毕志强 作品数:19 被引量:347 H指数:8 供职机构: 北京市结核病胸部肿瘤研究所 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 国家科技重大专项 北京市科技新星计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
SMIS检测分枝菌酸在分枝杆菌菌种鉴定中的作用 2011年 目的评估用SMIS检测分枝菌酸在分枝杆菌菌种鉴定中的作用。方法收集北京市结核病胸部肿瘤研究所2007年1~12月的分枝杆菌118株,通过PNB培养基初筛,其中结核分枝杆菌复合群25株,非结核分枝杆菌93株。同时用测序方法和SMIS分析分枝菌酸方法鉴定118株分枝杆菌,以16SrDNA和16-23S rDNAITS测定作为菌种鉴定的标准,评估利用SMIS分离分枝菌酸鉴定分枝杆菌菌种的符合率及一致性;并验证以上两种方法鉴定结果分别与PNB初筛分结核分枝杆菌复合群和非结核分枝杆菌结果的符合率及一致性。结果SMIS与测序鉴定分枝杆菌相比的符合率为92%(108/118),其中结核分枝杆菌复合群鉴定的符合率为95%(35/37),非结核分枝杆菌为90%(73/81),Kappa分析显示两种方法鉴定结果的一致性很好(Kappa=0.96)。回顾验证初筛结果显示,SMIS与PNB培养基方法鉴定结果符合率90%(106/118),一致性较好(Kappa=0.73):测序方法与PNB培养基方法鉴定结果符合率也为90%(106/118),一致性较好(Kappa=0.74),但有11株测序和分枝菌酸菌种鉴定方法结果相同的结核分枝杆菌复合群与PNB实验结果不一致。结论利用分枝菌酸对临床分离的分枝杆菌进行菌种鉴定是一种快速、简便和准确的方法,对处置应急和突发公共卫生事件中的分枝杆菌菌种鉴定具有一定的参考价值,是分枝杆菌菌种多相鉴定策略的重要组成部分。 刘冠 宋媛媛 姜广路 赵立平 毕志强 黄海荣 赵雁林关键词:分枝菌酸 分枝杆菌属 利福平和利福布汀对结核分枝杆菌交叉耐药率的初步探讨 2011年 目的通过对结核分枝杆菌MIC的测定,初步探讨利福平和利福布汀两药间的交叉耐药率。方法利用Alamar Blue法(Alamar blue susceptibility test,MABA)检测116株结核分枝杆菌临床分离株对利福平和利福布汀的体外MIC。结果36株利福平敏感株均对利福布汀敏感;80株利福平耐药株中有58株对利福布汀也同时耐药(对利福布汀的MIC〉0.5/μg/ml),利福平与利福布汀间的交叉耐药率为72.5%(58/80);同时对利福平和利福布汀耐药的菌株对两种药物的耐药程度呈现正相关。结论利福布汀较利福平有更好的体外抗菌活性。对于利福平耐药而利福布汀敏感的患者仍可选择利福布汀作为联合化疗的有效药物之一。 韩喜琴 黄海荣 李艳静 于霞 毕志强 初乃惠 马屿关键词:利福布汀 利福平 交叉耐药 最低抑菌浓度 二种结核菌耐药性测定方法的临床评价——BACTEC法和改良罗氏法 被引量:5 1997年 246例住院初复治肺结核病人痰标本分离培养结核分支杆菌的耐药性测定结果,SM、INH、EMB、RFP各药耐药检出率和耐药病例检出率及耐HR病例检出率L-J法均高于BACTEC法,总一致率为72%。采用含INH和RFP方案治疗2、3、6月痰菌阴转率和胸部X线好转率BACTEC法和L-J法均敏感病例组高于BACTEC法敏感而L-J法耐INH和RFP病例。结果提示,药敏试验与临床一致性L-J法高于BACTEC法。建议临床同时用BACTEC法和L-J法进行结核分支杆菌耐药性测定。 胡范彬 毕志强 那希宽 马屿关键词:结核杆菌 药物耐受性 药敏试验 反相斑点杂交快速检测结核分枝杆菌rpoB基因突变 被引量:13 2005年 目的建立以聚合酶链反应(PCR)为基础的寡核甘酸探针反相斑点杂交方法快速检测对利福平耐药的结核菌相关的rpoB基因突变,并评价其临床应用价值。方法应用PCR反相斑点杂交方法对利福平耐药的62株结核菌和对其敏感的40株结核菌进行检测,所得结果与传统药敏试验结果以及102株结核菌的直接测序结果进行比较。结果62株对利福平耐药的菌株中,54株碱基突变被准确鉴定,灵敏度为87.1%(54/62),阳性预测值为100%;40株对利福平敏感的菌株均被准确鉴定,特异性为100%,阴性预测值为83.3%(40/48);准确度为92.2%(94/102)。与测序法结果符合率为99%。结论以PCR为基础的反相斑点杂交方法其敏感度和特异性均高,无假阳性结果,因此适用于大批量结核菌对利福平耐药性的初筛。 刘洋 王甦民 郭艳玲 姜广路 刘宇红 付育红 毕志强 赵丽萍 李云絮关键词:RPOB基因突变 结核分枝杆菌 利福平耐药 阳性预测值 阴性预测值 直接测序 SMIS检测分枝菌酸在分枝杆菌菌种鉴定中的作用 被引量:8 2011年 目的 评估用SMIS检测分枝菌酸在分枝杆菌菌种鉴定中的作用。方法 收集北京市结核病胸部肿瘤研究所2007年1—12月的分枝杆菌118株,通过PNB培养基初筛,其中结核分枝杆菌复合群25株,非结核分枝杆菌93株。同时用测序方法和SMIS分析分枝菌酸方法鉴定118株分枝杆菌,以16SrDNA和16—23SrDNAITS测定作为菌种鉴定的标准,评估利用SMIS分离分枝菌酸鉴定分枝杆菌菌种的符合率及一致性;并验证以上两种方法鉴定结果分别与PNB初筛分结核分枝杆菌复合群和非结核分枝杆菌结果的符合率及一致性。结果 SMIS与测序鉴定分枝杆菌相比的符合率为92%(108/118),其中结核分枝杆菌复合群鉴定的符合率为95%(35/37),非结核分枝杆菌为90%(73/81),Kappa分析显示两种方法鉴定结果的一致性很好(Kappa=0.96)。回顾验证初筛结果显示,SMIS与PNB培养基方法鉴定结果符合率90%(106/118),一致性较好(Kappa=0.73);测序方法与PNB培养基方法鉴定结果符合率也为90%(106/118),一致性较好(Kappa=0.74),但有11株测序和分枝菌酸菌种鉴定方法结果相同的结核分枝杆菌复合群与PNB实验结果不一致。结论 利用分枝菌酸对临床分离的分枝杆菌进行菌种鉴定是一种快速、简便和准确的方法,对处置应急和突发公共卫生事件中的分枝杆菌菌种鉴定具有一定的参考价值,是分枝杆菌菌种多相鉴定策略的重要组成部分。 刘冠 宋媛媛 姜产路 赵立平 毕志强 黄海荣 赵雁林关键词:分枝菌酸 分枝杆菌属 利福布汀抗结核分枝杆菌活性分析及rpoB基因突变与其耐药关系探讨 目的比较利福平(RFP)和利福布汀(RBT)的体外抗结核分枝杆菌活性,分析两药交叉耐药性,同时评价RFP和RBT耐药性与rpoB突变的关系。方法采用微量平板alamar blue检测法(MABA)检测RFP和RBT对16... 韩喜琴 黄海荣 李艳静 于霞 高静韬 毕志强 初乃惠 李亮 马玙关键词:RFP 耐药 RPOB基因 文献传递 反相斑点杂交快速检测结核分枝杆菌rpoB基因突变 被引量:1 2005年 目的建立以聚合酶链反应(PCR)为基础的寡核甘酸探针反相斑点杂交方法快速检测对利福平耐药的结核菌相关的rpoB基因突变,并评价其临床应用价值。方法应用PCR-反相斑点杂交方法对利福平耐药的62株结核菌和对其敏感的40株结核菌进行检测,所得结果与传统药敏试验结果以及102株结核菌的直接测序结果进行比较。结果62株对利福平耐药的菌株中,54株碱基突变被准确鉴定,灵敏度为87.1%(54/62),阳性预测值为100%;40株对利福平敏感的菌株均被准确鉴定,特异性为100%,阴性预测值为83.3%(40/48);准确度为92.2%(94/102)。与测序法结果符合率为99%。结论以PCR为基础的反相斑点杂交方法其敏感度和特异性均高,无假阳性结果,因此适用于大批量结核菌对利福平耐药性的初筛。 刘洋 王甦民 郭艳玲 姜广路 刘宇红 付育红 毕志强 赵丽萍 李云絮关键词:结核分枝杆菌 RPOB 基因突变 聚合酶链反应 我国痰涂片镜检质量 控制状况分析与评价 被引量:8 2000年 痰涂片镜检作为发现传染源、选择化疗方案、考核评价疗效等重要手段,在现代结核病控制工作中占有不可或缺的位置,越来越得到各级结防机构的重视。如何加强痰涂片的质量控制,提高各级结核病实验室的痰检质量,提高肺结核病人的涂阳发现率已成为当前国家结核病控制规划(NTP)实施中的重要内容。一、我国痰检质控系统的建立和发展 1994年以前。 王苏民 刘宇红 姜广路 毕志强 付育红 赵立平 李云絮关键词:结核病 痰涂片 利福布汀抗结核分枝杆菌活性及其耐药性与rpoB基因突变关系的探讨 被引量:9 2011年 目的比较利福平和利福布汀的体外抗MTB活性,分析其交叉耐药性,评价利福平和利福布汀耐药性与rpoB突变的关系。方法采用微量平板Alamar Blue检测(MABA)法,检测利福平和利福布汀对MTB临床分离菌株168株的抗菌活性,并对其rpoB基因核心区进行DNA序列测定。两组间基因突变率的比较采用Х^2检验。结果66株利福平敏感菌株均对利福布汀敏感(MIC≤0.125mg/L),未检测到rpoB基因耐药决定区存在突变;102株利福平耐药菌株中有76株同时对利福布汀耐药(MIC〉0.5mg/L),交叉耐药率为74.5%(76/102);26株MIC≤4mg/L的利福平耐药菌株仍对利福布汀敏感(MIC≤0.5mg/L);516、526和531位点的氨基酸改变与利福平和利福布汀耐药均有关,而511和533位点的氨基酸改变可能仅与利福平耐药有关,利福布汀耐药菌株的rpoB基因突变率(92.1%,70/76)显著高于利福布汀敏感菌株(23.9%,22/92),差异有统计学意义(Х^2=78.12,P〈0.05)。结论对利福平低度耐药(MIC≤4mg/L)的MTB仍对利福布汀敏感。MTB的rpoB基因突变可用于利福平耐药性检测,且对检测利福布汀的耐药性也有参考意义。 韩喜琴 黄海荣 李艳静 于霞 高静韬 毕志强 初乃惠 李亮 马玙关键词:利福布汀 利福平 微生物敏感性试验 DNA突变分析 利福喷丁在脊椎结核寒性脓肿中浓度的测定 被引量:2 1994年 采用生物学法测定了11例脊椎结核病人寒性脓肿与其血清中利福喷丁(RFT)的浓度,病人顿服RFT600mg后,分别在4、8、12、24、48、72、96、120和144小时,收集静脉血和寒性脓肿液测定RFT的浓度。实验结果显示国产RFT口服后吸收良好,在脊椎结核寒性脓肿中RFT有效抑菌浓度(MIC)可维持96小时,说明RFT作为治疗骨关节结核间歇给药有效的药物。 吴启秋 程宏 降淑娟 张韬 那希宽 毕志强关键词:利福喷丁 脓肿 脊椎结核