杨屹
- 作品数:4 被引量:16H指数:3
- 供职机构:南通大学杏林学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- MNV与PCT在脑出血昏迷患者并发败血症中的诊断性能分析被引量:1
- 2015年
- 目的分析中性粒细胞体积参数(mean neutrophil volume,MNV)在机体应激状态时的变化,探讨其诊断脑出血昏迷患者并发败血症的可能。方法使用Coulter LH 750血液分析仪,检测51例经细菌培养确诊并发感染者和52例无感染症状者及300例正常对照者的外周血,记录白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞(neutrophil,NE)和中性粒细胞体积参数,再进行指标的组间比较分析。结果无症状组、局限感染组、败血症组3组入院WBC、NE、MNV和降钙素原(procalcitonin,PCT)结果差异无统计学意义(P>0.05),且众所周知,创伤应激状态下,3组WBC、NE和MNV均高于健康人对照组(P<0.05)。出现感染症状时MNV及PCT在两感染组间都出现了显著性变化(P<0.01),而WBC、中性粒细胞百分数(NE%)未出现显著性差异(P>0.05)。败血症期MNV与PCT具有较好的相关性(r=0.802,P<0.05)。感染期鉴别诊断败血症时,MNV和PCT的ROC曲线下面积分别为0.865、0.883,要大于其他指标;在取临界值≥155.28 f L和≥13.1mg/L时,敏感性为90.65%和85.32%,特异性为87.34%和92.17%。结论继发的细菌感染引起了应激状态下中性粒细胞MNV参数的显著性变化,其对临床诊治脑出血昏迷患者并发败血症有一定帮助。
- 李新玲曹兴建朱易华范玉平杨屹
- 关键词:败血症脑出血
- 钠尿肽系列在2型糖尿病肾病中的变化及意义被引量:3
- 2014年
- 目的探讨钠尿肽系列对2型糖尿病早期肾损伤筛选的价值。方法采用放免法检测正常对照组(37例)、2型糖尿病无肾病组(31例)、2型糖尿病早期糖尿病肾病组(26例)和2型糖尿病明显肾病组(23例)的C型利钠肽(CNP)与尿钠素(URO),分析各组间水平的变化,并进行钠尿肽系列与尿微量白蛋白与尿肌酐比值(MA/UCr)的相关分析。诊断性能采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果在2型糖尿病无肾病组、早期肾病组和明显肾病组间,随着肾损伤程度的加深,患者CNP与URO的浓度出现显著性的减低(P<0.001);而无肾病组CNP显著高于对照组(P<0.001)。钠尿肽系列与MA/UCr间相关性分析显示:存在良好的负相关关系(P<0.001)。而且在2型糖尿病早期阶段,CNP与URO在ROC曲线的线下面积为0.762和0.759,取临界值≤10.2 pg/mL和≤51.5 pg/mL时,其敏感性与特异性分别为:69.34%和70.23%、67.14%和71.29%,与MA/UCr有相近的诊断效率。结论 CNP与URO作为2型糖尿病早期肾损伤的筛查指标是有一定临床价值的。
- 朱易华杨屹陈宇翔吴俊渊金艳陈彤
- 关键词:2型糖尿病肾病肾小管损伤C型利钠肽
- hsCRP、sEPCR与动静脉内瘘血栓形成的关系被引量:7
- 2015年
- 目的观察高敏C反应蛋白(hs CRP)和可溶性内皮细胞蛋白C受体(s EPCR)在血液透析自体动静脉内瘘(AVF)血栓形成过程中的变化,探讨微炎症状态在AVF血栓形成过程中的作用。方法慢性肾功能衰竭(CRF)AVF术后患者152例按照是否出现内瘘血栓分为:内瘘通畅组(通畅组,n=120)和内瘘血栓组(血栓组,n=32);分别比较上述组间患者炎症状态相关的指标hs CRP与s EPCR。结果与通畅组比较,血栓组首次透析前,hs CRP、s EPCR水平与通畅组比较差异无统计学意义(P>0.05);hs CRP、s EPCR的含量在首次透析后均升高,hs CRP差异有统计学意义(P<0.05)。另外,血栓组透析后hs CRP水平明显高于透析前(t=2.79,P=0.01;t=2.59,P=0.01;t=2.72,P=0.01)。诊断性能分析提示,二者有相似的诊断性能,但hs CRP敏感性较好,而s EPCR特异性更佳。结论内瘘血栓形成时炎症指标升高,提示AVF血栓形成有炎症参与,炎症状态可能是AVF血栓形成的诱发因素。
- 陈彤范玉平陈宇翔吴俊渊张秀琳杨屹
- 关键词:炎症自体动静脉内瘘血栓形成
- 中性粒细胞体积参数在诊断重型颅脑外伤并发败血症中的价值被引量:5
- 2016年
- 目的分析中性粒细胞体积参数(MNV)在机体应激状态时的变化,探讨其诊断应激状态并发败血症的可能。方法使用Coulter LH 750血液分析仪,检测66例经细菌培养确诊并发术后感染者和162例术后无感染症状者及300例正常对照者的外周血,记录白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)和MNV,再进行指标的组间比较分析。结果术后无症状组、术后局限感染组、败血症组三组术前WBC、NE、MNV和PCT结果差异无统计学意义(P>0.05),创伤应激状态下,三组WBC、NE%和MNV均高于健康人对照组(P<0.05)。术后第3天MNV及PCT在三组间都出现了显著性变化(P<0.01),而WBC、NE%未出现显著性差异(P>0.05)。术后第3天MNV与PCT具有较好的相关性(r=0.816,P<0.05)。术后第3天MNV和PCT的ROC曲线下面积分别为0.885、0.891,要大于其他指标;在取临界值≥154.85 fl和≥13.0 mg/L时,灵敏度为90.66%和83.50%,特异度为87.31%和95.50%。结论继发的细菌感染引起了应激状态下MNV参数的显著性变化,其对临床诊治术后败血症有一定帮助。
- 范玉平朱易华陈宇翔曹兴建汪志峰杨屹
- 关键词:败血症术后感染