李一德
- 作品数:6 被引量:21H指数:3
- 供职机构:湖南省益阳市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年男性血清抵抗素水平与慢性肾病的关系
- 2014年
- 目的观察老年男性血清抵抗素水平与慢性肾病(CKD)的关系。方法入选843例老年男性住院患者,测定血清抵抗素、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素-C(Cystatin-C),并测量身高、体质量、收缩压(SBP)及舒张压(DBP),计算体质量指数(BMI)。在各连续变量之间进行相关分析,并以抵抗素为因变量进行线性回归分析。比较各浓度区间组中CKD的患病率。将患者分为CKD组和非CKD组,比较两组间的连续变量,并以CKD为因变量进行二元Logistic回归分析。结果抵抗素与肾小球滤过率(e GFR)、DBP呈负相关;与年龄、SBP、Cr、Cystatin-C和CRP呈正相关(P〈0.05)。Cystatin-C和CRP与抵抗素独立相关(P〈0.01)。CKD组年龄、SBP、抵抗素、Cystatin-C和Cr显著高于非CKD组,而e GFR和DBP显著低于非CKD组(P〈0.01)。抵抗素浓度较高组CKD组患病率显著高于浓度较低组(P〈0.01)。二元Logistic回归分析发现,抵抗素水平是CKD的独立危险因素(OR=1.170,95%CI为1.108~1.237,P〈0.01),在校正年龄、CRP等因素后,该关系仍存在(OR=1.094,95%CI为1.024~1.168,P=0.008)。结论在老年男性中,Cystatin-C和CRP与血清抵抗素水平独立相关;抵抗素是CKD的独立危险因素,抵抗素可能通过炎症以及其他途径参与CKD的发病,二者之间的关系尚需进一步研究阐明。
- 吴先明朱冰坡李一德范利崔华王浩
- 关键词:抵抗素慢性肾病C反应蛋白胱抑素-C
- 急诊与择期经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效的比较研究被引量:14
- 2015年
- 目的比较急诊与择期经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)的临床疗效。方法选取2010年1月—2014年6月益阳市中心医院收治的行PCI治疗的ASTEMI患者388例,将167例接受急诊PCI(发病至PCI时间<12 h)治疗者作为急诊PCI组,221例接受择期PCI(发病至PCI时间≥12 h)治疗者作为择期PCI组。比较两组患者PCI即刻成功率、住院时间、住院及随访期间心脏事件(心力衰竭、恶性心律失常、再梗死、心源性死亡)发生情况,PCI前后Killip分级、左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)水平。随访时间截至2015年1月。结果急诊PCI组PCI即刻成功率为96.4%,择期PCI组为95.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。急诊PCI组患者住院期间心力衰竭发生率低于择期PCI组,恶性心律失常发生率高于择期PCI组(P<0.05);两组患者住院期间再梗死及心脏事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者住院期间均未出现死亡病例。急诊PCI组患者住院时间为(10.1±1.3)d,短于择期PCI组的(13.4±1.9)d(P<0.05)。急诊PCI组患者术前Killip分级劣于择期PCI组,LVEF低于择期PCI组,BNP水平高于择期PCI组(P<0.05);急诊PCI组患者术后Killip分级优于择期PCI组,LVEF高于择期PCI组,BNP水平低于择期PCI组(P<0.05)。急诊PCI组患者随访期间心力衰竭、再梗死及心脏事件总发生率低于择期PCI组(P<0.05);两组患者随访期间恶性心律失常、心源性死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊PCI较择期PCI能更有效地改善ASTEMI患者心功能,有助于减少心脏事件的发生及缩短住院时间。
- 吴先明周建军何辉陈芳徐锋赵亮朱冰坡李一德
- 关键词:心肌梗死桡动脉急诊处理
- 老年男性血清抵抗素水平与外周动脉硬化闭塞症的关系被引量:3
- 2014年
- 目的探讨老年男性血清抵抗素水平与外周动脉硬化闭塞症(PAOD)的关系。方法选择843例老年男性患者,分为PAOD组165例和非PAOD组678例。检测血清抵抗素及C反应蛋白水平,进行相关分析。结果PAOD组血清抵抗素水平明显高于非PAOD组[(7.26±2.94)ng/L vs(6.49±3.09)ng/L,P<0.05]。血清抵抗素水平与C反应蛋白和HDL-C独立相关(β=0.058,β=-0.810,P<0.05)。抵抗素是PAOD的独立危险因素(P=0.004)。结论老年男性PAOD患者血清抵抗素水平升高,血清抵抗素水平可能是PAOD发病的预测因素。
- 朱冰坡吴先明范利崔华王浩李一德
- 关键词:抵抗素外周血管疾病动脉粥样硬化C反应蛋白质
- ST段抬高急性心肌梗死的梗死相关动脉临床心电图诊断被引量:4
- 2008年
- 急性心肌梗死是指因持续而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。了解梗死相关动脉对急性心肌梗死的诊断起了决定性的作用。临床诊断冠脉病变常运用冠脉造影的方法,需要昂贵的设备和有一定条件的医院才能够做到。而使用心电图诊断ST段抬高急性心肌梗死的梗死相关动脉临床简单、易行。最近有不少研究都证明了该方法是可行的,现就此作一综述。
- 李一德姜德谦
- 关键词:急性心肌梗死心电图梗死相关动脉
- 血清总胆红素与男性冠状动脉病变程度的相关性研究
- 2013年
- 目的探讨血清总胆红素水平与男性冠状动脉病变程度的相关性。方法将106例男性冠状动脉病变患者依据冠状动脉造影结果的Gensini评分,分为冠状动脉病变严重组(56例)和冠状动脉病变一般组(50例),比较两组间的年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、总胆红素水平、三酰甘油和低密度脂蛋白水平。结果两组患者高血压和糖尿病发生率、总胆红素和低密度脂蛋白水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压、糖尿病、总胆红素、低密度脂蛋白均是冠状动脉病变程度的危险因素,其中总胆红素与冠状动脉病变的程度呈负相关。结论总胆红素水平与男性患者冠状动脉病变程度呈负相关,它可以作为一个简单有效的预测男性冠状动脉病变的因素。
- 李一德
- 关键词:冠心病总胆红素
- 急性心肌梗死梗死相关动脉的临床心电图诊断
- 目的:通过使用心电图变化指标的评分系统来诊断急性ST段抬高型心肌梗死的梗死相关动脉(IRA),讨论其临床意义。
方法:收集中湘雅附二医院2003年1月~2006年2月心内科所收治的急性ST段抬高型心肌梗...
- 李一德
- 关键词:心电图梗死相关动脉冠状动脉造影
- 文献传递