临床药师参与重症多发伤伴肝损害患者营养支持的药学实践 被引量:2 2016年 目的:探讨临床药师在重症多发伤伴肝损害患者临床营养支持中的作用,促进临床营养药物的合理应用。方法:临床药师深入临床,针对1例重症多发伤伴肝损害患者,分析、讨论其规范化的营养支持方案。结果:临床药师通过评估患者营养状态、设计个体化的营养支持方案并进行监护和调整,提高了营养支持的疗效,改善了患者预后。结论:对重症患者的个体化营养支持进行药学监护很有必要,可确保营养药物得到有效、安全的利用,调节患者的营养状态,减少并发症的发生,改善患者预后。 杨香瑜 郭珩 张韶辉 张耕关键词:多发伤 肝损害 营养支持 丙氨酰-谷氨酰胺注射液临床合理应用探讨 目的 讨论我院丙氨酰谷氨酰胺注射液使用的合理性,为其在临床上的安全和合理应用提供参考。方法 通过随机抽取我院2016年2季度使用丙氨酰谷氨酰胺的出院病例200份,对用药不合理现象进行调查总结。并通过检索国内外文献,探讨了... 杨香瑜 张韶辉 郭珩 张耕关键词:丙氨酰谷氨酰胺 营养支持 基于疾病诊断相关分组实施重点监控药品精细化管理的实践 被引量:13 2021年 目的:依托疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)数据,探讨重点监控药品精细化管理新模式,为持续改进费用管理模式作铺垫。方法:比较武汉市第一医院(以下简称“我院”)实施重点监控药品管控前(2018年9—11月)、管控后(2019年9—11月)住院患者重点监控药品使用情况,并选取排序靠前的DRG组进行入组例数、次均费用和药品费用等的统计学分析,比较管控前后的费用差异。结果:管控后,我院重点监控药品费用占科室药品费用的比例明显降低,尤其是神经内科、肾病内科。其中,管控后BR23组(脑缺血性疾病,伴合并症与伴随病)、BX23组(周围神经疾病,伴合并症与伴随病)药品费用均较管控前大幅度降低,差异均有极显著统计学意义(P<0.001);管控后LR11组(肾衰竭,伴重要合并症与伴随病)药品费用明显降低,与管控前的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于DRG实施重点监控药品精细化管理,在一定程度上规范了我院重点监控药品的用药合理性,为持续优化费用管理模式提供了参考。 杨香瑜 陈辰 胡松 张瑶 张韶辉关键词:疾病诊断相关分组 来曲唑致重度脂肪肝1例并文献复习 被引量:2 2020年 来曲唑(letrozole)是一种芳香化酶抑制剂,通过抑制芳香化酶的合成,从而减少雄激素向雌激素的转化,降低体内雌激素的水平,广泛应用于抗雌激素治疗无效的绝经后晚期乳腺癌患者的内分泌治疗[1]。来曲唑说明书中常见的不良反应为热潮红、关节痛、恶心和疲劳等,很多不良反应是因为雌激素的缺乏所致,如热潮红、脱发和阴道流血。 杨香瑜 张韶辉 陈露 胡松关键词:来曲唑 脂肪肝 药物不良反应 营养专科临床药师参与临床营养支持工作的实践 被引量:5 2018年 目的探索适宜的营养专科临床药师工作模式,促进药师在临床营养支持中积极发挥作用。方法对本院营养支持治疗过程中存在的不合理问题进行调查总结,并以调查中发现的问题为切入点,探讨营养专科临床药师参与规范化临床营养支持的工作实践。结果通过多种途径规范营养支持治疗的实施,做到了全程化规范营养支持治疗。结论对于临床营养药师而言,营养学科规范化建设是挑战更是契机,药师应主动拓展、丰富工作内容,保障营养药物合理安全使用。 杨香瑜 张韶辉 郭珩 张耕关键词:临床药师 临床营养支持 三子强肾混悬颗粒的质量标准及药效学研究 三子强肾混悬颗粒来源于黄石市第一人民医院的经验方,由淫羊藿、西洋参、枸杞子、桑葚子、覆盆子、银杏叶等9味中药组成,具有滋阴壮阳,强肾宁心,养血生精的功效。临床上对男性阳痿、早泄、性功能下降等具有较好的疗效,并具有强健体魄... 杨香瑜关键词:经验方 急性毒性 药效学 文献传递 基于PDCA循环管理促进我院重点监控药品合理应用的实践与成效分析 目的:探讨我院基于PDCA循环管理促进重点监控药品合理应用的实践及成效,促进合理用药。方法:采用回顾性分析方法,选取我院PDCA循环管理干预前(2016年9-12月)、第1轮PDCA循环管理干预后(2017年1-3月)和... 杨香瑜维持性透析患者肠外营养药学会诊路径建立及实践 被引量:1 2020年 目的通过建立肠外营养药学会诊工作路径,保证透析患者药学会诊工作的规范化。方法将肠外营养药学会诊工作分为肠外营养制剂信息化建设、会诊处方设计路径、会诊随访与监护路径,并将会诊过程中涉及的专业知识点明确化。结果通过制定透析患者肠外营养药学会诊路径,进一步规范了药学会诊工作,营养相关的药学会诊例数增加74.0%,药学会诊接纳率从92.4%提高至97.9%。透析患者肠外制剂医嘱合理率由33.0%上升至88.0%。结论建立药学会诊工作路径,是提升药学会诊接纳率、实现专业知识及工作经验的传承、促进药学服务规范化的有效途径。 李璐璐 杨香瑜 郭珩 张韶辉关键词:透析患者 肠外营养 直立式聚丙烯输液袋临床使用性能考察 被引量:5 2014年 目的考察直立式聚丙烯输液袋的临床使用性能。方法从输液包材外观透明度、最大加药空间、包材温度适应性及输液操作效率等4个方面对直立式聚丙烯输液袋和聚氯乙烯(PVC)软袋进行对比,考察直立式聚丙烯输液袋临床使用特点。结果直立式聚丙烯输液袋包材透光率、最大加药空间、耐受温度变化的柔韧性等都明显优于PVC软袋,且直立式聚丙烯输液袋与传统临床配液规程相同,操作效率大大提高。结论直立式聚丙烯输液袋更为安全、可靠、便捷,值得临床推广应用。 陈炜 杨香瑜 申玲玲 杜光关键词:直立式 丙氨酰谷氨酰胺注射液临床应用分析及合理性探讨 被引量:12 2017年 目的讨论本院丙氨酰谷氨酰胺注射液使用的合理性,为其在临床上的安全和合理应用提供参考。方法通过随机抽取本院2016年第2季度使用丙氨酰谷氨酰胺的出院病例200份,对用药争议问题进行调查总结。并通过检索国内外文献,探讨了丙氨酰谷氨酰胺适应证、溶媒问题、输注方式、可否单独应用等问题。结果根据文献分析,初步拟定合理性评价标准,临床应用病例中33.5%存在不合理用药。结论丙氨酰谷氨酰胺的使用管理需进一步加强,应为其制定使用标准,促进临床合理使用。 杨香瑜 张韶辉 郭珩 张耕关键词:丙氨酰谷氨酰胺 营养支持