李德梅 作品数:32 被引量:193 H指数:7 供职机构: 十堰市人民医院 更多>> 发文基金: 湖北省卫生厅科研基金 十堰市科学技术研究与开发项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
清热祛痰汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病临床研究 被引量:5 2012年 目的:观察清热祛痰汤对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症因子和氧化应激的影响。方法:将60例COPD患者随机分为2组各30例,对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用清热祛痰汤治疗,疗程6周。观察2组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平以及血中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的变化。结果:总有效率治疗组100%,对照组93%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组血清IL-6、IL-8、TNF-α、MDA、SOD治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后各项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:清热祛痰汤可改善COPD患者氧化-抗氧化失衡和减轻炎症反应,在COPD的治疗中发挥作用。 李敬会 李清 夏忠诚 李德梅关键词:慢性阻塞性肺疾病 中西医结合疗法 炎症介质 唑来膦酸治疗老年骨质疏松症临床分析 被引量:13 2013年 骨质疏松症是中老年人常见病,具有'三高一低'的特点,即高发病率、高致残率、高医疗费和低生活质量。疼痛脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。唑来膦酸(密固达)是一种治疗骨质疏松症的创新药物,我科已连续使用3年,现报道如下。1基本资料1.1对象纳入标准:(1)符合世界卫生组织(WHO)推荐的诊断标准,基于双能X线的骨密度(bone mineral densityBMD)检测结果 , 李敬会 蔡莉莉 李德梅关键词:老年骨质疏松症 唑来膦酸 椎体骨折 高发病率 吸收测定法 致残率 阿仑膦酸钠联合阿法骨化醇治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者骨质疏松症 被引量:12 2014年 目的观察阿仑膦酸钠联合阿法骨化醇治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者骨质疏松症的近期临床疗效。方法100例老年COPD患者经骨密度检查,并根据WHO诊断标准确诊为骨质疏松症,随机分为治疗组和对照组。2组均服用碳酸钙D3片,治疗组在此基础上加服阿仑膦酸钠和阿法骨化醇,疗程均为6月。于治疗前及治疗6月后分别检测患者骨密度、肺功能以及血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)、血清骨钙素(BGP)和晨尿游离脱氧吡啶啉排泄率(Dpd/Cr);在服药期间每月在门诊随诊1次,观察患者临床症状,检测血常规及肝、肾功能等生化指标。结果治疗6月后,2组腰椎(L2~4)、股骨头颈部的骨密度较治疗前均有升高,治疗后治疗组高于对照组(P〈0.05);Wards区骨密度无显著性改变;治疗组总有效率为97.06%,对照组为65.62%(P〈0.05);治疗前后FEV.变化值(△FEV1)与腰椎骨密度变化值(△LatL2-4)间呈正相关。治疗后治疗组血BGP水平增高,血抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)水平和尿HYP/Cr比值较治疗前下降,差异有显著性(P〈0.05)。无严重的不良反应及过敏反应。结论阿仑膦酸钠联合阿法骨化醇片治疗COPD患者骨质疏松症能有效缓解骨痛,可提高患者骨密度,也有利于肺通气功能的改善,安全性高。 李德梅 蔡莉莉 徐剑刚关键词:阿仑膦酸钠 阿法骨化醇 慢性阻塞性肺疾病 骨质疏松症 骨密度 肺功能 活血通络方浴足治疗0级糖尿病足12例 被引量:5 2011年 糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病的一种危害极大的慢性并发症,不仅给患者带来极大的肉体和精神痛苦,也是导致患者截肢甚至死亡的重要原因。据统计,美国每年糖尿病患者约55000-60000例因此发生截肢事件。近2年来笔者以自拟活血通络方加减浴足治疗0级DF患者12例,临床疗效满意,现报告如下。 夏忠诚 李德梅 熊蕊 刘兰关键词:糖尿病足 活血通络 浴足疗法 逐瘀通脉方治疗老年下肢动脉闭塞症疗效观察 被引量:7 2010年 下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)主要病理改变为动脉粥样硬化(AS)、管腔狭窄以及血栓形成,早期仅觉得肢体无力,感觉异常,晚期则出现静息痛、下肢溃疡、坏疽。属于中医学“脉痹”、“坏疽”范畴。目前,对其治疗尚缺少有效的方法。笔者采用中西医结合疗法治疗2型糖尿病合并DLASO患者,探讨其疗效及安全性。 李德梅 李丽娜 蔡莉莉 李敬会 徐剑刚关键词:下肢动脉闭塞症 中医疗法 丹参川芎嗪注射液对老年UAP患者血流变学、hs-CRP及脂代谢的影响 被引量:20 2014年 目的通过观察丹参川芎嗪注射液对老年不稳定型心绞痛(UAP)患者血流变学、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂代谢的影响,探讨其对老年UAP患者的治疗作用。方法将106例老年UAP患者随机分为治疗组54例和对照组52例,对照组根据指南给予治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液10 mL加入0.9%生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d,连续15 d,比较两组治疗前后hs-CRP、血流变学及血脂各项指标的变化情况,同时分析两组治疗效果。结果治疗后两组患者临床疗效总有效率分别为96.30%、82.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者hs-CRP均较治疗前下降,血流变学及血脂代谢各项指标较治疗前改善,但治疗组改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现严重不良反应。结论在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗老年冠心病UAP患者临床疗效显著,与其可显著降低患者血清hs-CRP水平,并有效改善血流动力学及血脂代谢状况等有关。 蔡莉莉 李敬会 徐剑刚 李德梅关键词:丹参川芎嗪 血流变学 超敏C反应蛋白 阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症64例 被引量:17 2014年 目的探讨阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者的临床疗效。方法将128例PMOP患者随机分为治疗组和对照组各64例,2组患者均给予阿仑膦酸钠(每周70 mg)及碳酸钙D3片(每天1片)口服,治疗组定期给予鲑鱼降钙素肌内注射,第1天50 U,第2天开始100 U,qd,共15 d,间隔1.5个月后重复上述治疗1次,然后再次间隔1.5个月后重复治疗1次。两组均治疗6个月,比较治疗前后骨密度值(BMD)及疼痛改善情况。结果治疗组和对照组治疗后BMD值均较治疗前明显提高(P<0.01,P<0.05),治疗组提高更明显,治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组骨痛均有不同程度改善,治疗组总有效率(95.31%)较对照组(81.25%)高(P<0.05),2组均未见严重不良反应。结论阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗PMOP安全、有效。 蔡莉莉 李敬会 李德梅 徐剑刚关键词:阿仑膦酸钠 鲑鱼降钙素 依帕司他联合甲钴胺治疗高龄患者糖尿病周围神经病变 被引量:6 2012年 目的观察依帕司他联合甲钴胺治疗高龄患者糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取100例确诊为糖尿病周围神经病变的高龄患者随机分为2组,治疗组50例给予依帕司他及甲钴胺治疗,对照组50例给予甲钴胺治疗,疗程12周,观察两组患者的TCSS(Toronto临床评分系统)评分及双侧MCV和SCV变化。结果治疗后,两组患者TCSS评分及双侧腓总神经传导速度(MCV和SCV)显著改善(P<0.05),但治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论依帕司他联合甲钴胺治疗高龄患者糖尿病周围神经病变临床疗效理想,且优于单药治疗。 余武 李德梅 蔡莉莉关键词:糖尿病周围神经病变 依帕司他 甲钴胺 神经传导速度 玻璃酸钠关节腔内两点注射治疗髋关节骨性关节炎的疗效 被引量:9 2013年 目的观察玻璃酸钠关节腔内两点注射对髋关节骨性关节炎(OA)的疗效及安全性。方法将96例髋关节OA患者分为观察组58例(72髋)和对照组38例(57髋)。观察组患者进行髋关节腔内两点注射玻璃酸钠,每周1次,共5次;对照组患者给予口服塞来昔布胶囊200 mg/d,连续口服4周。随访3个月,采用髋关节Harris评分方法对治疗效果进行评价。结果入组4周后,观察组和对照组Harris评分较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P<0.01),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);入组8、12周后,观察组Harris评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗过程中无明显不良反应发生。结论关节腔内两点注射玻璃酸钠是治疗髋关节OA的一种安全、有效的方法。 蔡莉莉 徐剑刚 李敬会 李德梅关键词:髋关节骨性关节炎 玻璃酸钠 老年复发性阿弗他溃疡的综合治疗(附75例报告) 被引量:6 2012年 目的探讨老年阿弗他溃疡的综合治疗方法。方法选取我院门诊及住院老年复发性阿弗他溃疡患者150例,随机分为2组,每组75例。治疗组运用综合治疗方法,即皮下注射胸腺肽α1,康复新液含漱及内服,同时局部溃疡面涂擦维生素B2+复合维生素B+地塞米松;对照组给予口服维生素B2+复合维生素B,同时含服华素片。结果治疗组有效率为97.33%,与对照组(82.67%)相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用上述综合治疗方法治疗老年复发性口腔溃疡疗效显著,且无不良反应,临床可考虑选择应用。 蔡莉莉 李敬会 李德梅关键词:老年 复发性阿弗他溃疡