王舒
- 作品数：11 被引量：37H指数：4
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 麻醉机内部呼吸回路污染特点及对医院感染的影响被引量：7
- 2018年
- 目的探讨麻醉机内部呼吸回路污染特点及对医院感染的影响。方法 2015年3月-2016年12月随机选择医院手术室正常使用的150台麻醉机。均于手术结束并正确拆卸麻醉机后,对其内部呼吸回路的7个部位分别进行采样,送医院检验科进行细菌培养、鉴定。统计麻醉机内部呼吸回路各采样部位的细菌污染情况,对可能引起麻醉机内部呼吸回路感染的因素进行单因素及多因素Logistic分析,分析麻醉机污染对患者术后住院期间下呼吸道感染率的影响。结果 150台麻醉机共采集标本1 050份,其中污染麻醉机56台,污染率37.33%(56/150),共188份标本细菌培养为阳性,污染部位以呼气口端单向阀为主,55份占29.26%;188份细菌培养阳性的标本共检出病原菌213株,其中革兰阴性菌113株占53.05%、革兰阳性菌68株占31.92%、真菌32株占15.02%;Logistic多因素分析结果显示,手术时间>3h、年龄>60岁、腔镜手术为麻醉机内部呼吸回路污染的影响因素(P<0.05)。结论手术时间、患者年龄、腔镜手术为麻醉机内部呼吸回路污染的影响因素,这类患者术后住院期间较易发生下呼吸道感染。
- 刘彦王舒石建华
- 关键词：麻醉机污染影响因素医院感染
- 颅脑手术中应用硝酸甘油或复合艾司洛尔调控血压效果的比较
- 2001年
- 目的 :比较艾司洛尔复合硝酸甘油(NTG)降压与单纯硝酸甘油降压效果。方法 :36例ASAⅠ～Ⅱ级颅外择期手术病人分为两组 :艾司洛尔复合NTG组18例、单纯NTG组18例 ,观察并比较两组控制性降压时血气、血液动力学的变化。结果 :艾司洛尔能明显加快NTG起效速率 ,NTG用量减少55.7% ,并能抑制单纯NTG控制性降压时反射性心率增快 ;停止降压后血压平稳上升 ,RPP值下降 ;PaO 2、BE仅轻度下降。与单纯NTG组比较有显著差异。结论 :艾司洛尔复合NTG控制性降压有明显的协同作用 ,无反跳现象 。
- 王舒高风刘蕊王国林
- 关键词：艾司洛尔硝酸甘油控制性降压颅脑手术
- 体表超声法与经气管多普勒法测定心输出量的相关性研究及临床评价被引量：3
- 1995年
- 本文在２４例全麻病人采用经气管多普勒（ＴＴＤ）心输出量监测仪连续监测心输出量（ＣＯ）和心指数（ＣＩ），并同时用ＴＴＤ监测仪的体表探头（Ｓｏｎｏｐｒｏｂｅ，ＳＰ）测定ＣＯ和ＣＩ，最后对两种方法所测数据进行相关性分析。结果显示ＳＰ法与ＴＴＤ法相关性较好（ｒｃ０＝０．７５，ｒｃＩ＝０．７７），数据重复性较强。经临床初步应用，我们认为ＳＰ法测定ＣＯ简便、快捷、安全可靠，它不仅能涉足于ＴＴＤ监测的所有领域，而且可用于非气管插管病人术中ＣＯ监测和门诊病人的循环功能测定。
- 王舒张素品赵玉庆李文硕
- 关键词：心输出量超声波
- 异丙酚静脉麻醉对颅脑手术患者脑血流及代谢的影响被引量：4
- 2001年
- 目的:观察颅脑手术患者应用异丙酚静脉麻醉对脑血流及代谢的影响。方法:选择全麻开颅肿瘤切除术病人27例,行颈内静脉逆行插管,切开硬脑膜后,随机分成两组。Ⅰ组吸入0.8～1.3最低肺泡麻醉药浓度(MAC)的异氟醚。Ⅱ组静注异丙酚100～150μg/(kg·min)。监测脉搏氧饱和度(SaO_2)、潮气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)、颅内压(ICP)和桡动脉、颈内静脉血气,计算脑动静脉氧含量差(Da-jvO_2=CaO_2-CjvO_2)脑氧摄取(CEO_2=SaO_2-SjvO_2)。结果:两组颅内压(ICP)变化不明显,而平均动脉压(MAP)和脑灌注压(CPP=MAP-ICP)均有明显的降低(P<0.05)。吸入异氟醚后,颈静脉饱和度(SjvO_2)增加4.5％,而Da-jvO_2和CEO_2分别下降10.5％和7.8％;静注异丙酚后,SjvO_2降低5.3％,而Da-jvO_2和CEO_2分别增加19.2％和18.9％。结论:异丙酚静脉麻醉可降低脑需氧量,减少脑血流,并可保持脑血流(CBF)与脑氧代谢率(CMRO_2)的良好匹配,适用于颅脑手术麻醉。
- 王舒刘蕊高风王国林
- 关键词：异丙酚静脉内麻醉神经外科手术局部血流
- 异丙酚与普鲁卡因全身麻醉期间血流动力学改变的临床研究被引量：1
- 1996年
- 40例全麻病人随机分为两组,分别采用异丙酚及普鲁卡因混合液维持麻醉,观察麻醉期间6个时期血流动力学的改变,并测定异丙酚维持麻醉期间血浆药物浓度。结果表明:1.异丙酚及普鲁卡因对心输出量有明显抑制,但普鲁卡因的抑制作用显著而持久。2.异丙酚及普鲁卡因均明显提高外周血管阻力,普鲁卡因更为显著。3.异丙酚及普鲁卡因对心率、平均动脉压、心肌耗氧量均无显著影响。4.异丙酚维持麻醉药量为4.90±0.77mg·kg^(-1)·h^(-1),血浆异丙酚浓度为1.47ug·ml^(-1),苏醒时降至0.82μg·ml^(-1)。
- 张素品李文硕王舒赵玉庆王国林徐彦贵李正翔
- 关键词：异丙酚普鲁卡因血流动力学全身麻醉
- 小剂量顺式阿曲库铵预注法行快诱导气管插管时对琥珀胆碱肌颤搐T1的抑制程度及肌松效应的影响被引量：4
- 2009年
- 目的观察顺式阿曲库铵预注法对琥珀胆碱肌震颤的预防及对其肌松效应的影响。方法20例择期全麻患者根据不同预处理药分成2组,即0.01mg/kg顺式阿曲库铵组(A组):0.9%氯化钠水溶液(B组),每组10例。预处理3min后静脉注射琥珀胆碱1mg/kg。采用TOF-WATCHSX监测肌松情况,TOF=0时行快诱导气管插管。结果预处理能基本消除琥珀胆碱引起的肌震颤,效果优于B组(P<0.05)。可使1mg/kg剂量的琥珀胆碱的起效时间延长,阻滞程度降低,但与B组差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺式阿曲库铵预处理能基本消除琥珀胆碱引起的肌震颤,并对其肌松效应影响较小,不延长肌松恢复时间,是较好的预处理肌松药。
- 刘彦赵晓民王舒
- 关键词：顺式阿曲库铵琥珀胆碱
- 骨科手术中应用硝酸甘油或复合艾司洛尔调控血压效果的比较
- 2002年
- 王舒王志勇等
- 关键词：骨科手术复合艾司洛尔硝酸甘油血压
- 准分子激光屈光性角膜切削术后镇痛效果的观察
- 2001年
- 准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)是近年来广泛用于治疗屈光不正的一项高新技术。它是用波长193nm的氟氩准分子激光对角膜中央部分前表面进行精确地切削,将表层角膜组织的化学键打断、气化排出,从而适度地改变角膜屈率,达到治疗近视的目的。但是,PRK术后24～48小时患者常有剧烈眼痛,如何减轻PRK术后的痛苦,缩短疼痛的时间,已成为国内外麻醉及专科医生研究的热点。笔者先后采用4种不同方法,系统观察了4组160例近视性PRK患者,现将结果总结如下。
- 王舒李文硕朱永萍赵绍贞
- 关键词：准分子激光二氯酚酸曲马朵术后镇痛
- 高效液相色谱法测定人血清中异丙酚浓度被引量：9
- 1997年
- 本文建立了反相高效液相色谱法测定人血清中异丙酚（Ｐｒｏｐｏｆｏｌ）的方法。该法简单、快速，色谱峰分离度好，准确性高，取样量少。２０例手术病人复合麻醉中异丙酚麻醉药量平均为４．９±０．８ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１（３．８４～６．３１），血清中异丙酚的平均浓度为１．４７μｇ·ｍｌ－１，即获得了满意的麻醉效果。
- 李正翔王舒张素品徐彦贵高仲阳
- 关键词：异丙酚高效液相色谱法血药浓度
- 异丙酚静脉麻醉对颅脑手术患者脑血流及代谢的影响被引量：9
- 2000年
- 目的 :观察颅脑手术患者应用异丙酚静脉麻醉对脑血流及代谢的影响。方法 :选择全麻开颅肿瘤切除术27例 ,行颈内静脉逆行插管 ,切开硬脑膜后 ,随机分成两组 ,1组吸入(8～13)ml/L异氟醚麻醉 ,2组静注异丙酚(100～150)μg/kg min。监测脉搏氧饱和度(SpO2)、潮气末二氧化碳分压(PETCO2)、颅内压(ICP)和桡动脉、颈内静脉血气 ,计算脑动静脉氧含量差(Da - jvO2=CaO2-Cj vO2)和脑氧摄(CEO2=SaO2-SjvO2)。结果 :两组ICP变化不明显 ,而MAP和CPP均有明显降低(p<0.05)。吸入异氟醚后 ,颈静脉饱和度 (SjvO2)增加4.5 % ,Da - jvO2 和CEO2 分别下降10.5 %和7.8 % ;静注异丙酚后 ,SjvO2 降低5.3 % ,而Da - jvO2 和CEO2 分别增加19.2 %和18.9 %。结论 :异丙酚静脉麻醉可降低脑需氧量 ,减少脑血流 ,并保持脑血流 (CBF)与脑代谢率 (CMRO2)的良好匹配 。
- 王舒刘蕊高风王国林
- 关键词：异丙酚麻醉脑血流脑代谢
