徐文峰 作品数:33 被引量:159 H指数:8 供职机构: 湖南中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 湖南省研究生科研创新项目 湖南省自然科学基金 湖南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
六味地黄汤对5/6肾切除大鼠肾组织中细胞外基质的影响 被引量:8 2012年 目的观察六味地黄汤对慢性肾衰大鼠肾组织细胞外基质的影响,探讨其防治肾间质纤维化的可能机制。方法用5/6肾切除大鼠复制慢性肾衰模型,分空白对照组、假手术组、模型组和六味地黄汤组。术后8周,检测各组肾功能指标;HE染色观察肾脏组织病理变化,Masson染色检测肾脏中胶原纤维沉积;免疫组化法检测ColⅠ、ColⅢ、FN在肾组织中的表达;Western blot法检测PDGF-A、PDGF-B在肾组织中的蛋白表达水平。结果与假手术组比较,模型组24 h尿蛋白、血尿素氮和血肌酐明显升高(P<0.01);与模型组比较,六味地黄汤组24 h尿蛋白(P<0.01)、血尿素氮(P<0.01)和血肌酐(P<0.05)均明显降低。模型组HE和Masson染色显示大鼠肾间质纤维化明显,大量胶原纤维沉积,六味地黄汤组肾间质纤维化程度明显减轻,少量胶原纤维沉积。免疫组化法显示,与假手术组比较,模型组肾组织中ColⅠ、ColⅢ、FN蛋白水平均明显升高(P<0.01);与模型组比较,六味地黄汤组肾组织中ColⅠ、ColⅢ、FN蛋白水平均明显降低(P<0.05)。Western blot法显示,与假手术组比较,模型组肾组织中PDGF-A、PDGF-B蛋白水平均明显升高(P<0.01);与模型组比较,六味地黄汤组肾组织中PDGF-A、PDGF-B蛋白水平均明显降低(P<0.01)。结论六味地黄汤可能通过下调PDGF-A、PDGF-B表达,从而减少肾组织中细胞外基质的积聚而抑制肾间质纤维化。 唐群 何泽云 徐文峰 陈丽 徐琴 曾海飞 张爽爽关键词:肾间质纤维化 细胞外基质 六味地黄汤 六味地黄汤对慢性肾衰竭大鼠Bax和Bcl-2表达的影响 被引量:6 2020年 目的探讨六味地黄汤对慢性肾衰竭大鼠肾脏Bax和Bcl-2表达的影响。方法将45只雄性SD大鼠随机分为空白组(10只)、假手术组(10只)及手术组(25只),手术组予以5/6肾切除造模,造模成功后随机分为模型组及治疗组。治疗组予六味地黄汤灌胃,其余3组予等体积蒸馏水灌胃。干预8周后检测各组大鼠血肌酐、血尿素氮、尿蛋白定量水平;HE、Masson染色观察大鼠肾脏组织形态学变化;免疫组化及实时荧光定量PCR分别检测大鼠Bax及Bcl-2蛋白及mRNA的表达水平。结果空白组及假手术组大鼠肾脏未观察到明显病理变化,模型组存在不同程度的肾小管及肾间质病变,治疗组较模型组病灶明显减轻;模型组血肌酐、血尿素氮、尿蛋白定量水平明显升高(P<0.01),治疗组较模型组降低(P<0.05);Bax和Bcl-2主要在肾小管区表达,模型组Bax表达水平明显升高(P<0.01),Bcl-2表达水平明显降低(P<0.01);与模型组比较,治疗组Bax表达水平降低(P<0.05),Bcl-2表达水平升高(P<0.05)。结论六味地黄汤可通过调控凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达,改善慢性肾衰竭大鼠肾纤维化程度,延缓肾功能进展。 胡爽 何泽云 徐文峰 唐群 董翔关键词:慢性肾衰竭 六味地黄汤 BAX BCL-2 六味地黄丸对慢性肾脏病研究的新进展 被引量:17 2013年 慢性肾脏病是影响人民健康的重大疾病之一。六味地黄丸是目前临床运用治疗慢性肾脏病的有效方剂,有一定的临床研究基础,六味地黄丸减轻肾间质纤维化也有广泛的实验研究,作者前期对六味地黄丸和慢性肾衰竭致肾间质纤维化做了大量的研究,但以往的研究大多局限于肾间质纤维化机制过程中的后三个阶段中细胞外基质和细胞因子的研究,很少涉及第一阶段细胞活化层次的研究,从肾小管上皮细胞转分化角度,对六味地黄丸治疗5/6肾切除大鼠慢性肾衰、减缓肾间质纤维化机理的深层次研究较少,该文综述六味地黄丸对慢性肾脏病临床和实验研究的新进展。 陈丽 周忠志 何泽云 唐群 徐文峰关键词:六味地黄丸 慢性肾脏病 猪苓汤对“阴虚水肿”证大鼠肾脏NHE3表达的影响 被引量:3 2018年 目的探讨猪苓汤对"阴虚水肿"证大鼠肾脏钠氢交换体3(NHE3)表达的影响。方法以尾静脉注射阿霉素结合连续优甲乐灌胃制作"阴虚水肿"证大鼠模型(阿霉素组),另设空白组20只。将造模成功的阿霉素组分为阴虚水肿组、猪苓汤组、五苓散组、五皮散组,分别以生理盐水、猪苓汤、五苓散、五皮散干预。观察各组大鼠体重,尿量,生化指标[人血白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量],肛温,皮肤含水量,甲状腺功能[总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH)]等变化情况。HE染色观察肾脏病理改变,免疫组化法检测肾脏NHE3的表达。结果与空白组相比,阴虚水肿组、猪苓汤组、五苓散组、五皮散组大鼠24 h尿蛋白定量、血肌酐、肛温、TT3、TT4升高(P<0.05),人血白蛋白、尿量减少(P<0.05);与阴虚水肿组相比,灌胃8周猪苓汤组、五苓散组、五皮散组大鼠均尿量增加(P<0.05);灌胃4周猪苓汤组大鼠肛温低于阴虚水肿组(P<0.05);灌胃8周猪苓汤组大鼠肾脏NHE3表达低于阴虚水肿组(P<0.05)。结论猪苓汤滋阴表现为降低"阴虚水肿"证大鼠肛温,利水可能与下调肾脏NHE3表达有关。 徐文峰 何泽云 唐群 彭亚平 彭亚军 李旭华 陈涛关键词:猪苓汤 AQP2、γ-ENaC、NHE3在阴虚水肿证大鼠肾脏的表达改变及意义 被引量:3 2018年 目的观察水通道蛋白2 (AQP2)、γ型上皮钠通道(γ-ENaC)、Na^+/H^+交换体3 (NHE3)在"阴虚水肿"证大鼠肾脏中的表达及其意义。方法尾静脉注射阿霉素复制"水肿"状态,继予优甲乐灌胃制作"阴虚水肿"证大鼠模型,观察空白组、阴虚水肿组大鼠肾脏AQP2、γ-ENaC、NHE3表达。结果尾静脉注射阿霉素2周大鼠阴囊水肿明显,第4周阴虚水肿组大鼠皮肤含水量高于空白组(P<0.05),提示水肿形成,连续优甲乐灌胃2周阴虚水肿组大鼠活动频繁,躁动不安,易激惹,肛温、TT3、TT4高于空白组(P<0.05),符合"阴虚"表现。AQP2蛋白表达量第2周最高(P<0.05),γ-ENaC、NHE3蛋白表达量第4周最高(P<0.05)。结论 AQP2、γ-ENaC、NHE3参与"阴虚水肿"证大鼠水肿的发生发展。 徐文峰 何泽云 唐群 彭亚平 彭亚军 李旭华 陈涛关键词:AQUAPORIN-2 阴虚 水肿 基于Apriori关联规则探讨心肾综合征中药复方组方规律 被引量:3 2021年 目的基于Apriori关联规则探讨治疗心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)中药复方的组方用药规律。方法通过检索中国生物医学文献服务系统中国知网、万方数据库和维普数据库,收集治疗CRS的中药复方,采用Apriori关联规则算法进行数据挖掘,分析其中的高频次中药、药物配伍及归经规律。结果检索文献数据资源共筛选出24个中药复方,涉及84味中药,药物总词频271次,关联结果显示:治疗CRS运用最多的药物是补虚药、活血化瘀药及利水渗湿药;词频最高的药物是茯苓和白术,二阶关联支持度最高的是白术和茯苓配伍,三阶关联支持度最高的是白术和“附子+茯苓”配伍,四阶关联支持度最高的是白术和“黄芪+桂枝+茯苓”、茯苓和“黄芪+桂枝+白术”两组配伍。归经频次显示,中药主要归脾、肺、心、肾经;药物归经二阶关联规则分析支持度最高的是肺脾和胃脾。结论治疗CRS的中药复方中茯苓、黄芪、桂枝、白术配伍支持度最高,临床当结合辨证,以此配伍为基础进行组方遣药。 聂慧芳 钟达源 徐文峰 葛金文关键词:心肾综合征 中药复方 组方规律 中药辨证联合降压药治疗高血压早期肾损害的系统评价与Meta分析 被引量:9 2021年 目的系统评价中药辨证联合降压药治疗高血压早期肾损害(hypertensive early renal damage,HT-ERD)的疗效及安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Web of Science、PubMed、Embase与Cochrane Library等数据库(检索时间为建库至2020年12月),收集中药辨证联合降压药治疗HT-ERD的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)研究;由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取及偏倚风险评估,通过Jadad评分与Risk of Bias工具进行方法学质量评估;采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入Jadad评分≥4的文献24篇,共2268例患者,其中治疗组1129例,对照组1139例。Meta分析结果显示,与单纯降压药治疗相比,中药辨证联合降压药可显著降低HT-ERD患者的尿微量白蛋白(micro-albumin,mALB)[MD=−4.59,95%CI(−5.51,−3.68),P<0.00001]、β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)[血β_(2)-MG,MD=−0.75,95%CI(−0.95,−0.55),P<0.00001;尿β_(2)-MG,MD=−0.06,95%CI(−0.09,−0.02),P=0.0008]、血肌酐(serum creatinine,Scr)[MD=−6.05,95%CI(−8.69,−3.41),P<0.00001]、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)[MD=−1.77,95%CI(−2.88,−0.65),P=0.002<0.01]与血清胱抑素C(cystatin-C,Cys-C)[MD=−0.30,95%CI(−0.44,−0.17),P<0.0001]水平;但在诊室血压方面,中药辨证联合降压药治疗HT-ERD的疗效并不优于单纯降压药治疗[收缩压,MD=−0.95,95%CI(−2.69,0.80),P=0.29>0.05;舒张压,MD=−0.55,95%CI(−1.85,0.76),P=0.41>0.05]。纳入17篇研究报告的安全性指标或不良反应未见明显异常。结论现有的有限证据表明,中药辨证联合降压药对HT-ERD患者的肾功能相关指标的异常有明确的改善作用;但上述结论仍需更多大样本、高质量研究进一步验证。 方锐 周月 于明坤 陈凯飞 杨勇 刘萍 林宏远 柴玲 李思瑶 徐文峰 梅志刚 葛金文关键词:高血压 早期肾损害 随机对照试验 META分析 六味地黄汤对慢性肾衰大鼠肾小管上皮细胞EMT的影响 被引量:7 2014年 目的:观察六味地黄汤对慢性肾衰大鼠肾小管上皮细胞EMT的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、六味组,采用5/6肾切除法复制模型,用免疫组化、Western Blot、RT-PCR检测留存肾E-cadherin、α-SMA、FSP-1在蛋白和mRNA水平表达差异。结果:模型组E-cadherin下调,α-SMA、FSP-1上调,以上组间差异有统计学意义(P<0.01),出现EMT现象;与模型组比,六味组E-cadherin上调,α-SMA、FSP-1下调,EMT现象减轻。结论:大鼠5/6肾切除致慢性肾衰模型留存肾中存在EMT现象;六味地黄汤可抑制EMT。 陈丽 张熙 周忠志 何泽云 唐群 徐文峰关键词:六味地黄汤 慢性肾衰竭 肾小管上皮细胞 EMT 四妙白虎汤加减结合秋水仙碱片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效及对炎性指标的影响 被引量:14 2021年 目的探讨四妙白虎汤加减结合秋水仙碱片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者疗效及对炎性指标的影响。方法将2018年3月—2019年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的84例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分成2组,对照组42例给予秋水仙碱片等西药治疗,观察组42例在对照组治疗基础上联合四妙白虎汤加减内服治疗,2组均治疗2周。对比2组治疗前后局部关节症状(关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、关节活动障碍)积分、疼痛VAS评分、血沉、血尿酸水平、血清炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、关节活动障碍积分及VAS评分、血尿酸、血沉和血清IL-6、CRP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组较对照组降低更为明显(P均<0.05);观察组总有效率为92.9%(39/42),明显高于对照组的73.8%(31/42)(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.8%(2/42),明显低于对照组的26.2%(11/42)(P<0.05)。结论四妙白虎汤加减结合秋水仙碱片等西药治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎可明显缓解关节疼痛等局部症状,抑制炎性反应,降血尿酸效果更显著,且安全性高。 胡青 戴冰 徐文峰 黄莉 肖望重关键词:急性痛风关节炎 湿热蕴结证 秋水仙碱片 六味地黄汤对5/6肾切除大鼠致慢性肾衰竭模型的影响 被引量:3 2013年 目的 观察六味地黄汤对5/6肾切除大鼠致慢性肾衰竭模型的影响.方法 将清洁级大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、六味地黄汤组.采用5/6肾切除法复制慢性肾衰竭大鼠模型,于造模前、造模后1~9周,每2周称体质量1次;统计死亡率和存活率;分别于造模前、造模后9周检测大鼠24小时尿量及尿蛋白.造模后9周,检测血清尿素氮.结果 模型组大鼠与正常组、假手术组比较,体质量降低,24小时尿量增加,24小时尿蛋白定量增加,BUN升高,以上组间差异均具有统计学意义(P<0.01);经六味地黄汤治疗8周后,六味地黄汤组与模型组比较:大鼠体质量增加,24小时尿量降低,24小时尿蛋白定量降低,BUN降低,以上组间差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 六味地黄汤能够降低5/6肾切除大鼠致慢性肾衰竭模型的死亡率,增加模型的成功率. 陈丽 周忠志 何泽云 张熙 唐群 徐文峰关键词:六味地黄汤