李祥攀
- 作品数：35 被引量：110H指数：7
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京希望马拉松专项基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程理学更多>>
- 分子分型在乳腺癌放疗中的价值及应用被引量：3
- 2017年
- 乳腺癌作为高度分子异质性疾病,根据雌、孕激素受体及Her-2的表达可分为4型。研究显示不同的分型具有明显不同的临床特征,根据分子分型指导患者接受化疗、内分泌治疗或靶向治疗。随着对其研究的深入,越来越多的报道显示分子分型可以指导乳腺癌的放疗。
- 董熠李祥攀宋启斌
- 关键词：乳腺肿瘤分子分型放射疗法
- 肺癌脑转移的立体定向治疗
- 目的分析肺癌脑转移的立体定向放疗/(Stereotactic Radiotherapy, SRT/)疗效和预后因素。方法回顾分析行SRT的152例肺癌脑转移病例。SRT组59例,联合SRT+全脑放疗/(whole bra...
- 李祥攀
- 关键词：肿瘤转移放射疗法小细胞肺癌脑转移立体定向治疗肿瘤转移放射疗法
- 文献传递
- 洛铂对比顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及安全性分析被引量：4
- 2019年
- 目的研究洛铂与顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及安全性。方法选择2014年11月-2018年6月我院收治的Ⅲ-Ⅳa期鼻咽癌初诊患者70例为研究对象,均采用铂类同步放化疗。依据铂类不同分为洛铂组和顺铂组,每组35例。洛铂剂量为10 mg·m-2,顺铂剂量为30 mg·m-2,两组均为每周同步化疗,共持续5周。治疗过程中严密观察患者的不良反应,治疗结束后1个月评价疗效。结果洛铂组和顺铂组患者近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。顺铂组患者白细胞减少的发生率略低于洛铂组(P=0.015),恶心、呕吐的发生率明显高于洛铂组(P<0.01)。结论10 mg·m-2洛铂同步放化疗的肿瘤控制效果明显,患者不良反应轻微,耐受性好。
- 周金陈罗军张惠博李娜李祥攀
- 关键词：洛铂同步放化疗鼻咽癌
- 基于SEER数据库分析手术在Ⅳ期胆囊癌治疗中的作用被引量：1
- 2022年
- 目的 探究手术对Ⅳ期胆囊癌患者预后的影响。方法 从美国SEER数据库筛选2010年1月1日至2015年12月31日间诊断的4 627例Ⅳ期胆囊癌患者,根据是否进行手术治疗分为手术组(3 535例)和非手术组(1 092例)。倾向得分匹配后共得到1 344例,其中手术组和未手术组各672例。采用Cox风险回归模型分析Ⅳ期胆囊癌患者预后的独立风险因素,通过Kaplan-Meier法进行总体和各亚组生存分析和亚组分析,绘制生存曲线并计算中位生存时间(median survival time,MST)。结果 Cox回归模型提示原发灶部位、肿瘤分级、N分期、M分期、放疗、化疗、婚姻状况和手术(HR 0.590,95%CI 0.517~0.672,P<0.001)是Ⅳ期胆囊癌患者预后的独立危险因素。手术组中位(四分位间距)生存时间长于未手术组[7(14)个月 vs 3(8)个月,P<0.001],1年[31.6% vs 16.3%,P<0.001]、3年[9.4% vs 1.4%,P<0.001]生存率均高于未手术组,差异均有统计学意义。亚组分析显示,对于所有原发灶部位、M分期、放疗情况、化疗情况的亚组的Ⅳ期胆囊癌,手术均能改善患者的生存时间和生存结局。结论 手术可以改善Ⅳ期胆囊癌患者的预后情况,且是影响预后的独立危险因素之一。
- 龚奇周金杨雄宋启斌陈露露李祥攀
- 关键词：手术疗效
- 脑转移瘤单纯立体定向放疗后颅内远处复发危险因素分析
- 目的探讨单纯立体定向治疗后出现颅内新发病灶(颅内远处复发)的危险因素,并对脑转移瘤患者依据颅内新发病灶危险程度进行分层材料与方法回顾性分析我院1995年5月～2010年4月137例首程行单纯立体定向放射治疗的初诊的脑转移...
- 陈秀军肖建平李祥攀姜雪松张烨徐英杰戴建荣李晔雄
- 文献传递
- 复方红豆杉胶囊联合GP化疗对晚期NSCLC疗效分析
- 2024年
- 目的分析复方红豆杉胶囊联合吉西他滨+顺铂(GP)对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效。方法选择2022年1月1日至2022年12月31日我院收治的53例晚期NSCLC患者为对象,GP方案化疗24例为对照组,联合复方红豆杉胶囊治疗29例为观察组。比较两组治疗前后疾病进展、肿瘤标记物、免疫指标变化、远期生存及不良反应。结果观察组治疗后较对照组部分缓解(partial response,PR)(4例vs.3例),疾病稳定(stable disease,SD)(10例vs.7例),疾病进展(progressive disease,PD)(15例vs.14例)(P>0.05)。随访至2023年12月31日,观察组死亡22例(75.86%),对照组死亡20例(83.33%)。两组无进展生存时间(progress free survival,PFS)差异无统计学意义(P>0.05),观察组总生存时间(overall survival,OS)优于对照组(P<0.05);两组治疗后肿瘤标志物较治疗前降低(P<0.05),观察组人鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCAg)[(1.11±0.12)vs.(2.43±0.25)]ng/ml、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)[(21.86±2.14)vs.(26.73±1.46)]ng/ml、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)[(24.32±2.47)vs.(38.86±2.27)]ng/ml及癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)[(7.22±1.02)vs.(14.02±1.91)]ng/ml低于对照组(P<0.05);两组治疗后CD3+、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)提升,CD8^(+)下降(P<0.05),观察组CD3+[(65.11±3.00)vs.(60.38±2.66)]%、CD4^(+)[(41.74±3.66)vs.(31.67±2.81)]%、CD4^(+)/CD8^(+)[(1.68±0.10)vs.(1.13±0.11)]高于对照组(P<0.05),观察组CD8^(+)[(24.89±1.98)vs.(28.01±2.22)]%低于对照组(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方红豆杉胶囊联合GP方案可延长晚期NSCLC的总体生存期,具有临床意义。
- 刘康洪礼虎刘根彭力李祥攀
- 关键词：非小细胞肺癌复方红豆杉胶囊疗效分析
- 乳腺癌脑转移瘤立体定向放疗预后因素分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨乳腺癌脑转移行立体定向放疗（SRT）的预后影响因素。方法回顾分析37例行SRT的乳腺癌脑转移患者，其中首程行单纯SRT19例，首程行全脑放疗（WBRT）加SRT8例（WBRT与SRT间隔时间〈2个月），WBRT失败后行SRT挽救患者10例。Kaplan—Meier法计算生存期，Logrank法单因素预后分析，Cox模型多因素预后分析。结果全组患者中位随访时间11个月，仍生存患者中位随访时间15个月。全组中位生存期11个月（95％CI=6～16个月）。单因素预后分析显示三阴性乳腺癌（x2=5．95，P=0．004）、卡氏评分低（x2=13．85，P=0．000）、原发灶诊断至脑转移间隔时间≤30个月（X2=6．62，P=0．010）、RPA分级差（X2=15．35，P=0．000）及WBRT后复发（x2=4．43，P=0．035）是SRT预后不良因素，多因素预后分析显示三阴性乳腺癌（X2=9．58，P=0．008）、卡氏评分低（X2=6．65，P=0．010）及WBRT后复发（X2=3．95，P=0．047）是SRT预后不良因素。结论三阴性乳腺癌、卡氏评分低及WBRT后复发是乳腺癌脑转移后行SRT的预后不良因素。
- 陈秀军肖建平李祥攀姜雪松张烨徐英杰王淑莲李晔雄
- 关键词：立体定向放射疗法预后
- 基于CT影像组学胰十二指肠切除术后胰瘘风险预测模型及其价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨基于CT影像组学模型术前预测胰十二指肠切除术后胰瘘(POPF)的应用价值。方法回顾性分析106例接受胰十二指肠切除术患者的临床及腹部CT资料,其中POPF(+)组36例,POPF(-)组70例。采用ITAK-SNAP软件勾画CT图像感兴趣区域(ROI),Python程序的radiomics包进行影像组学特征提取,使用最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归进一步筛选特征、建立影像组学评分(Rad-score),构建影像组学预测模型。然后将临床特征、Rad-score纳入多因素Logistic回归分析,筛选出POPF发生的独立危险因素,构建临床预测模型以及联合影像学组学特征的混合模型。最后采用受试者工作特征曲线(ROC)评估不同模型的预测效能。结果共筛选出7个非零影像组学特征并建立了Rad-score。BMI、胰管扩张及Rad-score均是发生POPF的独立危险因素。影像组学预测模型、临床特征预测模型及混合预测模型预测POPF的曲线下面积(AUC)为分别为0.72、0.69、0.80;Delong检验表明临床特征预测模型与混合预测模型间的差异具有统计学意义。结论基于CT影像组学模型在术前辅助预测胰十二指肠切除术POPF方面具有一定的价值,联合临床指标能够提高模型的预测效能。
- 陈龙江李微波汤志刚李祥攀
- 关键词：胰瘘
- CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗晚期乳腺癌研究进展被引量：2
- 2017年
- 近年来,多项研究显示细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6)抑制剂对于激素受体阳性晚期乳腺癌患者具有较好的疗效,甚至可改善内分泌耐药问题。相关研究表明CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗在临床应用中极具前景。
- 董熠李祥攀宋启斌
- 关键词：乳腺癌细胞周期周期蛋白依赖性激酶内分泌治疗
- Notch1基因敲除后鼻咽癌细胞放疗敏感性的变化及分子机制被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨Notch1基因对鼻咽癌细胞放疗敏感性的影响及其分子机制。方法:使用CRISPR/Cas9技术构建敲除Notch1基因的CNE-2细胞(人鼻咽癌细胞株),通过RT-PCR以及Western blot法检测Notch1基因的表达。经不同剂量射线照射处理后,通过计算各组存活分数(SF),使用Linear-quadratic模型计算拟合剂量生存曲线,计算放射增敏比(SER)。以6 Gy为照射剂量,将实验分为4个组:Notch1(+)组、Notch1(-)组、IR+Notch1(+)组和IR+Notch1(-)组。CCK-8法检测各组细胞增殖情况,Annexin V-FITC/PI双染法检测各组细胞凋亡变化,Western blot检测各组细胞γH2AX、CyclinD1、Bax、Bcl-2和GAPDH蛋白的表达差异。结果:敲除Notch1基因的CNE-2细胞系构建成功。CCK-8实验显示,敲除Notch1可提高鼻咽癌放疗敏感性:与IR+Notch1(+)组细胞相比,IR+Notch1(-)组细胞增殖和细胞存活率显著降低(P<0.05)。Annexin V-FITC/PI双染法显示,与其他组比较,IR+Notch1(-)组凋亡率最高(P<0.05)。Western blot结果显示,敲除Notch1的鼻咽癌细胞经过照射后,γH2AX的表达量明显升高,Cyclin D1的表达量增高,Bax:Bcl-2比值较高。结论:敲除Notch1信号分子可有效提高体外培养的鼻咽癌细胞的放疗敏感性,其可能是鼻咽癌放疗增敏的一个潜在靶点。
- 申丽君黄茂凌李祥攀吴丽芷陶泽璋陈始明
- 关键词：鼻咽癌NOTCH1放疗敏感性CYCLIND1
