李明亮 作品数:13 被引量:44 H指数:4 供职机构: 丽水市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
体外冲击波治疗家兔股骨头坏死的实验研究 目的:观察并对比体外冲击波对物理损伤型和激素型兔股骨头坏死的疗效,证明冲击波是一条安全可靠、疗效较高的治疗股骨头缺血性坏死的途径,并阐述其作用机理,为临床应用提供证据。 方法:22只日本大耳白兔,随机分为物理损伤... 李明亮关键词:冲击波 股骨头坏死 冷冻 激素 文献传递 深层组织拉钩 一种深层组织拉钩,包括钩状部,钩状部的端部固定有向钩状部内螺旋延伸的延伸部,延伸部上设有与延伸部固定连接并竖直设置竖直部,竖直部的顶端固定有向下折弯延伸的延伸部一,延伸部一的底部固定有向上折弯延伸的延伸部二,延伸部二的顶... 邹光翼 周崇斌 郑海焕 李明亮 赵鹏飞 徐向东文献传递 胫骨远端外侧钢板治疗胫骨中下段多段骨折的临床研究 被引量:1 2008年 陈日勇 张立岩 王济纬 魏尧森 刘斌 徐建军 周盛源 李明亮关键词:骨折固定术 Segond骨折的诊治分析 被引量:7 2013年 目的:探讨Segond骨折的临床特点和手术治疗的方法与时机。方法:自2008年6月至2011年12月收治16例Segond骨折,6例于伤后1周内行关节镜探查发现前交叉韧带完全断裂,半月板损伤;10例于伤后8~10周行关节镜探查,发现4例前后交叉韧带完全断裂,4例前交叉韧带完全断裂,2例前交叉韧带部分断裂,其中前交叉韧带完全断裂的8例合并半月板损伤,前交叉韧带不全断裂的1例半月板未见明显损伤,1例合并腓骨头骨折与外侧副韧带损伤。所有交叉韧带完全断裂和不全断裂的患者在关节镜探查后行交叉韧带重建术,5例半月板损伤患者行半月板缝合或成形术。术后采用Lysholm—Gillquist膝关节评分进行疗效评定。结果:伤后1周内行手术治疗的6例术后3d时膝关节肿胀明显,关节腔穿刺抽吸有淡血性液抽出,术后1周时始佩戴护具下床活动。伤后8-10周内行手术治疗的10例术后3d时膝关节无明显肿胀,关节腔穿刺抽吸无淡血性液抽出,术后3d即佩戴护具下床活动。所有患者术后获随访,时间12—50个月,平均24个月。术后Lysholm—Gillquist膝关节评分高于术前。所有病例获得满意效果。结论:Segond骨折常合并前交叉韧带损伤和半月板损伤,早期正确诊断对治疗十分重要,关节镜下行交叉韧带重建及半月板修复的最佳手术时间宜在术后8-10周内进行。 李明亮 林谋明 周崇斌 王济纬关键词:SEGOND骨折 前交叉韧带 半月板 胫骨 内固定治疗老年股骨转子间骨折疗效分析 被引量:5 2013年 目的探讨内固定治疗老年股骨转子间骨折的生物力学特性及临床疗效。方法从2008年1月到2011年10月,采用牵引手术床上进行闭合复位,行有限切开置入DHS髓外固定(30例)、微创置入Gamma钉(28例)或PFNA-Ⅱ髓内钉固定(18例)治疗老年股骨转子间骨折共76例。按Evans分型:Ⅰ型14例,Ⅱ型20例,Ⅲ型26例,Ⅳ型12例,Ⅴ型4例,评价治疗状况并随访观察疗效。结果术后76例全部得到随访,骨折全部愈合,愈合时间4~6个月,术后并发症有轻度髋内翻7例、骨折畸形愈合5例。患髋关节功能评价,优35例,良31例,可8例,差2例,总优良率86.8%。结论老年股骨转子间骨折的内固定治疗应根据骨折分型结合骨质疏松情况,选择适当的内固定术式可以提高疗效,减少术后并发症。EvansⅠ、Ⅱ型稳定性股骨转子间骨折可首选有限切开DHS内固定;Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型不稳定性股骨转子间骨折可选择Gamma钉髓内固定,有骨质疏松存在更适合采用PFNA-Ⅱ髓内固定系统。 赵鹏飞 周崇斌 李明亮关键词:老年股骨转子间骨折 微创 内固定 髓内固定治疗老年不稳定股骨转子间骨折 目的探讨采取微创手术,采用三种不同髓内固定系统进行髓内固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效状况。方法从2010年1月到2013年12月间,收治病例为年龄大于65岁,能排除病理性骨折的低能量损伤所致的单侧股骨转子间... 周崇斌 李明亮 赵鹏飞 梁伟 蒋李青 兰俊 周明平 邹光翼文献传递 有限切开LCP-DHS固定治疗高龄稳定型股骨转子间骨折 2013年 目的探讨应用有限切开,以锁定加压钢板-动力髋螺钉(LCP-DHS)内固定治疗高龄稳定型股骨转子间骨折的临床疗效及应用价值。方法 22例高龄稳定型股骨转子间骨折患者,在牵引手术床下闭合复位、有限切开、置入LCP-DHS和股骨颈内防旋空心钉的手术方法;20例年龄、性别和基础疾病匹配者为对照组,接受传统DHS内固定手术。比较两组手术情况和随访观察指标。结果与对照组比较,LCP-DHS组手术出血少(352±108ml vs 240±87ml,t=2.08,P=0.038),手术时间减少(79±37分钟vs 58±23分钟,t=2.43,P=0.024);手术切口长度短(9.8±3.1cm vs 5.5±1.9cm,t=3.14,P=0.004)。随访骨折愈合时间缩短11.8±4.3周vs 9.2±2.7周,t=2.45,P=0.017),关节功能优良率与对照组无显著性差异(90.9%vs 85%,P>0.05)。结论有限切开LCP-DHS术式手术创伤小、骨折固定可靠、骨折愈合快、关节功能恢复良好,是治疗稳定型高龄股骨转子间骨折的有效方法。 周崇斌 赵鹏飞 李明亮关键词:有限切开 锁定加压钢板 动力髋螺钉 股骨转子间骨折 改良植皮治疗足踝部皮肤缺损的临床研究 被引量:4 2019年 目的总结改良植皮治疗足踝部皮肤缺损的临床经验,对比改良植皮与传统植皮以及植皮联合VSD修复足踝部皮肤缺损的疗效。方法将自2010-01—2017-12收治的93例足踝部皮肤缺损需要接受植皮治疗的患者,按随机数字表分为A组(改良植皮组),B组(传统打包植皮组)和C组(植皮联合VSD组),分别采用3种不同方法进行植皮治疗,计算手术操作时间/每平方厘米植皮面积,术后2周时测量植皮成活率和植皮后创面感染人次数,评价植皮治疗效果。结果A组、B组、C组手术操作时间/每平方厘米植皮面积平均分别为(0.84±0.61)min/cm2,(1.16±0.42)min/cm2,(1.22±0.55)min/cm2。术后2周时,A、B、C组皮肤成活率分别为96.7%,64.5%,93.5%。创面感染人次数分别为2例,10例,2例。对比疗效,平均手术时间A组少于B组和C组,B组和C组之间无明显差异。术后2周时植皮成活率A组与C组之间无明显差异,B组与A、C组之间有明显差异。术后创面感染率A、C组之间无差别,B组术后感染率明显高于A、C组。结论改良植皮组在手术时间、皮肤成活率和术后创面感染控制上优于传统植皮组,比联合VSD植皮节约手术时间,节约治疗费用,值得临床推广应用。 李明亮 毛建水 周崇斌 梁伟 王济纬关键词:皮肤缺损 植皮 体外冲击波治疗家兔股骨头坏死的实验研究 被引量:18 2004年 目的探讨体外冲击波对物理损伤型和激素型兔股骨头坏死的影响,并阐述其作用机理。方法22只日本大耳白兔,按随机数字表分为冷冻致股骨头缺血性坏死组(A组)和激素致股骨头缺血性坏死组(B组),每组各11只,双后肢制造股骨头坏死模型。所有实验兔右后腿作为治疗侧,采用电压为12kV,频率为60次/min,冲击量为1000次的体外冲击波治疗;左后腿作为对照侧,不予治疗。分别于治疗后2,4和8周将兔处死,并拍摄X线片,切片后于光镜和电子显微镜下观察。结果治疗后第8周X线片示实验兔治疗侧股骨头塌陷程度均比对照侧轻;治疗侧空骨陷窝率、血管数和成骨细胞计数与对照侧比较,差异均有统计学意义。结论冲击波疗法对冷冻致股骨头缺血性坏死和激素致股骨头缺血性坏死均有较好疗效,其作用机制可能与冲击波治疗使血管再通或促进成骨细胞成骨有关。 李明亮 高根德关键词:体外冲击波治疗 股骨头坏死 股骨头缺血性坏死 激素 X线片 有限切开LCP-DHS固定治疗高龄股骨转子间骨折 目的探讨应用有限切开LCP-DHS内固定治疗稳定型高龄股骨转子间骨折的临床疗效及应用价值。方法在牵引手术床上闭合复位、有限切开、置入LCP-DHS和股骨颈内防旋空心钉的手术方法治疗稳定型高龄股骨转子间骨折患者22例,评价... 周崇斌 赵鹏飞 李明亮关键词:有限切开 高龄 文献传递