牛京娜
- 作品数:23 被引量:95H指数:6
- 供职机构:中国人民解放军第一军医大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金“九五”国家科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自体外周血干细胞联合自体骨髓移植与单纯自体骨髓移植后造血功能重建的比较被引量:3
- 2000年
- 目的 :比较自体外周血干细胞联合自体骨髓移植 (APBSCT +ABMT)与单纯自体骨髓移植 (ABMT)后造血功能重建及有关临床指标。方法 :以 10例APBSCT +ABMT及 10例ABMT病人作为研究对象。结果 :移植后APBSCT +ABMT组与ABMT组白细胞 >1.0× 10 9·L 1、中性粒细胞 >0 .5× 10 9·L 1和血小板 >5 0× 10 9·L 1的中位数时间分别为 10、11、13d和 15、17、2 0d(均为P <0 .0 5 )。输血浆量及血小板量APBSCT +ABMT组明显较ABMT组为少 (P <0 .0 1)。伊米配能使用率ABMT组明显高于APBSCT+ABMT组 (P <0 .0 1)。出血发生率及程度两组均有显著差异 (P <0 .0 5 )。住层流病房时间APBSCT +ABMT组明显较ABMT组短 (P <0 .0 1)。但血红蛋白下降程度两组无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :APBSCT +ABMT可加快造血功能重建速度 ,并降低严重感染和出血的发生率 ,减少血液成分输注及抗生素的使用 ,缩短住院时间 ,同时可利用骨髓进行体外净化 ,因此仍不失为一种治疗恶性肿瘤的有效手段。
- 冯茹周淑芸伍柏松刘启发孙竟牛京娜
- 关键词:自体移植造血重建
- 激活骨髓自体移植治疗白血病和淋巴瘤的疗效分析被引量:12
- 2000年
- 目的 探讨激活骨髓自体移植治疗恶性血液病的疗效及影响因素。方法 44例为白血病和非霍奇金淋巴瘤 (NHL)患者进行激活骨髓自体移植 ,观察移植后造血与免疫功能重建 ,移植后完全缓解 (CR) ,移植后相关死亡、肿瘤复发率和长期无病生存率及移植物抗宿主病 (GVHD)样表现及毒副作用。选用Kaplan Meier生存曲线评估移植后 3、5年无病生存率 ,COX回归模型分析性别、年龄、疾病种类、移植前状态 (CR与未CR) ,预处理方案 ,移植前CR时间对无病生存时间的影响。结果 所有病人均获得造血重建 ,细胞与体液免疫重建恢复快。移植前 16例未CR病人 ,除 2例死于移植相关并发症外、其余均获CR ;44例移植相关死亡为 4 5 5 % (2 /4 4) ,肿瘤复发为 2 1 43(9/4 2 ) ,移植后 5年无病生存率为 (6 5 31± 9 0 0 ) % ,其中移植前CR(2 8例 )与未CR(16例 )患者 5年无病生存率分别为(80 6 1± 11 0 2 ) %与 (37 5 0± 14 32 ) % ,二者差异有显著性 (P <0 0 1)。急性淋巴细胞白血病 (ALL)、急性非淋巴细胞白血病和NHL 3、5年无病生存率高于ALL和慢性粒细胞白血病。COX模型多因素分析生存与移植前状态和疾病种类有关 ,而与性别、年龄、预处理方案、移植前CR时间无关。 4例病人出现类似异基因造血干细胞移植中的皮肤GVHD样反应。?
- 刘启发周淑芸伍柏松孙竞孟凡义刘晓力冯茹陈琪牛京娜
- 关键词:白血病非霍奇金淋巴瘤RIL-2
- 47例高白细胞性白血病治疗性白细胞单采后观察被引量:17
- 2002年
- 尹芳平宝红周淑芸孟凡义牛京娜
- 关键词:高白细胞性白血病白细胞单采
- 血细胞分离机采集外周血造血干/祖细胞产率研究被引量:10
- 1999年
- 牛京娜冯茹周淑芸孟凡义杨艺邢献志
- 关键词:干细胞移植单个核细胞CD34^+细胞
- 异基因外周血干细胞移植治疗恶性血液病的临床研究被引量:5
- 1999年
- 目的 评价异基因外周血干细胞移植(alloPBSCT) 治疗恶性血液病的疗效。方法 用异基因外周血干细胞移植治疗恶性血液病16 例,其中急性淋巴细胞白血病5 例(CR1 4 例,CR2 1 例) , 急性非淋巴细胞白血病2 例(CR1) ,慢性粒细胞白血病8 例(CP5 例,AP3 例) ,非霍奇金淋巴瘤1 例(PR) 。中位年龄33(18 ~49) 岁。预处理方案:TBI9 ~10 Gy( 分2 次照射) + CTX 120 m g/kg 或TBI10Gy +CTX120 mg/kg + Vp16 500 mg 。预防移植物抗宿主病( GVHD) 方案:CsA+ 短程MTX。供者年龄中位数32(14 ~52) 岁, 用GCSF5μg ·kg - 1 ·d - 1 ×5 ~6 天进行造血干细胞动员, 分离单个核细胞中位数9 ×108/kg[5 .79 ~13 .70) ×108/kg] ,CD34 + 细胞中位数13 .9 ×106/kg[5 .69 ~49 .00) ×106/ kg] 。结果全部患者移植后均重建造血,仅1 例(ABO 血型不合) 红系延迟重建。粒细胞> 0 .5 ×109/ L 中位数12(10 ~15) 天,血小板> 30 ×109/L 中位数13(8 ~24)
- 伍柏松孙竞孟凡义冯茹刘启发周淑芸牛京娜徐兵平宝红刘晓力练英莲赖宁南
- 关键词:白血病淋巴瘤NHL造血干细胞移植恶性血液病
- FAC预处理异基因外周血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病1例
- 2001年
- 孟凡义孙竞刘晓力冯茹宋兰林杨艺牛京娜周淑芸
- 关键词:干细胞移植慢性粒细胞白血病ALLO-PBSCT
- 环磷酰胺联合G-CSF动员外周血造血干细胞的实验和临床观察被引量:4
- 2001年
- 目的:评价环磷酰胺(CTX)联合G-CSF(粒细胞集落刺激因子)对自体外周血造血干细胞(PBSC)的动员效果和毒性反应。方法:CTX3.5~4g/m2第1、2天静滴,WBC降至最低点时开始注射G-CSF4.5(3.5~5)μg/kg·天,至PBSC采集结束。当WBC恢复至(1.9~3.0)×109/L以上,以及MNC(单个核细胞)≥20%~30%和外周血CD34+≥1%时采集APBSC,当累计采集MNC≥2.0×108/kg和CD34+细胞≥2.0×106/kg时停止采集。结果:23例患者经CTX+G-CSF动员后第9(7~10)天WBC最低,为0.65(0.25~0.9)×109/L,G-CSF给药开始时间为动员后第10(8~11)天,持续6.5(5~11)天,第13(11~20)天开始采集PBSC,持续2天,采集得MNC2.5(1.3~8.9)×108/kg,CFU-GM6.8(2.8~11.6)×105/kg,CD34+细胞4.9(2.5~8.9)×106/kg,1例患者出现心包炎,无其他严重毒性反应;21例接受自体外周血干细胞移植支持下超大剂量化疗均获得满意造血重建。结论:CTX联合G-CSF是高效和安全的PBSC动员方案,值得临床广泛应用。
- 黄慧强管忠震何友兼姜文奇孙晓菲邢献志牛京娜孔庆瑜陈惠珍何利蓉冯海宁
- 关键词:环磷酰胺自体外周血干细胞粒细胞集落刺激因子细胞移植
- 激活骨髓自体移植治疗白血病被引量:5
- 1996年
- 为降低自体骨髓移植(ABMT)后的复发。采用重组白细胞介素2(rIL-2)激活骨髓(ABM)自体移植治疗白血病11例。10例预处理用MACC(马法兰、阿糖胞苷、环磷酰胺和环已亚硝脲)方案、1例用全身照射+环磷酰胺方案;移植后当天开始用rIL-2(2~4)×10 ̄5U/d×(15~30天),0~+5天开始用G-CSF300μg/L×(5~15天)。结果:所有患者造血都得到重建,时间缩短;移植前5例未缓解患者移植后均获完全缓解(CR),2例在移植后10个月与132天复发,其它9例持续CR至1996年3月,CR期为56天~30个月。2例出现皮肤移植物抗宿主病样表现;移植中感染发生率为36.4%。结论:ABM自体移植治疗白血病有效,并可能诱导移植物抗白血病效应,降低ABMT的复发率,联合应用G-CSF和IL-2能加速移植后造血重建。
- 刘启发周淑芸伍柏松刘晓力孙竞冯茹陈琪牛京娜黄洛莹
- 关键词:骨髓移植自体移植激活骨髓白血病
- 羟基喜树碱联合阿糖胞苷治疗高危慢性粒细胞白血病观察被引量:2
- 2002年
- 目的 :探讨羟基喜树碱联合阿糖胞苷 (CA)方案治疗高危组慢性粗细胞白血病 (CGL)的近、远期临床疗效。方法 :用CA方案治疗 18例Sokal危险指数 >1.2的慢性期高危组CGL ,观察其近远期临床疗效并与羟基脲 (Hu) +CS30 0 0单采治疗组进行对比 ;观察病人染色体治疗前后的Ph阳性细胞百分率变化情况。结果 :CA组获CR4例 (2 2 .2 % ) ,PR 6例 (33.3% ) ,总有效率为 5 5 .5 % ,1例病人获轻度细胞遗传学反应 :对照组无人CR(0 % ) ,PR 5例 (2 2 .7% ) ,总有效率 2 2 .7% ,无病人获细胞遗传学反应 ;两组间CR率及有效率均存在统计学差异 ,P <0 .0 5。CA组病人平均、中位生存期 (32 .2月、30 .0月 )稍长于对照组 (2 9.7月、2 8.0月 ) ,但无统计学差异 (P >0 .0 5 )。该方案毒副反应轻 ,病人耐受良好。结论 :羟基喜树碱联合阿糖胞苷治疗高危慢性期慢性粒细胞白血病有一定疗效 ,值得进一步在临床中观察和总结。
- 杜庆锋刘晓力周淑芸宋兰琳李荣牛京娜萧益惠邱信葵
- 关键词:羟基喜树碱阿糖胞苷
- 小剂量G-CSF联合GM-CSF动员外周血CD34^+细胞
- 2004年
- 目的探讨小剂量粒单巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员外周血干细胞的效率。方法20例成人恶性血液病按统计学配对方法等分为2组。非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)患者化疗方案为环磷酰胺2.0 g/d,静脉滴注,第1~2天,足叶乙甙0.2 g/d,静脉滴注,第1~3天;急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者用阿糖胞苷2.0 g/d,静脉滴注,第1~3天,足叶乙甙用法同NHL。当白细胞低于1.0×109/L时研究组10例应用GM-CSF 2.5 μg/d·kg·b.w.联合G-CSF 2.5 μg/d·kg·b.w.;对照组单用G-CSF 5 μg/d·kg·b.w.,全部皮下注射5~6 d。白细胞5.0×109/L以上时应用CS-3000 pluse分离外周血单个核细胞,流式细胞术计数CD34+细胞。结果产品细胞分类计数单个核细胞占95%~99%,在研究组CD34+细胞平均采集9.4(8.4~10.2)×106/kg·b.w.,CFU-GM 42.4(21.9~72.8)×104/kg·b.w.,对照组平均采集CD34+细胞4.8(4.1~8.3)×106/kg·b.w.,CFU-GM 28.1(7.1~60.2)×104/kg·b.w.,2组差异显著(P<0.05)。副作用2组相似。结论恶性血液病患者化疗后应用G-CSF联合GM-CSF动员CD34+细胞的效果优于单用G-CSF。
- 孟凡义徐兵孙竞杨艺牛京娜
- 关键词:GM-CSFG-CSF动员