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塞来昔布短期治疗对冠状动脉支架植入术患者hsCRP的影响被引量：1: 2005年; 【目的】观察塞来昔布短期治疗对单支单处冠状动脉狭窄行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者血浆高敏C反应蛋白(hsCRP)的影响,探讨COX2选择性抑制剂与PCI术后炎症的关系。【方法】23名单支单处冠状动脉狭窄患者随机分为两组,治疗组给予常规治疗+塞来昔布400mg/d,对照组给予常规治疗+安慰剂。术前、手术结束时和治疗d3后分别采血,采用透射比浊法测定hsCRP。【结果】①两组手术结束时和术后hsCRP均高于术前hsCRP(P<0.05;P<0.01);②术后治疗d3时,治疗组hsCRP较对照组hsCRP低(P<0.05)。【结论】塞来昔布能使单支单处冠脉病变患者PCI术后血浆hsCRP降低。提示塞来昔布可能减轻PCI术后冠状动脉局部的炎症损伤。; 胡信群方臻飞沈向前周胜华祁述善刘启明; 关键词：C反应蛋白质

粒细胞集落刺激因子和干细胞因子对急性心肌梗死后心室重构的影响被引量：2: 2005年; 目的研究粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、干细胞因子(SCF)对急性心肌梗死大鼠心室重构的影响。方法78只大鼠结扎前降支,术后6h尚存活60只。将此60只大鼠随机分为治疗组(30只)和对照组(30只),再将每组分为1,2,4周3个亚组。治疗组皮下注射G-CSF和SCF,对照组皮下注射等体积的生理盐水,计算心室肌质量/体重的比值、心肌梗死面积与左心室肌总面积的百分比,行心肌病理和免疫组化检查。结果(1)心室肌质量/体重的比值:第4周治疗组的比值明显小于对照组(P<0.01);对照组中第4周的比值大于第1周(P<0.01)和第2周(P<0.05);治疗组中第4周的比值大于第1周(P<0·01)。(2)心肌梗死面积与左心室肌总面积的百分比:第2,4周治疗组的面积百分比小于对照组(P<0.05,P<0.01);两组各自组内比较,第4周的面积百分比小于第1,2周(P<0.01)。(3)第4周时HE染色显示治疗组心肌梗死区的心肌较多,而对照组几乎为透壁的疤痕。1~4周治疗组均可见Brdu与TroponinT-I双染阳性的心肌细胞,以第2周时最多,对照组双染阳性细胞少见或偶见。结论G-CSF、SCF治疗大鼠急性心肌梗死可以促使心肌细胞分化,减轻心室重塑。; 林玲周胜华祁述善沈向前刘启明方臻飞; 关键词：粒细胞集落刺激因子干细胞因子急性心肌梗死心室重构

X线左心室造影在经导管室间隔缺损介入治疗中的临床价值: 2006年; 目的探讨X线左心室造影在经导管室间隔缺损介入治疗中的临床价值。方法99例在本科行介入治疗的患者,分别于治疗前、后以LAO60°+CRA20°行左心室造影。结果95例成功,1例失败,3例有少量残余分流,成功率96%。结论X线左心室造影在经导管室间隔缺损介入治疗中对病例和封堵器大小的选择、术中引导和疗效的判断有重要的临床价值。; 申国璋沈向前方臻飞胡信群唐建军周滔吕晓玲; 关键词：心脏导管插入术

经导管堵闭治疗继发孔型房间隔缺损被引量：3: 2003年; 目的 :观察经导管堵闭治疗继发孔型房间隔缺损 (ASD)的疗效。方法 :经胸超声心动图 (TTE)和心导管检查诊断为ASD ,从股静脉插入球囊导管至ASD ,测量ASD径后 ,从股静脉插入长鞘管经右心房 (RA)至左心房(LA) ,沿鞘管插入房间隔堵闭器 (ASO)至LA ,在透视和TTE引导下推出ASO堵闭ASD。结果 :32例病人用导管法治疗 ,2 8例堵闭成功 ,手术结束时TTE显示无残余分流。出院前重作TTE ,RA径由 (39.4± 5 .8)mm降至 (33.7± 4 .2 )mm(P <0 .0 0 1) ,右室径由 (4 5 .3± 6 .8)mm降至 (37.1± 4 .5 )mm (P <0 .0 0 1)。 2例因无合适的ASO改行开胸手术。 2例术中ASO脱落 ,外科手术取出ASO并修补ASD。未见其它并发症。结论 :经导管堵闭ASD具有创伤小 ,成功率高 ,安全性好的优点 ,适用于大多数ASD患者。; 沈向前周胜华高梅文丹祁述善赵延恕方臻飞吕小玲胡信群; 关键词：继发孔型房间隔缺损

脂蛋白(a)水平与冠状动脉病变程度的关系: 2005年; 日益增多的临床和基础研究支持脂蛋白(a)[Lp(a)]是冠心病的一个独立危险因素.但是,血清Lp(a)水平与冠状动脉病变程度的关系尚存有争议.本研究旨在探讨血清Lp(a)水平与冠状动脉病变程度的关系.; 肖坤明刘玲张志萍赵水平沈向前赵延恕方臻飞; 关键词：冠状动脉病变程度冠状动脉病变

国产封堵器治疗房间隔缺损的应用被引量：2: 2005年; 目的:评价应用国产封堵器治疗继发孔型房间隔缺损(ASD)的初步疗效.方法:31例ASD患者,ASD直径为10～34(19±8)mm.所有患者在X线及经胸超声心动图(TTE)监视下经导管置入国产房间隔封堵器.治疗术后及术后3个月随访超声心动图、胸片、心电图,观察对血流动力学及心功能的影响.结果:全组手术成功率为100%,术后即刻及随访未见残余分流.与术前比较,三尖瓣口、肺动脉瓣口血流峰值明显降低,二尖瓣口血流峰值增加(P＜0.05),术后及随访期右心房、右心室内径缩小,右室射血分数早期下降,后期无明显变化.左室功能无明显变化,无出现新的心律失常和脑栓塞等并发症.结论:国产房间隔封堵器可有效治疗ASD,操作方便,手术成功率高,疗效可靠.有效改善右心高容量负荷状态.; 方臻飞沈向前周胜华胡信群高梅祁述善吕小玲; 关键词：封堵器房间隔缺损经导管治疗超声心动描记术

妊娠相关蛋白酶-A、C-反应蛋白、丙二醛化低密度脂蛋白的变化与急性冠脉综合征相关性研究被引量：2: 2005年; 目的观察妊娠相关蛋白酶-A(PAPP-A)、C-反应蛋白(CRP)及丙二醛化低密度脂蛋白(MDA-LDL)在急性冠脉综合征中的变化及其相关性。方法68例经冠状动脉造影证实的冠心病患者,其中急性冠脉综合征43例,稳定性心绞痛25例,另选20例正常健康人为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆PAPP-A水平;采用超敏免疫透射比浊法测血浆CRP;采用硫代巴比妥酸(TBA)法测定血浆MDA-LDL水平。结果ACS组PAPP-A、CRP和MDA-LDL均明显高于对照组[PAPP-A:(17.9±8.7)mIu/L VS(7.1±4.2)mIu/L,P <0.01;CRP:(4.31±0.38)mg/L VS (2.01±0.14)mg/L,P <0.01;MDA-LDL:(0.94±0.26)mmol/L VS (0.51±0.22)mmol/L,P <0.01];ACS组PAPP-A、CRP和MDA-LDL显著高于稳定性心绞痛组(PAPP-A:(17.9±8.7)mIu/L VS (8.5±5.6)mIu/L,P <0.01;CRP:(4.31±0.38)mg/L VS (2.13±0.28)mg/L,P <0.05;MDA-LDL:(0.94±0.26)mmol/L VS (0.54±0.23)mmol/L,P <0.05);每增加PAPP-A 5 mI-u/L,CRP 1 mg/L,MDA-LDL 0.2 mmol/L,急性冠脉综合征发生危险性分别增加1.9,1.6,1.4倍。结论急性冠脉综合征患者PAPP-A,C-反应蛋白及MDA-LDL升高且均与ACS存在显著相关性,可能是ACS发生的危险因素。; 李旭平张志辉周胜华刘启明方臻飞祁述善; 关键词：急性冠脉综合征 C-反应蛋白

急诊冠状动脉介入治疗围手术期发生电风暴的危险因素被引量：18: 2010年; 目的探讨急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围手术期发生电风暴的相关危险因素。方法对228例急诊PCI患者的资料进行回顾性总结，将发生电风暴的患者纳入电风暴组，未发生电风暴的患者纳入对照组。电风暴定义为24h内自发室性心动过速或心室颤动≥2次，需要紧急治疗者（包括抗心律失常药物和电复律或电除颤）。结果228例急诊PCI患者围手术期发生电风暴39例，发生率为17．1％。梗死相关动脉为左主干、右冠状动脉、前降支和回旋支的患者在围手术期电风暴发生率分别为55．6％、23．7％、12．4％和0。电风暴组的年龄、梗死相关动脉直径、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T、再灌注心律失常发生率和病死率均高于对照组（P值分别为0．043、0．012、0．036、0．018、0．001、0．049）。梗死相关动脉开通后心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级越高，电风暴发生率越低。而性别、收缩压、舒张压、随机血糖、白细胞计数、高敏C反应蛋白在两组间差异无统计学意义。logistic多因素回归分析显示，梗死相关动脉直径（OR：2．381，95％CI：1．127—5．028，P=0．023）、梗死相关动脉开通后血流TIMI分级（OR：4．744，95％CI：1．773—12．691，P=0．002）、再灌注心律失常（OR：12．680，95％CI：4．360～36．879，P=0．000）是急性心肌梗死急诊PCI围手术期发生电风暴的独立相关因素。结论急诊PCI围手术期发生电风暴最常见于梗死相关动脉为左主干的急性心肌梗死患者。梗死相关动脉直径、梗死相关动脉开通后TIMI血流分级以及再灌注心律失常是围手术期发生电风暴的主要危险因素。; 周滔周胜华刘洁妮沈向前胡信群方臻飞赵延恕唐建军刘启明李旭平刘振江吕晓玲; 关键词：心律失常冠状动脉疾病

动脉导管未闭介入堵闭后封堵器非常规脱落二例被引量：3: 2009年; 动脉导管未闭（patent ductus arterious，PDA）属婴幼儿常见先心病，近年介入治疗合并肺动脉高压（pulmonary artery hypertension，PAH）的PDA也已取得较好的疗效。但近期我院有2例合并PAH的PDA患者在封堵后第2天封堵器意外脱落，经努力2例均经导管将脱落封堵器取出，现就其经验教训做一报道。; 刘振江沈向前赵延恕方臻飞胡信群刘启明周胜华; 关键词：动脉导管未闭封堵器 HYPERTENSION 堵闭 ARTERY PDA

经桡动脉与经股动脉途径冠状动脉造影的比较被引量：2: 2005年; 胡信群沈向前周胜华祁述善方臻飞刘启明; 关键词：经桡动脉途径经股动脉途径冠状动脉造影

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