陈海涛
- 作品数：44 被引量：173H指数：8
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- 胸科患者术后自控镇痛泵的管理被引量：1
- 2008年
- 患者自控镇痛（PCA）是一种简便有效的镇痛方法，特别是电子泵血浆药物浓度维持恒定、用药量合理，而且注重镇痛的个体化，克服了伤口疼痛，而且减少了肺部感染等并发症，利于术后恢复。但在缓解疼痛的同时，也有一定的不良反应，甚至出现并发症，细致的观察及适当的处理尤其重要。现将426例胸科患者应用镇痛泵的观察及管理介绍如下。
- 陈晓燕陈海涛张兰凤
- 关键词：术后自控镇痛泵胸科患者患者自控镇痛血浆药物浓度镇痛方法伤口疼痛
- 舒芬太尼用于开胸术后硬膜外自控镇痛被引量：9
- 2008年
- 舒芬太尼是芬太尼的衍生物，其镇痛作用效应是芬太尼的7～10倍，在阿片类制剂中镇痛效果最强，镇痛作用时间长，残留呼吸抑制少。本研究通过与吗啡比较，观察舒芬太尼用于患者自控硬膜外镇痛（PCEA）术后镇痛效果及不良反应。
- 刘玮玲陈晓燕陈海涛
- 关键词：术后硬膜外自控镇痛舒芬太尼患者自控硬膜外镇痛术后镇痛效果开胸
- K_(ATP)在异氟烷预处理减轻低温心肌缺血再灌注损伤中的作用被引量：3
- 2003年
- 目的 研究异氟烷预处理(ISOP)对离体大鼠心脏17℃低温缺血常温再灌注心肌损伤的影响及膜K_(ATP)(sK_(ATP))和线粒体K_(ATP)(mK_(ATP))通道在其中的作用。方法 应用Langendorff灌注系统,建立离体大鼠17℃低温全心心肌缺血150min常温再灌注60min损伤模型。将32个心脏随机分为四组(n均=8):对照组(CON),异氟烷预处理组(ISOP),ISOP+GLB(Glibenclamide,格力苯脲)组,ISOP+5-HD(5-hvdroxydecanoate)组。检测心肌功能、冠脉流量、心肌梗死面积及CK释放量。结果 心脏低温缺血开始到LVP快速上升的开始时间(STIME)和达到拐点的时间CTIME)与梗死面积之间有负性相关关系(n=32;r=-0.638,P<0.01;r=0.396,P<0.05)。与CON组相比,ISOP组STIME、CTIME明显延迟(P<0.05);再灌注期间LVDP及LVDP×HR明显改善(P<0.05);梗死面积显著减少(P<0.05)。ISOP+GLB组和ISOP+5-HD组,心肌梗死面积明显高于ISOP组(P<0.05),STIME和CTIME明显短于ISOP组(P<0.05);复灌45min时ISOP+GLB及ISOP+5-HD组LVDP明显低于ISOP组(P<0.05),而ISOP+GLB组HR×LVDP明显低于ISOP组(P<0.05);复灌60min时显示只有ISOP+GLB组HR×LVDP明显低于ISOP组(P<0.05)。结论 ISOP能减轻中度低温心肌缺血再灌注损伤。
- 曹汉忠曾因明陈海涛张育才陈群燕宪亮陈志新
- 关键词：KATP异氟烷心肌缺血再灌注损伤
- 普通气管导管单肺通气用于食管癌手术的临床观察被引量：5
- 2013年
- 食管癌是常见的消化道肿瘤，多在全麻下经胸腹腔行根治术，开胸食管手术中采用单肺通气（OLV）可为手术创造良好的暴露条件。单肺通气的方法有双腔管法，支气管堵塞法，单腔支气管导管和普通气管导管插入健侧总支气管等方法。我院与南通市肿瘤医院麻醉科合作，将普通气管导管用于食管癌患者麻醉，效果较好，现报道如下。
- 仇惠斌陈海涛
- 关键词：食管癌手术单肺通气消化道肿瘤
- 右美托咪啶在胃癌根治术连续硬膜外麻醉中的应用
- 2012年
- 右美托咪啶是α2肾上腺素能受体（azAR）激动剂，与α2AR的亲和力为可乐定的8倍，在镇静、镇痛的同时能维持呼吸循环平稳，是很有前途的麻醉辅助药。我们比较了右美托咪啶和咪达唑仑辅助布比卡因连续硬膜外麻醉的效果。资料与方法1．一般资料选择拟行连续硬膜外麻醉下胃癌根治术患者40例，ASAⅠ-Ⅱ级，男29例，女11例，年龄35—75岁，体重50—70妇。排除情况：术前有严重心血管系统、呼吸系统及内分泌系统疾病的患者。随机分为右美托咪啶组（D组）和咪达唑仑组（M组），每组20例。
- 张雷陈海涛
- 关键词：连续硬膜外麻醉右美托咪啶胃癌根治术Α2肾上腺素能受体内分泌系统疾病咪达唑仑
- 气管导管套囊注气法的比较被引量：5
- 2010年
- 临床上全身麻醉气管插管基本都采用高容低压套囊,但时有套囊充气后气管黏膜受损的病例发生。我们将三种不同注气法应用于套囊充气,并对气管黏膜所受压力进行比较,现将结果报道如下。
- 王浩然陈海涛
- 关键词：气管导管套囊注气法气管黏膜套囊充气气管插管全身麻醉
- 枸橼酸舒芬太尼术终超前镇痛在乳腺癌术后镇痛中的效果被引量：2
- 2010年
- 目的探讨全麻诱导时静脉注射枸橼酸舒芬太尼术终防治盐酸瑞芬太尼停止输注后引起的急性术后疼痛的疗效。方法选择60例行择期改良根治术的乳腺癌,随机分为枸橼酸舒芬太尼组(A组)和枸橼酸芬太尼组(B组),每组30例。A组麻醉诱导时静脉一次性给予枸橼酸舒芬太尼1μg/kg;B组麻醉诱导时静脉一次性给予枸橼酸芬太尼2μg/kg,两组其他用药相同。结果 A组患者术后0(气管拔管后即刻)、4、12、24h的疼痛评分明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组患者术后0h疼痛评分0分25例,>7分0例;B组患者术后0h疼痛评分0分6例,>7分8例。结论枸橼酸舒芬太尼用于乳腺癌手术的麻醉能够有效防治盐酸瑞芬太尼停止输注后引起的急性术后疼痛,适用于乳腺癌手术的麻醉及术后镇痛。
- 丛远军曹汉忠陈海涛
- 关键词：枸橼酸舒芬太尼盐酸瑞芬太尼枸橼酸芬太尼
- 硬膜外自控镇痛两种配方治疗癌痛的临床研究
- 目的：探讨硬膜外病人自控镇痛(PCEA)治疗晚期顽固性癌痛的药物用量及两种配方的优劣。方法：用交叉设计方法,选择顽固性癌痛病人20例配成10对,用 PCEA 治疗, 泵的参数设定一致,药盒内有两种药物配方,M 方：内含吗...
- 曹瀚中陈海涛黄宇光李建良卞振东丛远军
- 关键词：顽固性癌痛硬膜外自控镇痛
- 文献传递
- 右美托咪定复合舒芬太尼术后静脉自控镇痛的临床疗效被引量：13
- 2017年
- 目的观察右美托咪定复合舒芬太尼术后静脉自控镇痛(PCA)的效果。方法妇科手术患者100例均分为两组,术后分别应用右美托咪定复合舒芬太尼(P组)和舒芬太尼单药(S组)行常规静脉PCA。镇痛药物配方:P组舒芬太尼5~6μg/kg+右美托咪定200μg;S组舒芬太尼7~8μg/kg。均加入阿扎司琼30mg,并用0.9%氯化钠稀释到150ml。背景输注量1.5ml/h,PCA单次剂量1.0ml,锁定时间8min。术后均持续镇痛72h,术后1h、24h、48h和72h评估痛觉数字评分(NRS)和镇静评分(LOS)。记录不良反应。结果两组镇痛期间的安静和活动状态下的NRS及LOS评分均较满意,组间亦无统计学差异(P>0.05)。P组舒芬太尼用量为(5.7±0.6)μg/kg,少于S组的(7.5±0.7)μg/kg(P<0.01)。P组恶心发生率为4.0%(2/50),呕吐发生率为2.0%(1/50),少于S组的16.0%(8/50)和14.0%(7/50)(P<0.05)。结论与舒芬太尼单药比较,右美托咪定复合舒芬太尼行术后静脉PCA能减少舒芬太尼用量和不良反应。
- 刘玮玲郁燕陈海涛
- 关键词：术后镇痛舒芬太尼
- 右美托咪定和羟考酮对全身麻醉手术患者苏醒期的影响被引量：24
- 2017年
- 目的观察右美托咪定和羟考酮对全身麻醉(全麻)手术患者苏醒期的影响。方法全麻妇科肿瘤手术患者80例,年龄60~80岁,随机均分为四组:D组麻醉诱导前10min内静脉泵注右美托咪定1μg/kg,然后0.3μg·kg^(^(-1))·h^(-1)维持至手术结束前30min;O组术毕前30min泵注羟考酮0.08mg/kg;DO组联合应用右美托咪定(麻醉诱导前10min内静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,然后0.15μg·kg^(-1)·h^(-1)维持至手术结束前30min)和羟考酮0.04mg/kg;C组给予生理盐水作为对照。记录麻醉诱导前(T0)、拔管前3min(T1)、拔管后3min(T2)和拔管后5min(T3)的HR和MAP。评估拔管后10min、20min和30min的VAS疼痛和Ramsay镇静评分。记录患者苏醒时间、拔管时间以及拔管期呛咳评分和躁动评级。结果 T1~T3时,C组与O组HR和MAP均较T0时增高(P<0.05),但D组和DO组的变化不明显(P>0.05)。苏醒期,DO组、D组和O组镇痛均优于C组(P<0.05);D组Ramsay镇静评分高于C组(P<0.05)。与C组比较,D组苏醒时间和拔管时间延长(P<0.05)。D组和DO组躁动、呛咳较C组减轻(P<0.05)。D组发生心动过缓6例,O组发生呼吸抑制3例。结论全麻术中联合应用右美托咪定和羟考酮可维持老年妇科肿瘤患者的麻醉苏醒期循环稳定,减少不良反应,改善质量。
- 李智云黄涛陈海涛
- 关键词：羟考酮全身麻醉苏醒期
