李骋
- 作品数：14 被引量：41H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理环境科学与工程更多>>
- 基于影像重建和数值模拟技术研究轮廓化术后额隐窝及额窦解剖结构变化对鼻气流的影响被引量：3
- 2019年
- 目的通过鼻窦CT三维重建和数值模拟,分析结合DrafⅢ型额窦手术的轮廓化术后,额隐窝、额窦解剖结构变化对鼻部生理气流特征的影响,探讨结构变化与主观症状、气流特征的相关性。方法回顾性选择2006—2018年于北京同仁医院鼻科接受结合DrafⅢ型额窦手术轮廓化的10例患者,术后随访≥1年且复查鼻窦CT无异常黏膜增厚,鼻内镜下黏膜Lund-Kennedy评分除瘢痕表现外均为0分。所有患者同期填写鼻塞、吸气期额窦内刺激感和头痛的视觉模拟评分表。对照模型为1例健康成年人。数值模拟计算轮廓化模型和对照模型深吸气期的气流学特征。应用SPSS 22.0软件对量化后的检测指标进行独立样本Mann-Whitney U检验和Spearman相关性检验。结果在深吸气模拟下,轮廓化模型术后额窦口气流压力为(7.21±1.39)×104 Pa(均值±标准差,下同),低于对照模型(8.99×104 Pa);额窦口及额窦内气流速度分别为(40.10±2.46)m/s、(28.19±1.73)m/s,均高于对照模型(2.70 m/s、0.73 m/s);且两模型气流模式基本类似。无论以何种症状进行分组,两组模型的额窦口开放大小和额窦体积差异均无统计学意义。主观症状的严重程度与额窦口开放大小、额窦体积无相关关系。结论结合DrafⅢ型额窦手术轮廓化后的鼻部气流模式和分布与正常生理气流基本类似。患者额隐窝和额窦解剖结构变化与术后主观症状、鼻部气流特征未见相关关系。
- 李骋周兵曲静孙秀珍黄谦张桂敏王明婕崔顺九
- 关键词：流体力学
- 局部晚期嗅神经母细胞瘤新辅助化疗25例临床分析
- 2023年
- 目的评估局部晚期嗅神经母细胞瘤(olfactory neuroblastoma,ONB)使用新辅助化疗等综合治疗方案的临床效果,并分析新辅助化疗有效性相关临床因素。方法回顾性分析2017年4月至2022年7月于北京同仁医院接受新辅助化疗的ONB患者25例,其中男性16例,女性9例,年龄26~72岁,平均年龄44.9岁。其中Kadish C期22例,D期3例。所有患者经多学科讨论后,采用新辅助化疗-手术-放疗进行治疗,其中17例采用紫杉醇、顺铂和依托泊苷(TEP)方案;4例采用紫杉醇、奈达铂和异环磷酰胺(TPI)方案,3例采用紫杉醇、顺铂/奈达铂(TP)方案,1例采用顺铂和依托泊苷(EP)方案。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析,Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果新辅助化疗的整体有效率为32%(8/25)。21例患者采用扩大经鼻内镜肿瘤切除术,4例采用颅鼻联合入路手术。3例D期患者接受了颈部淋巴结清扫术。所有患者均行术后放疗。随访时间6~67个月,全部患者的5年总体生存率和无病生存率分别为100.0%和94.4%。新辅助化疗前Ki-67指数为60%(50%,90%)[M(Q_(1),Q_(3)),后同],化疗后Ki-67指数为20%(3%,30%),化疗前后瘤体组织Ki-67指数变化有统计学意义(Z=-24.24,P<0.05)。分析年龄、性别、手术史、病理分级、新辅助化疗前Ki-67指数以及化疗方案对化疗效果的影响,Ki-67指数≥25%和病理分级高与新辅助化疗有效相关(P值均<0.05)。结论新辅助化疗可以降低ONB患者肿瘤组织Ki-67指数。病理分级和Ki-67指数高是新辅助化疗敏感的相关临床指标。新辅助化疗-手术-放疗的治疗策略,可使局部晚期ONB患者获得满意的5年生存率。
- 孙炎张树荣王明婕黄谦崔顺九杨本涛邱锷李骋周兵
- 关键词：嗅神经母细胞瘤新辅助化疗鼻内镜手术
- 鼻息肉动物模型及其研究进展
- 2020年
- 慢性鼻-鼻窦炎是一种最常见的慢性呼吸道炎性疾病之一,伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎病因及发病机制尚不清楚,治疗有一定困难,是目前研究的重点.鼻息肉动物模型的建立和应用是研究人类鼻息肉发病机制及探索新的治疗的重要方法.本文回顾目前提出的鼻息肉动物模型,对其造模方法、评价标准及模型应用做一综述研究.
- 周煜焜李骋曲静肖念慈周兵
- 关键词：鼻窦炎鼻息肉动物模型
- 可降解止血粉在慢性鼻窦炎内镜手术中的应用:前瞻性、随机、对照、单盲临床试验被引量：8
- 2021年
- 目的评估可降解止血粉应用于鼻内镜手术的有效性及舒适度。方法前瞻性纳入2015年10月至2019年7月期间就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的慢性鼻窦炎患者21例,患者均为双侧病变,其中男17例,女4例,年龄18~65岁,平均42岁。所有患者均接受鼻内镜手术治疗,采用同一患者左右侧鼻腔随机对照试验,若试验侧鼻腔应用可降解止血粉,则对照侧鼻腔应用可降解止血绵。患者术前CT平均评分为6.25分。术后第1、7、14、30天完成左右侧鼻腔鼻出血以及鼻塞、流涕、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。评估患者术后鼻内镜评分。应用SPSS 22和Graphpad prism 8.0 软件进行统计学分析。患者试验侧和对照侧之间采用配对t检验或非参数检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果患者在术后第1、7、14、30天,止血粉侧和对照侧鼻腔的出血评分、鼻部症状总评分差异无统计学意义(t值分别为1.341、0.552、0.631、0.158,P值均>0.05;t值分别为0.944、1.471、1.612、2.251,P值均>0.05);各鼻部症状评分差异无统计学意义(P值均>0.05)。术后第1、7、14天,止血粉侧的材料降解评分分别为(1.33±0.21)、(0.38±0.18)、0分;低于对照侧的(2.00±0.00)、(1.95±0.22)、(1.80±0.13)分,差异有统计学意义(P值均<0.01)。术后第1、7、14和30天,患者止血粉侧鼻腔的鼻内镜评分(水肿、结痂、分泌物、瘢痕、息肉)均低于对照侧(t=3.07、7.00、6.41、2.69,P值均<0.05)。结论慢性鼻窦炎患者行内镜鼻窦手术后,止血粉与可降解止血绵的止血效果相当。术后14 d止血粉降解和清除程度优于可降解止血绵,对黏膜伤口愈合没有影响。
- 黄振校曲静周煜焜李云霞霍明瑞李骋黄谦周兵李云川
- 关键词：鼻内镜手术止血粉慢性鼻窦炎随机对照试验
- Draf Ⅲ型额窦手术对鼻腔功能影响的前瞻性研究
- 目的 评估Draf Ⅲ型额窦手术对鼻腔功能的影响.方法 选取30例慢性鼻窦炎患者给予Draf Ⅲ型额窦手术,通过前瞻性自身对照研究方法收集30例患者的临床资料,术前及术后1年分别给予T&T标准试嗅法嗅觉功能检测、鼻声反射...
- 李骋
- Draf Ⅲ型额窦手术后鼻腔鼻窦数值模拟气流场特征研究及症状相关因素分析
- 目的研究DrafⅢ术后鼻腔鼻窦气流场特征及其与症状相关性分析。方法 选取北京同仁医院难治性鼻窦炎经DrafⅢ手术后1年患者10例,采集鼻窦CT与头痛、鼻刺激不适感主观症状Vas评分,经影像三维重建和有限元剖分方法数值模拟...
- 李骋周兵孙秀珍刘迎曦
- 文献传递
- DrafⅢ术后额窦口新骨形成和窦口狭窄的相关性分析
- 目的 研究慢性额窦炎患者DrafⅢ术后额窦口新骨形成对窦口开放状态的影响程度,以及分析额窦口新骨形成的影响因素.方法 纳入25名行DrafⅢ术并且术后随访1年以上的慢性额窦炎患者.入组患者术后7天、1年均行副鼻窦CT.利...
- 叶婷Peter H.Hwang黄振校黄谦鲜军舫李骋周兵
- 难治性鼻窦炎鼻腔轮廓化术后鼻腔功能及黏膜转归的动态研究
- 李骋周兵
- Draf Ⅲ型额窦手术对鼻腔功能影响的前瞻性研究被引量：18
- 2014年
- 目的 评估DrafⅢ型额窦手术对鼻腔功能的影响.方法 采用前瞻性自身对照研究方法收集2010至2013年首都医科大学附属北京同仁医院30例慢性鼻-鼻窦炎（CRS）患者DrafⅢ型额窦手术前及术后1年的临床资料,并同时给予T＆T标准试嗅法进行嗅觉功能检测,进行鼻声反射鼻阻力检查,填写主观症状视觉模拟量表评分（visual analogue scale,VAS）、Wormald电话随访嗅觉主观评分表及Lund-Kennedy内镜评分.30例CRS患者多为伴哮喘及阿司匹林耐受不良等系统致病因素、复发性CRS伴鼻息肉的难治性CRS患者.以SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 经DrafⅢ型额窦手术后1年鼻塞症状改善率89.3％ （25/28）,完全缓解率57.1％ （16/28）;鼻塞改善程度与术前鼻塞严重程度呈正相关（r=0.909,P ＜0.01）.术后1年嗅觉功能改善率76.7％ （23/30）,其中CRS伴鼻息肉的17例患者改善率可达88.2％.术后嗅觉功能与局部黏膜评分（Lund-Kennedy内镜评分）呈正相关（r =0.671,P＜0.01）;而与鼻塞VAS评分无相关性（P =0.349）.结论 DrafⅢ型额窦手术能够改善CRS患者尤其是难治性CRS患者术后嗅觉及通气功能.
- 李骋黄谦崔顺九叶婷黄振校贺飞周兵
- 关键词：鼻窦炎额窦耳鼻喉外科手术嗅觉
- 鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤误诊为鼻窦炎眶周蜂窝织炎1例
- 2024年
- 1临床资料患者,男,34岁,因“鼻堵脓涕1月余伴右眼红肿2周”于门诊就诊。患者1个月前在劳累饮酒后出现双侧持续性鼻堵、黄脓涕,伴双侧额部头痛、右眼眶重度胀痛,需口服止痛药缓解疼痛。2周前右眼疼痛加重,伴视物稍模糊,无复视,伴发热,体温最高38.2℃。门诊初步疑诊“急性鼻窦炎眶周蜂窝织炎”收治入院。发病以来患者神清,精神可,食欲尚可,近6个月体重下降约30斤,夜间睡眠差,伴乏力。
- 王明婕李骋孙炎杨磊
- 关键词：眼眶蜂窝织炎鼻窦炎鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤
