方旭明
- 作品数:14 被引量:39H指数:4
- 供职机构:贵阳医学院附属医院更多>>
- 发文基金:“十一五”国家科技支撑计划长江学者和创新团队发展计划贵州省优秀科技教育人才省长资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 可逆性胼胝体压部病变综合征:二例报告并文献复习被引量:4
- 2014年
- 目的报告2例临床罕见的可逆性胼胝体压部病变综合征病例,初步总结其诊断与治疗要点。方法与结果回顾分析2例患者之病因、临床表现、影像学特征和临床转归,并复习相关文献。例1主要表现为头晕,例2则以精神障碍、发热、肌强直、震颤、外周血白细胞计数增加、血清肌酸激酶水平升高为主。临床表现均无特异性且无胼胝体离断综合征之证据,发病初期主要表现为上呼吸道感染症状,呈急性病程,经糖皮质激素等药物治疗14和21 d后症状与体征明显好转。头部MRI共同特点为胼胝体压部孤立性病灶,呈类圆形,增强扫描病灶无强化;原发病缓解后胼胝体压部病灶完全消失。结论可逆性胼胝体压部病变综合征是一种具有多种病因、独特的临床影像综合征,除骤然停用抗癫药物和感染等因素外,恶性综合征亦可能是诱因之一。本组2例患者的诊断与治疗结果支持最近文献提出的其预后取决于导致该综合征的原发病而非胼胝体压部病变的观点。
- 方旭明余晖徐竹陈红群楚兰
- 关键词:胼胝体脑疾病
- 橄榄桥脑小脑萎缩的临床及影像学分析被引量:2
- 2010年
- 目的:分析橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA)病人早期的临床表现及MRI特征,以利早期诊断。方法:对20例OPCA病人的临床表现及影像学特征进行回顾性分析。结果:OPCA病人男性多于女性,平均年龄56.5岁,其临床表现多种多样,以小脑症状、植物神经症状及锥体外系症状多见,头颅MRI以小脑和脑干萎缩为主,大脑皮质萎缩轻;其中11例病人T2WI上可见位于桥脑至延髓上部贯穿于脑干前后径的连续性细线样高信号,3例病人可见脑桥T2WI显示“十字”征。结论:成年人出现小脑性共济失调、植物神经功能紊乱和锥体外系症状,应高度怀疑OPCA,MRI有助于OPCA的诊断;“纵线”征和“十字”征在OPCA的诊断和鉴别诊断中意义重大。
- 陈红群方旭明余晖田淑芬王毅
- 关键词:磁共振成像(MRI)十字征
- 与遗传性蛋白S缺陷症和高同型半胱氨酸血症共存的散发脑淀粉样血管病:一例罕见的病例报道
- 目的脑淀粉样血管病(CAA)是一种以软脑膜和皮质动脉中膜和外膜淀粉样蛋白沉积为特征的脑血管疾病,常表现为反复、自发、多发性脑叶出血。CAA可遗传,散发者多见。后者由β淀粉样蛋白(Aβ)沉积引起,与老龄化和阿尔茨海默病的病...
- 贺电李洁方旭明吴珊楚兰
- 贵阳市城乡老年人2009年卒中患病率及危险因素现况调查被引量:3
- 2011年
- 目的调查贵阳市城乡老年人群(≥>60岁)卒中流行现状及常见危险因素与卒中发病的关系。方法以现况研究设计,采用整群抽样的方法对贵阳市2个街道办事处和一个镇的≥60岁常住居民进行卒中患病率及常见危险因素的调查。按每10岁为一个年龄组(80岁及以上归入一组),描述卒中的流行现状及常见危险因素的分布特征。结果①贵阳市城乡≥>60岁老年人卒中患病率为5.4%(392/7299)。城市患病率高于农村(5.8%对4.4%,P=0.叭3);男、女患病率差异无统计学意义(5.6%对5.2%,P=0.458)。随着年龄的增长,城市和农村卒中患病率均有增高的趋势(P<0.01)。②高血压患病率为40.8%(2977/7299)。血压正常组卒中患病率为2.6%(65/2539),高血压前期组(血压:120~139/80~89 mmHg)为5.9%(106/1792),高血压组为7.1%(211/2968),差异有统计学意义(P<0.01)。③随着受教育程度的提高,不论男女卒中患病率均下降;随着体质量指数的增高,卒中发病率逐渐增高。差异均有统计学意义(P<0.01)。④多因素Logistic回归分析显示,年龄、超重或肥胖、高血压、高血压前期、高血糖、心脏病史、吸烟史、饮酒史、家族史、喜高盐饮食是卒中的危险因素,高学历是保护因素,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论贵阳市城乡老年人群卒中患病率为5.4%。高血压是卒中最主要的危险因素,高学历是保护因素。
- 代鸣明楚兰刘芳朱英武方旭明
- 关键词:卒中患病率
- 复发性吉兰-巴雷综合征的电生理表现分析
- 2010年
- 目的:探讨复发性吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的神经电生理特点。方法:对6例复发性GBS患者分别在复发急性期、初发急性期、缓解期(急性发作治疗后半年或以上)进行肌电图(EMG)、神经传导速度等神经电生理检测,并对结果进行分析、比较。结果:GBS患者复发期神经电生理异常率稍高于初发期,但二者除在感觉传导速度比较有差异外(P〈0.05),其余无统计学差异;而复发期、初发期与缓解期比较,差异有显著意义(P〈0.01)。结论:复发性GBS患者复发朗神经电生理符合经典GBS特点,缓解期基本正常;但每次发作并非原有疾病简单的重复发作。
- 陈红群田淑芬方旭明黄娴
- 关键词:神经传导
- 贵阳市农村老年人轻度认知功能障碍筛查被引量:1
- 2014年
- 目的:评价蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)和简易精神状态量表(MMSE量表)在贵阳农村老年人轻度认知功能障碍(MCI)筛查中的灵敏度和特异度。方法:采用MMSE对贵阳市农村887名65岁以上的老年人进行认知功能检查,MMSE评分为MIC及正常的545名老年人进行MoCA检查,分析MoCA量表与MMSE量表的测量结果。结果:545名老年人均完成认知功能评估,MMSE量表显示MIC人数为358名(65.7%),MoCA量表显示MIC人数为446名(81.8%);与MoCA量表相比,MMSE量表的灵敏度为77.13%,特异度为85.86%;两种量表的一致性为中度,Kappa值0.47。结论:在MIC筛查中,MoCA量表的灵敏度和特异度更高,更适宜用于老年人MCI的筛查。
- 方旭明刘芳朱英武武琪徐竹陈红群楚兰
- 关键词:老年人蒙特利尔认知评估量表灵敏度特异度
- 复发性格林-巴利综合征6例临床分析
- 2010年
- 陈红群方旭明田淑芬王毅
- 关键词:格林-巴利综合征复发性多发性神经根炎脑神经损害脑脊液检查脱髓鞘性
- 经颅电刺激对血管性痴呆大鼠认知功能及AchE和NR2B活性的影响
- 目的 血管性痴呆(VD)是目前少数几个可防治的痴呆之一,我们的研究发现经颅电刺激治疗可促进脑梗塞大鼠运动功能的恢复,Nitsche MA.等也发现经颅电刺激可诱发皮层兴奋性较持久的提高,促进大脑功能的重塑.但经颅电刺激治...
- 方旭明漆伟男张安妮刘芳
- 系统性红斑狼疮伴可逆性后部脑病综合征的临床和MRI特征被引量:6
- 2015年
- 目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)伴可逆性后部脑病综合征(PRES)的临床和MRI表现,提高对本病的认识和诊疗水平.方法 回顾性分析2008年1月至2013年12月收集的6例经临床证实为SLE伴PRES患者的临床和影像学资料,并复习相关文献.结果 6例中有4例以神经系统症状为首发症状,包括头痛(2例)、癫痫发作(4例)、急性意识模糊(2例)、视物不清(1例)、精神症状(1例);6例发病时血压不同程度升高;6例均有狼疮性肾炎,其中4例伴有肾功能衰竭;6例发病前均应用激素治疗,其中4例同时应用环磷酰胺治疗.PRES病灶分布:5例顶枕叶受累,额叶4例,颞叶4例,基底节区3例,胼胝体压部1例,小脑半球2例.PRES病灶分布模式:经典型2例,全脑型3例,额上沟型1例.结论 SLE伴PRES患者具有典型的临床和MRI表现,早期认识这类疾病有助于改善治疗效果和预后.
- 蒲伟余晖方旭明楚兰牛尚甫沈桂权
- 关键词:后部白质脑病综合征磁共振成像预后
- 血管性认知障碍患者脑微出血的评价及其诊断价值初探被引量:8
- 2015年
- 目的通过对脑小血管病(CSVD)认知障碍患者脑微出血(CMBs)的部位和数量进行评价,探讨CMBs在血管性认知障碍(VCI)诊断中的可能价值。方法头颅磁敏感加权成像(SWI)显示微出血灶31例,其中符合CSVD伴有认知障碍患者10例(VCI组),符合CSVD但无认知障碍患者21例作为对照组,按照CMBs分布的解剖区域对其数量和严重程度分级进行评价,比较两组脑叶型、深部脑组织型和幕下型CMBs的数量和严重程度的差别。结果 VCI组脑叶型CMBs的数量和严重程度明显高于对照组,二者差别具有统计学意义(P<0.05);VCI组深部脑组织型和幕下型CMBs的数量和严重程度与对照组的差别无统计学意义(P>0.05)。结论脑叶型CMBs及其数量对脑小血管病患者认知功能损害可能起到关键作用,对CMBs的部位和严重程度进行评价有助于VCI的诊断。
- 余晖赵大聪蒲伟黄明明沈桂权方旭明楚兰官志忠
- 关键词:脑微出血认知功能损害磁敏感加权成像