成锴
- 作品数：11 被引量：35H指数：3
- 供职机构：济南市妇幼保健院更多>>
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- 11553例新生儿眼底筛查结果分析被引量：13
- 2016年
- 目的筛查与分析新生儿眼底疾病的发病情况。方法回顾性分析济南市妇幼保健院2014年9月1日-2015年8月31日出生的新生儿眼底筛查情况。将新生儿按照儿科指征分为正常新生儿组、高危儿组和未成熟儿组,比较三组眼底异常情况有无差异。结果 11 553名新生儿中,3 001(25.98%)例新生儿伴有眼底异常。正常新生儿组眼底异常检出率为25.20%(2 512/9 967);高危儿组眼底异常检出率31.96%(272/851),明显高于正常新生儿组;未成熟儿组眼底异常检出率29.52%(217/735),也明显高于正常新生儿组。结论高危儿和未成熟儿的眼底异常明显高于正常新生儿,通过新生儿眼底筛查可以早期发现,为患儿的早期治疗、挽救视力乃至生命赢得时机。
- 张敏孙明成锴杨海霞张林娜
- 关键词：新生儿视网膜病眼底照相
- 儿童红光反射异常的视网膜母细胞瘤3例
- 2024年
- 报道3例在婴幼儿保健查体中发现的视网膜母细胞瘤病例。3例患儿外观均正常,无白瞳、斜视等表现。3例患儿均表现为患眼红光反射暗淡,其中2例患眼屈光检查测不出数据,1例单眼遮盖厌恶试验阳性。提示在婴幼儿保健查体过程中,应用红光反射检查、屈光检查、单眼遮盖厌恶试验等方法有助于检出外观正常的视网膜母细胞瘤患儿。
- 陈启宁张敏成锴孙明
- 关键词：视网膜母细胞瘤视力测定法儿童保健服务
- 773例早产儿视网膜病变筛查结果分析被引量：8
- 2011年
- 目的了解当地早产儿视网膜病变(ROP)的检出情况,探讨ROP发病的临床特点及相关危险因素,探索适合本地区新生儿重症监护病房的筛查标准。方法对就诊的符合筛查标准的早产儿进行视网膜病变筛查,记录其出生孕周、出生体质量、吸氧方式、筛查时的矫正出生孕周及眼底情况。结果完成全部检查的早产儿共773例,筛查出ROP患儿86例,检出率为11.13%。86例患儿中,接受激光治疗的阈值病变和阈值前1类病变32例,放弃治疗及失访7例,其余47例ROP患儿经随访病变自行消退。结论低出生体质量、低出生孕周、长时间氧疗和胎盘早剥是ROP发生的高危因素,建议本地区新生儿重症监护病房的ROP筛查标准为出生体质量小于1 500 g或出生孕周小于32周。
- 成锴张林娜孙明侯茜张敏杨海霞
- 关键词：早产儿视网膜病变筛查标准新生儿筛查
- 济南及周边地区早产儿视网膜病变筛查报告
- 目的了解济南及周边地区早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity,ROP）的发病情况,探讨早产儿视网膜病变的发病临床特点及相关的危险因素,本地区ROP筛查策略。方法对来诊的符合筛查标准的早产儿...
- 成锴张林娜孙明侯茜张敏杨海霞
- 关键词：早产儿视网膜病变
- 文献传递
- 新生儿听力和眼病/视力同步筛查的护理经验介绍
- 2007年
- 侯茜成锴李应会张敏相丽丽聂文英林倩李慧杨海霞郭玉銮董砚儒戚以胜
- 关键词：新生儿听力视力护理经验眼病听力损失
- 家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离风险模型的建立与验证
- 2024年
- 目的探讨家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)合并孔源性视网膜脱离(RRD)的风险因素,建立预测模型并验证。方法选取2021年1月—2023年1月济南市妇幼保健院收治的103例FEVR患者为研究对象,根据是否合并RRD分为RRD组(41例)与非RRD组(62例),收集患者的临床资料。应用LASSOLogistic回归模型筛选FEVR合并RRD的影响因素,构建临床预测模型。采用赤池信息准则(AIC)和贝叶斯信息准则(BIC)评价模型拟合效果,将传统Logistic与LASSO-Logistic两组回归模型对比,通过校准曲线进行验证。结果RRD组中男性青少年更多,且合并眼部外伤史、高度近视、角膜、视网膜及颞侧玻璃体增生、嵴样改变和基因突变的概率较非RRD组更高(P<0.05)。RRD组红细胞计数、血小板计数、等效球镜度及整体血流密度均低于非RRD组,眼压高于非RRD组(P<0.05)。LASSO-Logistic回归分析结果显示,男性[OR=5.257(95%CI:2.012,15.828)]、青少年[OR=0.887(95%CI:0.848,0.923)]、眼部外伤史[OR=4.750(95%CI:1.762,13.781)]、高度近视[OR=3.867(95%CI:1.330,11.678)]、眼压高[OR=1.171(95%CI:1.065,1.298)]、整体血流密度低[OR=0.684(95%CI:0.579,0.790)]、视网膜增生[OR=2.977(95%CI:1.214,7.750)]、颞侧玻璃体增生[OR=3.379(95%CI:1.522,7.861)]、嵴样改变[OR=6.715(95%CI:2.824,17.789)]、FZD4突变[OR=5.430(95%CI:1.814,18.183)]、LRP5突变[OR=5.057(95%CI:1.749,15.756)]的FEVR患者合并RRD的风险更高(P<0.05)。LASSO-Logistic回归模型的AIC及BIC分别为212.380和263.308,精确度高于传统Logistic回归模型。结论基于LASSO法筛选出的变量组成的LASSO-Logistic回归模型拟合效果较好,在评估FEVR患者合并RRD方面有较好的拟合精度和预测效果。
- 张敏张琳琳房琳成锴
- 关键词：家族性渗出性玻璃体视网膜病变
- 婴幼儿眼部感染肺炎链球菌的血清型及多位点序列分型分析被引量：3
- 2016年
- 目的研究婴幼儿眼部感染肺炎链球菌（SP）的血清型及多位点序列（MLST）分型,为临床治疗提供依据。方法采集2014年1月-2015年6月眼部感染患儿在入院当日的结膜囊分泌物,进行病原菌培养和鉴定,分离出SP 42株,分析42株SP对于抗菌药物的药敏试验结果,大环内酯型药物的耐药基因与SP血清型的检测情况,并选取其中20株SP进行MLST分型。结果 42株SP对头孢噻肟及万古霉素均敏感,敏感率达到100.0%,对妥布霉素和夫西地酸以及青霉素的敏感率均〉90%;在耐药性方面,SP对头孢噻肟和左氧氟沙星,以及万古霉素的耐药率均为0,对克林霉素及红霉素的耐药率较高,均〉80%;42株SP共检出37株呈阳性的ermB基因,占88.10%,且均对红霉素存在高度耐药;另有3株呈阳性的mefE基因,占7.14%,并与ermB基因同时呈阳性,和耐药表型基本一致,本组一共检出12类血清型,其中19型最多,共12株,占28.57%,较其他各种类型的检出率显著高,差异有统计学意义（χ^2=3.756,P=0.001）,选取20株SP共检出17类序列型,其中3株是ST320型,2株是ST505型,其余序列性均为散在性分布,无优势序列型,根据MLST网站检索的等位基因谱及序列型结果,20株SP菌株间的关系呈树状图分布,可表现为多克隆群体性结构。结论引发婴幼儿眼部感染的SP在血清型及MLST分型较为分散,表现为多克隆群体性结构,且对眼科常用药物存在较高耐药性,临床可考虑选择妥布霉素和夫西地酸用于预防控制SP感染。
- 张敏孙明成锴杨海霞侯茜
- 关键词：婴幼儿眼部感染肺炎链球菌
- 听视同步筛查在新生儿重症监护室的应用被引量：2
- 2008年
- 目的了解先天性听力损失及眼病在新生儿重症监护室(NICU)的发病情况及可能引发先天性听力损失和眼病的高危因素,探讨NICU听力和眼病同步筛查的模式。方法对2156例NICU新生儿采用瞬态诱发性耳声发射及自动听性脑干反应进行听力初筛及复筛,对复筛未通过者于生后3个月接受听性脑干反应及40Hz听觉相关电位的诊断及听力学评估;在进行听力筛查后用对光刺激反应、外眼检查、瞳孔区红光反射检查及眼底检查,对患儿进行眼病筛查。结果NICU先天性听力损失发病率为1.21%,眼病的发病率为2.04%。结论NICU的新生儿是先天性听力损失和眼病的高危人群,应重视对他们早期筛查,并予跟踪及随访。
- 相丽丽张敏聂文英李应会候茜李慧杨海霞成锴林倩戚以胜郭玉銮董砚儒
- 关键词：先天性听力损失眼病诱发电位
- 773例早产儿视网膜病变筛查结果分析
- 目的了解当地早产儿视网膜病变（ROP）的检出情况,探讨ROP发病的临床特点及相关危险因素,探索适合本地区NICU的筛查标准。方法对就诊的符合筛查标准的早产儿进行视网膜病变筛查,记录其出生孕周、出生体质量、吸氧方式、筛查时...
- 成锴张林娜孙明侯茜张敏杨海霞
- 关键词：早产儿视网膜病变筛查标准新生儿筛查
- 文献传递
- 新生儿视网膜出血调查分析被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨新生儿眼底出血的临床表现并对其相关因素进行分析。方法:对296例新生儿在生后72小时内作眼底检查。结果:检出新生儿视网膜出血42例72只眼,其发生原因与分娩方式、孕母患病及新生儿窒息有关。结论:加强产时监护,选择合适的分娩方式,加强儿童保健是预防新生儿视网膜出血,减少并发症的关键。
- 张敏成锴侯茜
- 关键词：新生儿视网膜出血并发症分娩方式
