王礼同
- 作品数：64 被引量：353H指数：12
- 供职机构：扬州大学附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生航空宇航科学技术建筑科学机械工程更多>>
- 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层MSCT血管成像研究被引量：8
- 2013年
- 目的:探讨自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的CTA征象及其对SISMAD的临床诊断价值。方法:回顾性分析20例SISMAD患者横轴面及后处理CT图像,观察破裂口、真假双腔、剥离内膜片、累及范围、分支是否受累、假腔内有无血栓形成、夹层动脉是否瘤样扩张或真腔狭窄、肠管有无缺血、有无肠系膜水肿等,并根据Sakamoto分型方法对SISMAD进行分型。结果:所有病例的CTA图像清晰,能清楚地显示SISMAD破裂口、真假双腔、剥离内膜片及累及范围等。SakamotoⅠ型12例,假腔近端及远端各有1处破裂口,假腔内充盈对比剂,3例假腔内部分血栓形成,真假腔之间为线样剥离内膜片;SakamotoⅡ型2例,假腔仅有一处近端破裂口,1例假腔内血栓形成,对比剂仅在破裂口处呈杵状充盈;SakamotoⅢ型3例,内膜溃疡样破裂口,对比剂呈结节状充盈,由真腔突入假腔,假腔内血栓形成,真腔偏心性狭窄;SakamotoⅣ型3例,假腔内完全由血栓占据,真腔狭窄。MPR、CPR显示真假双腔及剥离内膜片各16例、夹层动脉瘤样扩张13例、假腔内血栓形成10例;MIP、VR显示真假双腔及剥离内膜片各12例,夹层动脉瘤样扩张11例,真腔狭窄9例。结论:CTA能直观地显示SISMAD,可作为诊断及随访本病的无创、快速、准确的检查方法。
- 王礼同李澄蔡玉建
- 关键词：动脉瘤夹层肠系膜上动脉血管成像X线计算机
- CT导向经皮肝穿刺活检的临床应用被引量：8
- 2002年
- 目的 :提高CT导向经皮肝穿刺活检的技术水平 ,并评价其临床应用价值。方法 :采用SiemensSOMATOMHiQ S型全身CT扫描仪及自动活检枪 (18G)对 16例肝脏占位性病变患者行CT导向经皮肝穿刺活检术。穿刺部位 :肝右叶 10例 ,肝左叶 5例 ,肝尾叶 1例。病灶直径 1.5～ 11.7cm。结果 :16例患者均一次穿刺成功 ,穿刺成功率为 10 0 %。 15例肝脏占位性病变得到病理学诊断 ,活检确诊率为 93 .75 % (15 /16) ,原发性肝癌 8例 ,转移性腺癌 5例 ,恶性肿瘤 1例 ,炎性假瘤 1例 ,1例未见肿瘤细胞。无 1例发生出血等并发症。结论 :CT导向经皮肝自动活检枪穿刺活检成功率和确诊率高 ,创伤小 ,并发症少 ,是肝脏占位性病变诊断及鉴别诊断的一种操作简便、安全可靠重要手段。
- 王礼同汤晓明
- 关键词：CT导向经皮肝穿刺活检肝脏疾病放射学活组织检查
- 1.5T MRI常规扫描结合MRCP对肝门胆管癌分型诊断及可切除性评价的价值
- 肝门胆管癌(Hepatic hilum cholangiocarcinoma，HHC)于1965年由Klastkin首先描述，亦称Klastin瘤，现一般指位于肝总管、左右肝管及其汇合部的癌，约占肝外胆管癌的2／3。日本...
- 李澄陈文娟王礼同杜芳杜先懋何玲焦志云
- 关键词：肝门胆管癌分型诊断可切除性评价
- MSCT曲面重组阴性法胆管成像与MRCP对肝外胆管癌的诊断比较被引量：10
- 2007年
- 目的比较多层螺旋CT曲面重组(CPR)阴性法胆管成像与单次激发厚层投射磁共振胰胆管成像(MRCP)对肝外胆管癌(EHCC)的诊断价值及限度。方法回顾性分析33例肝外胆管癌患者,采用单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列,行MRCP检查后,同期采用10mm层厚、层距,一次屏气下完成上腹部CT平扫及二期增强扫描,将门静脉期图像采用2.5mm层厚、1.25mm间距重叠50%重建,获得轴面源像(ASI),数据传输至诊断工作站,利用reformat重组软件,进行胆管多平面重组(MPR),获得冠状面、矢状面及任意斜面胆管图像,在MPR基础上,再沿胆管走行方向管腔中心划曲线,进行曲面重组(CPR),获得CPR胆管图像。结果CPR、MRCP成功率为100%;CPR、MRCP均对肝外胆管癌部位做出明确诊断,定位诊断率为100%,定性诊断率分别为97%(32/33)和90.9%(30/33);对合并症的诊断率分别为100%和62.5%(10/16)。结论CPR、MRCP对肝外胆管癌均能明确定位;CPR对肝外胆管癌的定性诊断率高于MRCP,显示肝外胆管癌与扩张胆管的关系更直观;CPR对合并症的诊断率明显高于MRCP;CPR在肝外胆管癌的诊断中具有独特的优越性。
- 王礼同李澄顾振陈建何玲袁红梅
- 关键词：肝外胆管癌曲面重组磁共振胰胆管成像
- CT引导下微创性胸腔置管引流在治疗恶性胸腔积液中的应用研究被引量：1
- 2007年
- 吴峰汤晓明杨德春王礼同魏启宏
- 关键词：微创胸腔置管恶性胸腔积液
- 动脉自旋标记MRI灌注成像技术及其临床应用综述
- 动脉自旋标记(Arterial spin labeling,ASL)是一种使用可自由扩散内在示踪剂测量组织灌注的磁共振成像技术。与其他灌注技术相比,ASL具有多种优势,现在可用于许多机构常规临床实践。ASL具有无创性和定...
- 唐守现王礼同王苇
- 文献传递
- 三维动脉自旋标记技术在短暂性脑缺血发作中的应用被引量：6
- 2016年
- 目的探讨三维动脉自旋标记（3D—ASL）技术在短暂性脑缺发作（TIA）中的应用价值。方法选择2014年8月～2015年9月于江苏省扬州市第一人民医院就诊的TIA患者27例．于末次发作24h内行头颅CT、常规磁共振序列、DWI、MRA及3D—ASL检查，其中5例行DSC—PWI检查者。所获得的灌注伪彩图由2名观察者独自观察，手工绘制感兴趣区（ROI）及镜像区，并定量分析相对脑血流量（rCBF）。结果头颅CT皆未显示异常。定性分析显示，27例TIA患者3D—ASL出现局灶性低灌注者23例（85．19％）；定量分析显示，ROIrCBF为（28．98±8．12）mL／（100g·min），镜像区rCBF为（40．58±9．15）mL／（100g·min），两者间差异有统计学意义（t=9．590，P〈0．05）。MRA阳性为14例（51．85％），3D-ASL皆为阳性（100．00％）；MRA阴性为13例，3D—ASL阳性为9例（69．23％）。DWI阳性为10例（37．04％），3D—ASL阳性为9例（90．00％）；DWI阴性为17例，3D—ASL阳性为14例（82．35％）。3例患者经治疗后复查局灶性低灌注见恢复。定性分析两种灌注成像技术检查结果显示，5例（100．00％）患者对低灌注的显示一致；定量分析显示，两种灌注成像技术的ROI与镜像区之间rCBF比值ASL为（0．52±0．17），DSC为（0．56±0．19），两者间差异无统计学意义（t=0．388，P〉0．05）。结论与传统的MRA及DWI阳性率相比，3D—ASL技术对TIA局灶性低灌注的显示更敏感，而且与DSC—PWI对低灌注的显示一致，对TIA患者的诊断、疗效评估及随访具有重要价值。
- 顾加和王礼同李澄
- 关键词：短暂性脑缺血发作磁共振成像灌注成像动脉自旋标记
- CT引导下经皮肺活检840例临床病因分析
- 2007年
- 吴峰汤晓明王礼同杨德春魏启宏
- 关键词：CT引导下经皮肺活检临床病因肺部占位性病变肺内占位性病变经皮肺穿刺活检
- MRCP、MR平扫和增强与MSCT结合多平面重建和曲面重建胆管成像对肝外胆管癌术前检出的对照研究
- 目的:用接受者工作特性曲线(Receiver Operating Characteristic curves,ROC)分析对比多排螺旋CT和核磁共振对肝外胆管癌术前检出的研究。方法:以手术和病理结果为金标准,对23例肝外...
- 李澄刘振生王礼同王苇杜芳
- 文献传递
- 肠系膜脂膜炎的多排螺旋CT检查影像学特征被引量：18
- 2017年
- 目的总结肠系膜脂膜炎的多排螺旋CT检查影像学特征。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2009年9月至2015年9月扬州市第一人民医院收治的105例肠系膜脂膜炎患者的临床资料。患者均经多排螺旋cT多平面重建检查确诊。观察指标：（1）CT检查影像学特征：病变的部位、数量、形态、大小、密度、肠系膜血管及周围肠管等，判断有无假肿瘤征、纤维组织结节或淋巴结增大、假包膜征、脂肪环征、囊变、钙化。（2）随访结果。采用门诊方式进行随访，行腹部cT平扫和（或）增强扫描。随访时间截至2017年4月。结果（1）CT检查影像学特征：105例患者中，行腹部cT平扫77例，cT平扫联合增强扫描14例，仅行CT增强扫描14例。105例患者病变部位均发生于肠系膜。105例患者病变数量：单发病变79例，多发病变26例，病变数量为5～12个／例，共213个。105例患者均表现为假肿瘤征．即自肠系膜根部沿肠系膜血管延伸、大小不等、边缘清晰的片状影或包块影，长轴多数自肠系膜根部指向左腰区空肠．肠系膜脂肪密度增高、均匀或不均匀，cT值高于正常腹膜后脂肪组织，呈雾状肠系膜。增强扫描强化不明显．肠系膜血管被包绕。105例患者中，100例病变内可见散在不规则条索样、圆形或椭圆形纤维组织结节和（或）淋巴结增大。105例患者均可见假包膜征，即病变周围可见厚薄不一软组织密度带，前后缘与周围正常腹腔及腹膜后脂肪间分界清楚，包膜多数向左腰区延伸，前后方包膜较厚，右侧包膜较薄，部分可缺如。105例患者中，71例可见脂肪环征，即肠系膜血管及纤维组织结节或淋巴结周围可见环状低密度影包绕：囊变、钙化各2例；周围肠管被推移38例。（2）随访结果：55例患者获得随访，随访时间为1．0～57．0个月．平均随访14．7个月。55例患者中，26例�
- 王礼同
- 关键词：脂膜炎肠系膜多平面重建
