沈丽萍
- 作品数：3 被引量：15H指数：2
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高危型人乳头瘤病毒检测对宫颈上皮内瘤样病变诊断价值的探讨
- 2011年
- 目的:探讨在ASC-H患者中检测HR-HPV DNA预测宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和浸润癌的价值,为完善CIN和浸润癌的筛查方案提供依据。方法:研究宫颈薄层液基细胞学诊断为ASC-H的患者68例,均进行HR-HPV DNA检测并在阴道镜下行宫颈组织活检,综合评价HR-HPV预测高级别CIN的价值。结果:在ASC-H中CIN发生率为52.9%(36/68),CINⅡ及以上病变(CINⅡ、CINⅢ及浸润癌)发生率为33.8%(23/68);HR-HPV检测阳性率为70.6%(48/68),HR-HPV阳性组CINⅡ及以上病变发生率为47.9%(23/48),HR-HPV阴性组CINⅡ及以上病变发生率为0(0/20),两组比较差异有统计学意义,χ2=14.797,P=0.001,HR-HPV诊断CINⅡ及以上病变的敏感度和特异度分别为100.0%和44.4%,阳性预测价值和阴性预测价值分别为47.9%和100.0%。结论:初步研究结果提示,HR-HPV阳性ASC-H患者应高度警惕CINⅡ及以上病变发生,建议立即行阴道镜检查;而HR-HPV阴性患者可不进行阴道镜检查。
- 何善阳杨炜敏袁力沈丽萍游泽山姚书忠
- 关键词：宫颈肿瘤宫颈上皮内瘤样病变阴道镜检查
- 宫颈鳞癌组织中KAI1表达变化与宫颈癌复发及预后的相关性研究被引量：10
- 2010年
- 目的:检测宫颈鳞癌肿瘤抑制基因1(KAI1)蛋白和mRNA的表达,结合临床病理资料探讨其与宫颈癌侵袭转移及复发和预后的关系。方法:样本包括正常对照宫颈组织20例,宫颈上皮内瘤变(CIN)组织20例,宫颈癌组织40例。采用免疫组织化学法检测3组间石蜡切片KAI1蛋白表达,采用反转录-多聚酶链反应(RT-PCR)方法检测对照组与宫颈癌组新鲜组织KAI1mRNA的表达。统计相关临床资料并随访其复发及预后情况,采用Cox比例风险模型及Logistic回归分析其与复发与预后的关系。结果:KAI1在正常宫颈组织、CIN及宫颈癌中基因及蛋白表达阳性率均呈进行性下降,组间比较差异显著(P<0.01)。KAI1基因及蛋白表达均与宫颈鳞癌组织分化程度及淋巴转移有关,高分化组较低分化组阳性表达率显著降低(P<0.01),未转移组中的阳性率显著高于淋巴转移组(P<0.05)。宫颈癌按临床分期不同期别越早蛋白表达率越高(P<0.05),基因表达率与临床期别无关。生存分析及Logistic回归分析显示组织学类型差,临床分期晚,有淋巴结转移及KAI1蛋白与RNA表达阳性患者具有高复发风险。临床分期、淋巴结转移及KAI1蛋白与RNA表达与否均为预后相关因素。结论:KAI1基因及蛋白表达强度与宫颈癌组织分化、临床分期及转移均有关,基因表达基本与蛋白表达同步变化,提示KAI1变化可能参与了宫颈癌发生发展,并且是宫颈癌复发与预后的相关因素。
- 杨炜敏游泽山袁力何善阳沈丽萍
- 关键词：宫颈肿瘤KAI1预后
- 宫颈癌盆腔淋巴结高危型HPV分布及其临床意义的探讨被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨早期宫颈癌盆腔淋巴结中高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的分布及其预测淋巴转移的价值。方法:采用第2代杂交捕获技术(HC-Ⅱ)对新鲜的盆腔淋巴结进行13种HR-HPV DNA的检测,分析HR-HPV与病理结果的关系。结果:38例早期宫颈癌患者原发肿瘤中,HR-HPV阳性37例(97.4%),盆腔淋巴结阳性23例(60.5%),组织病理学确诊有淋巴结转移18例(47.4%),HR-HPV阳性与淋巴结阳性分布规律呈一致性,以闭孔淋巴结较多见。有盆腔淋巴结转移的HPV-DNA阳性率为73.9%,HPV-DNA阴性率为6.7%,差异有统计学意义,P<0.001。HR-HPV诊断早期宫颈癌发生盆腔淋巴转移的敏感度和特异度分别为94.4%和70.0%,阳性预测价值和阴性预测价值分别为73.9%和93.3%;HR-HPV阳性发生盆腔淋巴结转移的风险是HR-HPV阴性的39.67倍〔OR(95%CI)=39.67(4.26～369.65)〕。结论:HC-Ⅱ检测淋巴结中HR-HPV是敏感的且不破坏淋巴组织,检测HR-HPV是预测宫颈癌淋巴结转移的重要因素,但判断宫颈癌复发尚需进一步探讨。
- 何善阳袁力李捷沈丽萍游泽山姚书忠
- 关键词：高危型人乳头瘤病毒盆腔淋巴结淋巴转移复发
