徐茵
- 作品数:12 被引量:41H指数:3
- 供职机构:常州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于倾向性评分匹配的髋关节术后肺炎危险因素被引量:1
- 2021年
- 目的探讨髋关节手术患者术后肺炎(POP)的危险因素,评价倾向性评分匹配(PSM)在回顾性资料处理中的应用价值。方法收集某院骨关节科自2018年1月1日—2019年12月31日共1141例髋关节手术患者的资料,应用倾向性评分(PS)对髋关节术后患者资料进行分析。结果1141例髋关节手术患者出现POP共102例,发生率为8.94%.PSM前,骨折患者和未骨折患者POP发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PSM前,骨折患者和未骨折患者的性别、年龄、麻醉方式、谵妄痴呆、ASA分级、恶性肿瘤、糖尿病、心血管病的8个协变量比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PSM后,以上8个协变量在两组间分布都达到均衡(均P>0.05)。经过logistic多因素分析显示:年龄>65岁、有慢性阻塞性肺疾病的病史、骨折是髋关节手术患者发生POP的独立危险因素(均P<0.05);与全身麻醉比较,椎管内麻醉是髋关节手术患者发生POP的独立保护因素(P<0.05)。结论PSM法能有效降低观察性研究组间的混杂偏倚。骨折是引起髋关节手术患者POP的危险因素之一。
- 张丽伟江淑芳狄佳刘惕李雪梅徐茵冯诚怿
- 关键词:髋关节骨折术后肺炎医院感染
- 持续改进抗菌药物管理的实践与成效被引量:3
- 2016年
- 抗菌药物管理是医务管理工作的一项重要内容,在临床抗菌药物使用过程中,仍有无指征预防性用药、不规范联合用药、盲目延长使用时间、无指征超剂量用药等情况,不合理应用抗菌药物将导致医疗机构细菌耐药现象日趋严重、患者住院时间及经济负担增加[1];合理应用抗菌药物与预防医院获得性感染、减少耐药菌株、节约医疗资源、减少药物不良反应及缩短平均住院日等密切相关[2,3]。
- 杨玲徐茵张乃东刘惕王玉月严书欢周军
- 关键词:抗菌药物超剂量用药医院获得性感染医务管理耐药菌
- 停止门诊抗菌药物静脉输注成效分析被引量:3
- 2017年
- 遏制细菌耐药、合理应用抗菌药物,是医院管理的重点工作之一。2015年,国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局发布了《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》(国卫办医发[2015]42号)。
- 张妍周军徐茵钱春艳李莉杨立飞邹素兰王斌陶科叶杨玲
- 关键词:抗菌药物门诊细菌耐药
- 基于多学科管理的β内酰胺酶抑制剂的管控分析与思考
- 2020年
- 目的:实现抗菌药物的合理使用,降低细菌的耐药率。方法:调取胃肠外科2017-2018年8个季度的哌拉西林钠舒巴坦钠的使用量、肠杆菌科细菌对三代头孢的耐药率以及平均住院日等数据。结果:胃肠外科哌拉西林钠他唑巴坦钠的使用量在前三季度与上年同期比下降;但在第四季度与上年同期比升高。肠杆菌科细菌对三代头孢的耐药率保持稳定。平均住院日同比有明显的减少。结论:完善多科协同管理(AMS)模式,制订感染性疾病路径,建立“抗菌药物监测”、“微生物监测”和“院内感染监测”的三方合作,同时加大公众宣传教育力度,减少β内酰胺酶抑制剂的预防用药。
- 张妍倪慧萍华飞金晔萍王玉月杨立飞徐婷徐茵
- 关键词:药物合理应用Β内酰胺酶抑制剂
- 血清胱抑素C水平与2型糖尿病视网膜病变的关系
- 陈璐王龙华飞项守奎徐茵蒋晓红
- 一种自动配制含氯消毒剂的装置
- 本发明公开了一种自动配制含氯消毒剂的装置,包括触摸控制屏和支撑腿,支撑腿的上表面固定安装有搅拌装置,搅拌装置的上表面固定连接有定量联动装置,定量联动装置的上表面固定连接有定量下料装置,定量下料装置与搅拌装置均通过定量联动...
- 张丽伟安勇狄佳江淑芳徐茵刘惕
- HIV感染者心功能情况分析被引量:1
- 2019年
- 目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者心功能的变化情况。方法 选取2008年1月-2018年3月无锡市第五人民医院及常州市第一人民医院艾滋病诊疗中心收治的197例初诊HIV感染者为研究对象,以同期103名健康体检者为对照组。采用多普勒超声检查感染者及对照组的心功能。结果 初诊HIV感染者的射血分数、左室短轴缩短率分别为(66.73±6.37)%、(40.03±4.82)%,明显低于对照组[(68.22±5.92)%、(45.14±5.12)%],差异有统计学意义(P<0.05)。初诊HIV感染者心脏收缩功能异常发生率(4.57%)与对照组(2.91%)的差异无统计学意义(P> 0.05)。初诊HIV感染者E/A比值、E峰减速时间分别为(1.07±0.32)、(160.35±20.47)ms,明显低于对照组[(1.54±0.37)、(189.77±35.03)ms],差异有统计学意义(P <0.05)。初诊HIV感染者心脏舒张功能异常发生率(20.81%)明显高于对照组(11.65%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 初诊HIV感染者的心脏舒张功能异常发生率较高,心脏收缩功能未见明显异常。
- 韩军徐茵
- 关键词:人类免疫缺陷病毒心功能舒张功能
- 720份输血病历督查及分析被引量:14
- 2018年
- 目的通过输血病历质量调查,分析存在问题以规范病历书写。方法本院2015—2016年输血病历中每月随机抽取30份,从用血医嘱、输血病程记录、相关文书、用血管理及审批、输血前检测、输血前后评估等6方面进行评价。结果经χ2检验,2016年度抽查的输血病历中,用血医嘱、输血相关文书、输血前检测的不合格率分别为14%、68%、13%,与2015年度的19%、72%、16%相比有所降低,差异均具统计学意义(P〈0.05),2016年的临床用血管理及审批、总评的不合格率分别为3%、34%,与2015年的2%、33%相比有所增加,差异具统计学意义(P〈0.05),输血病程记录、输血前后评估的不合格率分别为53%、51%,与2015年的50%、44%相比有所增加,但差异不具统计学意义(P〉0.05)。结论对存在问题查找出原因,并提出合理化建议以提高本院输血病历书写质量。
- 董文华晓莹徐茵王婷玉屈晨虹上官志敏
- 关键词:临床输血输血病历病历质量
- 碳青霉烯类抗菌药物合理应用管理实效分析及思考被引量:15
- 2018年
- 介绍了我院通过多科协作管理的方式对碳青霉烯类药物合理使用进行管控的做法,即医务处对医师进行培训与考核并开展每月病历检查,药事科进行事前审方和事后点评,临床微生物室及感染管理科监测全院感染及细菌耐药信息并实时发布。结果显示,2017年6—12月亚胺培南西司他丁钠用量增加而比阿培南用量降低;耐药结果分析显示碳青霉烯类耐药菌株数增加28%,但患者总例数降低10%,多重耐药患者总数未增加。拟通过进一步推进院内AMS(antimicrobialstewardship)建设来实现合理用药,遏制细菌耐药。
- 张妍王梦洁徐茵何小舟华飞周军王玉月钱春艳杨立飞李莉王斌陶科叶杨玲
- 关键词:药剂学管理碳青霉烯类抗菌药物
- 不同采样工具对医务人员鼻腔携带菌主动筛查结果分析被引量:1
- 2020年
- 目的利用两种采样工具对医务人员鼻腔携带菌进行主动筛查,比较结果差异,探讨神经外科医务人员鼻腔多重耐药菌(MDRO)定植情况,为MDRO的防控提供依据。方法选取2019年7月某院神经外科110名在岗医务人员为研究对象,主动筛查其鼻腔带菌情况。医务人员左侧鼻孔采用0.85%生理盐水采样管(简称海绵拭子),右侧鼻孔采用一次性鼻腔拭子(简称棉拭子),比较两种工具的采样结果。对检出的MDRO进行耐药性分析、去定植,另外对病房采取集束化干预措施,并比较干预前后的效果。结果110名医务人员,包括医生31名,护士66名,护工7名,进修及规培生6名。共检出细菌46株,其中10株MDRO,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌检出率分别为8.18%及0.91%,未检出耐碳青霉烯类肠杆菌、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、耐万古霉素肠球菌。两种采样方式收集的标本培养24、48及72 h,两组菌落检出结果及半定量结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两种采样方法的采样时间、一次性采集成功率、耗材损耗率、医务人员满意度各指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。棉拭子优于海绵拭子,且成本较低。检出的9株MRSA对红霉素、克林霉素耐药率较高,2株分离自护士的MRSA药敏谱表型完全一致。采取防控措施后,8名医护人员MRSA阳性者均转阴,且病房MDRO及其中的MRSA、CRAB的感染率及检出率较干预前均有所下降(P<0.05)。结论神经外科医务人员鼻腔MRSA定植率较高,生理盐水采样管及一次性鼻腔拭子细菌检出结果几乎一致,从各种指标尤其是成本效益方面综合考量,棉拭子优于海绵拭子。建议对重点科室医务人员做鼻腔定植菌的监测,及时去定植,加强以接触隔离为核心的综合防控措施,以确保有效降低临床MDRO的发生率及医务人员的定植率。
- 张丽伟徐茵刘盈王玉月景新华周海霞
- 关键词:医务人员神经外科鼻腔多重耐药菌