徐衍斌 作品数:18 被引量:45 H指数:4 供职机构: 四平市第四人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
应用锁定钢板治疗股骨转子间骨折 2012年 目的回顾分析锁定钢板治疗股骨转子间粉碎性骨折疗效。方法 2007年4月~2010年2月应用锁定钢板治疗237例转子间粉碎性骨折患者,回顾分析其中210例获得随访患者临床疗效,平均随访12.5个月(6~34月﹚,观察骨折愈合时间,髋关节功能恢复情况。结果平均骨折愈合时间21周(12~32周),发生浅静脉血栓12例,褥疮3例,肺内感染4例,髋内翻2例,改行人工关节置换10例。按照Harris评分髋关节功能优161例,良18例,可19例,差12例。结论应用锁定钢板治疗转子间粉碎性骨折,手术操作简单,固定稳定,能够获得良好的临床疗效,是治疗转子间粉碎性骨折的较好选择。 李志洲 徐衍斌 王再欣 于欣 周凤吉 季晓风关键词:骨质疏松 转子间粉碎性骨折 锁定钢板 人工关节 成人桡骨小头骨折疾病情况及治疗状况 被引量:1 2012年 桡骨小头骨折是肘部外伤中较常见的关节内骨折。现在对桡骨小头骨折采取手术或保守治疗仍存在不同意见,各有良好疗效的报道[1]。笔者现将成人桡骨小头骨折疾病情况及治疗状况报道如下。1解剖近端桡骨包括盘状的桡骨小头和桡骨颈。桡骨近端与桡骨干形成的角度大约为15°。 初海坤 徐衍斌 初海鹏 徐亚军 季晓风Sanders IV型跟骨骨折治疗体会 被引量:8 2012年 目的:观察Sanders IV型跟骨骨折经外侧切开复位与闭合复位斯氏针石膏固定两种治疗方法的临床疗效。方法:选择2009年9月-2010年9月70例(81足)关节面移位的Sanders IV型跟骨骨折患者,随机分成两组,分别采用传统外侧"L"切口复位钢板内固定及闭合复位斯氏针石膏外固定两种方法治疗。比较两组术后并发症,AOFAS踝后足评分、改良Zwipp影像摄片评分。结果:70例81足全部获得随访,时间14~25个月,平均20.4个月。斯氏针组36足术后无切口感染、皮肤坏死或切口愈合不良、腓肠神经损伤等软组织并发症,切开钢板组术后切口感染6足,3足皮瓣坏死,2足腓肠神经损伤,1足内固定移位,两组并发症比较差异有统计学意义(P=0.037)。两组AOFAS踝后足评分、改良Zwipp影像摄片评分比较差异均无统计学意义(P值分别为0.064、0.057)。结论:闭合复位斯氏针固定在Sanders IV型跟骨骨折治疗中综合疗效评价优于切开复位钢板内固定。 徐衍斌 初海坤 初海鹏 徐亚军 程云龙 李慧 季晓风关键词:跟骨骨折 钢板 斯氏针 骨折固定 环孢菌素A治疗高血糖大鼠脊髓损伤的疗效探究 被引量:1 2018年 目的探讨环孢菌素A(eyclostmrinA,CsA)对高血糖大鼠脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)的治疗效果。方法40只雌性SPF级SD大鼠随机分为4组:似手术组、SCI组、糖尿病SCI组和糖尿病SCI+CsA组,每组10只。监测各组大鼠造模前后血糖和体质量的变化,采用斜板实验法和BBB评分法检测各组大鼠运动功能的变化,同时分别采用免疫组织化学染色(损伤相关指标Calpain1)、流式细胞术、ELISA(炎性反应相关因子IL-10和TNF-α)、Westernblotting{线粒体损伤标记分子CYP-D和AIn检测各组大鼠损伤程度及CsA对高血糖合并SCI大鼠的治疗效果。结果同假手术组相比,SCI组、糖尿病SCI组calpain1、IL-10、TNF-α、CYP—D、AIF表达显著上升,细胞凋亡比例显著增多;糖尿病SCI组同SCI组相比,Calpain1、IL-10、TNF-α、CYP-D、AIF表达水平显著上调,细胞凋亡比例显著增多;但糖尿病SCI+CsA组同糖尿病SCI组相比,Calpaln1、IL-10、TNF-α、CYP-D、AIF表达水平显著下降,细胞凋产比例显著降低。结论高血糖可以明显加重SCI的继发性损伤,CsA可有效改善大鼠的运动能力,减少SCI后脊髓炎性反应、细胞凋亡及线粒体损伤,CsA能够有效缓解高血糖加重的SCI,可为高血糖的SCI患者提供一种新的和相对有效的治疗方法。 初海坤 王立波 徐衍斌 王暖凤 沈建辉 郭艳启 方今女关键词:环孢菌素A 脊髓损伤 高血糖 臂丛神经松解术治疗神经型胸廓出口综合征的近远期效果 被引量:3 2017年 目的:分析臂丛神经松解术治疗神经型胸廓出口综合征的近远期效果。方法:选取笔者所在医院2011年1月-2013年1月86例拟行手术神经型胸廓出口综合征患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(43例)和对照组(43例),给予观察组实施臂丛神经松解术,对照组实施经腋路第一肋切除术,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及医疗费用,随访2年,比较两组患者术后近远期肌力分级情况,同时观察复发情况。结果:观察组患者手术时间、住院时间较对照组显著短,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组术中出血量、医疗费用显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组术后肌力等级比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组随访18个月较术后等级比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组无显著变化(P>0.05),且两组等级比较差异有统计学意义(P<0.05);随访2年期间对照组复发率为20.93%,显著高于观察组的4.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:臂丛神经松解术手术时间短,术中出血量少,缩短神经型胸廓口综合征患者住院时间,减少医疗费用,近期疗效与经腋路第一肋切除术相当,远期肌力分级较差,但复发率较低,临床上应根据患者实际情况选择合适的手术方式。 于景臣 徐衍斌 初海坤 徐亚军关键词:近远期疗效 富血小板血浆促进跟腱损伤修复的实验研究 2023年 目的探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)在大鼠跟腱损伤及修复中的作用机制, 了解与Ⅰ型胶原蛋白及转化生长因子β1(transforming growth factor β1, TGF-β1)的相关性。方法采用Bedford递增负荷力竭法建立大鼠跟腱损伤模型, 随机数字表法分为3组:对照组、模型组、PRP组, 各20只。PRP组对跟腱损伤大鼠于跟腱伤口处注入100 μl PRP, 每周一次, 其余组在相同时间注射等剂量生理盐水。比较组间Ⅰ型胶原蛋白、TGF-β1、生物力学相关参数、炎症因子差异相关性。结果模型组TGF-β1相对表达水平(2.76±0.56)显著高于对照组(0.87±0.15)和PRP组(1.25±0.14), PRP组显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。模型组Ⅰ型胶原蛋白表达量(15.23±3.16)显著低于对照组(68.47±8.48)和PRP组(31.52±6.34), PRP组显著高于模型组, 差异有统计学意义(P<0.05)。模型组滑动距离、最大拉力水平显著低于对照组, PRP组显著低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。模型组TNF-α、IL-6、C反应蛋白水平显著高于对照组和PRP组, PRP组显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PRP及Ⅰ型胶原蛋白可促进大鼠跟腱损伤修复, PRP治疗对急性肌腱损伤修复过程中Ⅰ型胶原蛋白表达具有协同调节作用。 于景臣 刘彦群 徐衍斌 王暖凤 沈建辉 郭艳启 初海坤关键词:动物实验 跟腱 富血小板血浆 转化生长因子Β1 腕掌侧桡动脉掌浅支游离皮瓣与指背筋膜皮瓣比较研究 被引量:11 2015年 目的对比腕掌侧桡动脉掌浅支游离皮瓣与指背筋膜皮瓣治疗手指软组织缺损的临床疗效,观察其优越性。方法将50例患者随机分为腕掌侧桡动脉掌浅支游离皮瓣治疗组(研究组)、指背筋膜皮瓣治疗组(对照组),每组各25例,进行临床疗效评价。结果术后1个月,患者手指软组织缺损处外观、运动功能满意度比较,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);术后6个月,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准对患者的临床疗效综合评分分级,研究组的优良率为92%,对照组优良率68%,两组的临床疗效存在显著差异(P〈0.05)。结论腕掌侧桡动脉掌浅支游离皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效明显优于指背筋膜皮瓣,值得临床推广应用。 王立波 初海坤 孙智颖 徐衍斌 国丽 李敏关键词:外科皮瓣 指损伤 周围神经减压、维生素B1和功能训练对改善大鼠周围神经卡压的影响 2023年 目的探讨周围神经减压术腹腔注射维生素BI及功能训练对改善大鼠周围神经卡压的作用效果。方法采用经典Mackinnon大鼠坐骨神经卡压模型建立动物模型,将80只成年大鼠分为4组:A组(对照组)20只Mackinnon大鼠坐骨神经卡压模型组;B组20只坐骨神经卡压建模后行周围神经卡压外膜松解术;C组20只坐骨神经卡压建模后行周围神经卡压外膜松解术并按30 mg/kg维生素B1量腹腔注射给药,其他组注入相同剂量的生理盐水;D组20只坐骨神经卡压建模后行周围神经卡压外膜松解术并同步进行功能康复训练。比较组间坐骨神经功能指数(sciatic function index.,SFI)、坐骨神经透射电镜相关参数、炎症因子、血液流变学相关参数的差异性。结果A组SFI(-100.30±6.11)低于B组(-36.25±2.95)、C组,(-15.65±2.60)、D组(-36.00±2.62),而C组高于B、D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组神经传导速度(15.05±2.11)m/s低于B组(31.50±1.96)m/s.C组(50.00±3.21)m/s、D组(29.30±2.36)m/s(P<0.05),且C组高于B、D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B、C、D组三头肌重量髓鞘厚度、神经纤维直径高于A组,且C组高于B、D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B、C、D组的TNF-α、IL-6、CRP水平低于A组,且C组低于B、D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B、C、D组的全血粘度高切、全血粘度低切、血液粘度、红细胞压积水平低于A组,且C组低于B、D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组的GAP43、VEGF水平高于A组,B、D组的VEGF水平高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论周围神经减压术通过增加坐骨神经中与血管及神经再生相关的VEGF及GAP-43表达,阻碍周围神经被进一步破坏的趋势,对周围神经功能具有保护作用。 王立波 刘彦群 初海坤 王暖凤 徐衍斌 孙智颖 郭艳启关键词:动物实验 周围神经卡压 神经减压术 维生素B1 有限切开复位经皮固定与切开钢板内固定治疗移位性关节内跟骨骨折的临床观察 目的:比较有限切开复位经皮内固定与切开复位钢板内固定两种不同方法治疗移位性关节内跟骨骨折的临床疗效。 方法:就诊于我们创伤中心入选的跟骨骨折患者随机采取有限切开复位经皮内固定与切开复位钢板内固定治疗。切开复位采用标准的外... 徐衍斌关键词:跟骨骨折 有限切开 经皮内固定 文献传递 重组腺病毒载体介导的VEGF165对皮瓣存活的影响 2015年 目的构建血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)165基因的腺病毒表达载体,并观察其感染血管内皮细胞后目的基因的表达及对皮瓣存活的影响。方法采用复制缺陷型重组腺病毒载体介导的VEGFl65基因(Ad-VEGFl65)感染原代培养血管内皮细胞和大鼠背部随意皮瓣组织,分别从体外和体内实验两方面研究Ad-VEGF165感染对靶细胞或/和组织生物学特征和血管生成的影响,实时定量聚合酶链反应(qPCR)和Westem印迹分析法(Western Blot)检测腺病毒介导的外源性VEGFl65基因在血管内皮细胞中的转录和表达,观察其增强皮瓣存活的潜力。结果Ad-VEGF165转染后,血管内皮细胞中的VEGF165含量较对照组和腺病毒空载体感染组均明显升高(P〈0.05);Ad-VEGF165组、腺病毒空载体组和对照组比较,皮瓣组织中的VEGF165表达差异显著(P〈0.05),血管生长更旺盛。结论Ad-VEGF165感染皮瓣组织后,能显著增加VEGF165蛋白表达水平,促进血管生成,为进一步开展VEGF165基因提高皮瓣移植成活率的临床研究奠定了实验基础。 王立波 初海坤 孙智颖 徐衍斌 周丽 李敏关键词:外科皮瓣 腺病毒