C 组,但差异无统计学意义。与麻醉后即刻比较,手术结束即刻 C 组肺动态顺应性明显下降（P 〈0.05）；手术结束即刻 P 组肺动态顺应性明显高于 C 组（P 〈0.05）。结论 PHC 能有效抑制 CPB 下心脏瓣膜手术患者的炎症反应、改善肺顺应性、改善组织氧供,促进患者的术后康复,其机制可能与 PHC 调控 NF-κB 信号通路的活性、减少 IL-6和 TNF-α等促炎细胞因子的释放有关。
- 黎笔熙王玮殷桂林朱水波刘勇张艳王祥程旺生刘方陶军
- 关键词：心肺转流心脏瓣膜置换术急性肺损伤盐酸戊乙奎醚
- 感染内科门诊采血室护士血源性病原体感染的控制与管理被引量：1
- 2013年
- 为加强就医管理，方便病人，本院感染内科于2011年5月成立专科独立门诊，设立专用采血室。由于采血室护士接触患者血液的机会非常多，致使发生血源性职业暴露的几率急剧增大，国外研究证实被污染的锐器皮肤损伤是导致血源性传播疾病的最主要因素，非常有必要对其进行详细分析并提出有效防范措施。
- 张艳
- 关键词：血源性病原体门诊采血室感染内科
- 国内体外循环胶体预充现状的初步调查被引量：6
- 2015年
- 目的调查国内灌注师对胶体的认知程度和体外循环胶体预充的临床现状。方法通过网络发布调查问卷,收集受访灌注师信息以及对成人和小儿患者在体外循环中预充各类天然胶体和/或人工胶体的认知程度及其临床使用现状等信息进行分析。结果 2014年8月至9月共收集调查问卷146份。成人患者的胶体预充以人工胶体为主,小儿患者则以天然胶体为主。结论部分受访者对天然胶体的适应证存在一定的认知误区,体外循环临床上存在不合理使用血浆的现象;初步调查结果基本反映了国内体外循环胶体预充的现状,但存在一定的局限性。
- 黎笔熙陶军张艳周翔秦明哲刘方凌娜佳李欣
- 关键词：体外循环胶体预充液问卷调查
- 高龄患者视锐V引导下行PICC置管的护理被引量：3
- 2011年
- 目的探讨视锐V引导下进行上臂外周中心静脉置管在高龄患者中的应用及护理措施。方法对19例高龄患者应用超声引导下结合改良的塞丁格技术进行上臂外周中心静脉置管。结果 19例高龄患者均一次置管成功,X线拍片示导管末端位于上腔静脉,导管保留时间52～380 d。结论利用视锐V行上臂外周中心静脉置管,同时实施一系列的程序化护理,可提高置管成功率,减少机械性静脉炎、穿刺点感染等并发症,还减少了因手臂活动而导致的导管意外滑出,减轻患者的痛苦,利于抢救,延长患者生命。
- 张艳林静揭菊陶媛
- 关键词：高龄患者PICC改良塞丁格技术护理
- 根因分析法在老年痴呆患者非计划拔管管理中的应用被引量：14
- 2017年
- 目的分析和探讨根因分析法(RCA)在老年痴呆长期鼻饲患者非计划性拔管管理中的应用及效果。方法通过对发生的70例鼻胃管非计划性拔管的护理不良事件进行RCA,确定非计划性拔管的原因,并针对原因制定整改措施,比较2014年(RCA实施前)与2015年(RCA实施后)鼻饲管非计划性拔管发生率。结果实施RCA前非计划性拔管发生率为3.33%,实施RCA后非计划性拔管发生率1.53%,实施前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 RCA能显著降低非计划性拔管发生率,提高护理管理质量。
- 章洁陈向荣林静张艳马容莉
- 关键词：RCA老年痴呆鼻饲非计划性拔管
- 传染科护理人员职业暴露与防护措施补遗被引量：13
- 2012年
- 目的探讨传染科护理人员职业暴露的致伤原因及风险因素,提出防护对策和暴露发生后的处理措施,以降低事故发生率及其影响。方法结合传染科的特殊性质,进一步分析职业暴露的危险因素,从传染科的特殊环境、手污染、锐器伤、化学物质以及心理、社会因素等方面进行深入分析。结果制定出了加强安全防护知识学习提高风险意识,加强病区及护理装备硬件建设和业务技术培训,做好预防接种,明确锐器伤处理流程,提高护理人员生理心理的调节能力等具有针对性的职业暴露防护措施。结论切实可行的防护措施和暴露发生后及时有效的处理流程在最大程度上预防和降低了传染科护理人员的职业暴露和暴露后的感染。
- 张艳周勤万美萍侯玉霞刘鹏
- 关键词：护理人员传染科
- 短波紫外线照射联合去甲万古霉素治疗老年难治性压疮效果观察
- 2008年
- 马容莉马姗张艳罗静
- 关键词：难治性压疮去甲万古霉素老年人口局部软组织持续受压细胞缺血
- 利奈唑胺治疗老年肺部感染对血小板的影响被引量：3
- 2012年
- 目的评价利奈唑胺对住院老年肺部感染患者血小板的影响。方法回顾性分析13例住院老年患者肺部感染后应用利奈唑胺治疗的临床资料。结果 13例应用利奈唑胺抗感染治疗的患者,7例发生血小板减少,发生率为53.85%,在用药第3～12天,平均(6.4±2.5)d开始出现血小板下降,第6～12天,平均(9.4±2.6)d降至最低,有2例出血,7例患者均停用利奈唑胺,其中2例输注血小板,1例输注血浆,停药后3～6 d,平均(4.1±1.1)d血小板开始回升,停药后6～12 d,平均(10.0±3.2)d恢复至正常水平。结论利奈唑胺在治疗住院老年肺部感染患者时,血小板减少发生率较高;临床选用利奈唑胺要慎重,治疗期间和治疗后严密监测血小板。
- 李娟马容莉张艳
- 关键词：利奈唑胺血小板减少
