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冠脉搭桥术后急性应激障碍危险因素分析及风险预测模型的构建: 2024年; 目的:探究冠脉搭桥术后急性应激障碍(ASD)的危险因素并构建风险预测模型。方法:收集2022年5月至2023年5月在郑州大学第一附属医院行冠脉搭桥术的患者320例,根据术后1周内ASD发生情况分为ASD组(n=116)和非ASD组(n=204)。比较两组一般资料,采用Logistic回归模型分析ASD的危险因素,构建列线图模型并评价模型对ASD的预测性能。结果:Logistic回归分析显示,年龄≥45岁,文化程度文盲与小学、初中、高中与中专,性格内向,术前重度胸痛与心功能分级Ⅲ-Ⅳ级是ASD发生的危险因素[OR(95%CI)分别为1.678(1.028~2.739)、2.399(1.187~4.848)、2.994(1.442~6.218)、2.842(1.460~5.531)、3.037(1.591~5.800)、2.254(1.219~4.168)、4.200(2.537~6.953),P<0.05]。列线图模型预测冠脉搭桥术后ASD的ROC曲线的AUC(95%CI)为0.698(0.638~0.758),提示模型预测冠脉搭桥术后ASD的准确性较好。结论:年龄≥45岁,文化程度文盲与小学、初中、高中与中专,性格内向,术前重度胸痛与心功能分级Ⅲ-Ⅳ级是ASD发生的危险因素;基于上述因素建立的风险预测模型具有较好的预测性能。; 袁慧马宁岳爱华杨丽乔晨晖王小艳; 关键词：冠脉搭桥术急性应激障碍影响因素

认知图式健康教育联合呼吸训练对二尖瓣成形术后患者的影响被引量：1: 2023年; 目的:探讨认知图式健康教育联合呼吸训练对二尖瓣成形术后患者的影响。方法:选取2022年1月1日~6月30日51例二尖瓣成形术患者作为对照组,实施常规健康教育联合呼吸训练;选取2022年7月1日~12月31日51例二尖瓣成形术患者作为观察组,实施认知图式健康教育联合呼吸训练;比较两组护理前后血气分析指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))],护理前后心功能[左心室射血分数(LVEF)、六分钟步行试验(6MWT)],手术前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分,并发症(肺部感染、胸腔积液、谵妄、急性呼吸衰竭、瓣周漏)发生率。结果:观察组护理后血气分析指标及心功能指标优于对照组(P<0.01);两组术后1、7 d MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论:认知图式健康教育联合呼吸训练可有效改善二尖瓣成形术患者的氧合状态和心功能指标,降低患者术后的并发症发生率。; 王小艳袁慧杨丽; 关键词：二尖瓣成形术血气指标

肺部感染的检查方法: 2014年; 肺部感染的发病率和病死率居各类感染之首，早期诊断是治疗成功的关键。而如何早期诊断依然是我们面临的严峻挑战。随着科技的进步，肺部感染的检查技术逐步完善，为其诊治提供了重要依据。; 李霞邢丽华赵世龙王小艳李剑锋曹凤安; 关键词：肺部感染影像学检查血液学检查

eCASH护理模式在冠状动脉旁路移植术后ICU管理患者中的应用效果被引量：3: 2023年; 目的:探讨eCASH护理模式在冠状动脉旁路移植术(CABG)后重症加强护理病房(ICU)管理患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2020年6月1日~2022年5月31日行CABG治疗后入住ICU的142例患者为研究对象。将2020年6月1日~2021年5月31日纳入的71例患者设为对照组,采取常规术后ICU护理;将2021年6月1日~2022年5月31日纳入的71例患者设为观察组,在对照组基础采取eCASH护理模式。比较两组临床指标(包括机械通气时间、ICU住院时间、整体住院时间),镇痛效果[包括镇静达标时间、视觉模拟评分法(VAS)评分],并发症发生率,护理满意度。结果:观察组机械通气时间、ICU住院时间、整体住院时间均短于对照组(P<0.01),镇静达标时间、入住ICU 48 h后VAS评分均低于对照组(P<0.05),并发症总发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:对CABG治疗后ICU患者实施eCASH护理模式可促进患者恢复,获得较好镇静、镇痛效果,降低并发症发生率,提高护理满意度。; 杨丽袁慧王小艳; 关键词：冠状动脉旁路移植术

影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气时间的因素分析被引量：5: 2014年; 目的对影响RICU中慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气时间的因素进行分析。方法选择2012年9月至2013年8月入住郑州大学第一附属医院RICU中59例行有创机械通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，分为长期机械通气组（≥14d）和短期机械通气组（≤7d），收集两组患者机械通气后第3天外周血中降钙素原（PCT）、白蛋白（ALB）、N-心房脑钠肽（BNP）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）等相关临床指标，并对其进行比较分析。结果两组患者外周血中PCT、BNP、ALB、RBC、HGB等临床指标在机械通气第3天比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论肺部感染、心功能不全、低蛋白血症、贫血等会明显延长机械通气的时间，对其早期干预可缩短机械通气时间。; 王小艳邢丽华高景李霞李剑峰曹凤安; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创机械通气机械通气时间

经冠脉注射山莨菪碱对急性心肌梗死术后心肌灌注的影响研究: 2024年; 目的观察经冠脉注射山莨菪碱对急性心肌梗死(AMI)术后心肌灌注的影响。方法选取2022年1月至2023年1月医院收治的105例AMI患者为研究对象开展前瞻性、随机对照试验,采用电脑随机分组法分为常规组(52例)和山莨菪碱组(53例),两组均行急诊经皮冠脉介入术(PCI)治疗,常规组术中实施冠脉内血栓抽吸术,山莨菪碱组术中经冠脉注射山莨菪碱,比较两组心肌灌注情况、心肌损伤标志物、心功能恢复情况及预后。结果山莨菪碱组心肌梗死溶栓治疗实验(TIMI)分级3级、TIMI心肌灌注分级3级占比均高于常规组(P<0.05);山莨菪碱组TIMI血流帧数低于常规组,心肌灌注指数高于常规组(P<0.05);山莨菪碱组肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶均低于常规组(P<0.05);山莨菪碱组左心室射血分数高于常规组,左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、心率均低于常规组(P<0.05);山莨菪碱组不良预后发生率低于常规组(P<0.05)。结论经冠脉内注射山莨菪碱利于心肌血流灌注恢复,有效减轻急诊PCI术中血流慢/无复流患者心肌损伤,对改善心功能及预后均有重要意义。; 王小艳温萌杨丽; 关键词：急性心肌梗死经皮冠脉介入术山莨菪碱心肌灌注心肌损伤

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王小艳