彭广军 作品数:70 被引量:119 H指数:6 供职机构: 河北大学附属医院 更多>> 发文基金: 保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目 河北省医学科学研究重点课题 河北省科技厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 更多>>
乌司他丁对急诊脓毒症患者临床疗效研究——一项多中心随机对照试验 2021年 目的观察乌司他丁治疗脓毒症患者的临床疗效。方法选择2015年10月至2018年12月河北省内九家三级甲等综合医院急诊科接诊的150例严重脓毒症患者作为研究对象,随机分为试验组75例,对照组75例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组的基础上,给予乌司他丁2万单位/(kg·d),分3次静脉注射,注射时间30-60分钟,连续治疗7d。在治疗后0d、3d、7d分别计算两组急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、急性脓毒症病死率(MEDS)评分、多脏器功能障碍综合征(MODS)评分,分别测定乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-Dimer)、肌钙蛋白I(cTnI)、直接胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)的值,统计机械通气时间、急诊ICU住院时间、28d病死率。结果治疗7d后,两组患者器官功能评价指标以及实验室指标较治疗前均显著降低(P<0.05),且试验组APACHEⅡ评分、SOFA评分、Lac较对照组降低更明显(APACHEⅡ评分:10.21±4.49 vs 12.91±5.47,SOFA评分:1.5(0,4)vs 3(0,7),Lac(mmol/L):1.05±0.46 vs 1.33±0.49),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组MEDS评分、MODS评分、CRP、D-Dimer、PCT、TBIL、cTnI、BNP、Cr、机械通气时间、急诊ICU住院时间、28d病死率较对照组均有下降趋势,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁对严重脓毒症患者的重要脏器功能有一定保护作用,可改善患者的总体状态,减轻疾病的严重程度。 秦延军 高恒波 彭广军 董士民 田英平 王维展 侯云生 焦清海 李勇 赵麦良 李建国关键词:严重脓毒症 乌司他丁 多中心 前瞻性随机对照研究 大黄对敌敌畏中毒合并酒精中毒的肾脏保护作用 目的:观察大黄治疗急性重度敌敌畏中毒合并酒精中毒所致肾脏损害的临床疗效.方法:将70例急性重度敌敌畏中毒合并酒精中毒患者随机分为对照组与治疗组,每组35人.两组患者均于入院24-48小时留取血、尿标本,测定24小时尿蛋白... Peng Guang-jun 彭广军 Ju Hai-long 瞿海龙 Liang Lu 梁璐关键词:农药中毒 酒精中毒 中草药治疗 临床疗效 间充质干细胞治疗ARDS的新观点 被引量:3 2018年 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)多由重症感染和肺损伤引起,可导致呼吸衰竭,病死率高,目前尚无特效治疗。间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是成体多潜能干细胞,可调节机体免疫反应,促进受损组织修复,使其治疗ARDS成为可能。动物实验显示MSCs可减轻细菌性肺炎和缺血再灌注诱导的肺损伤,促进呼吸机相关肺损伤的修复。MSCs可抑制机体的炎性反应、增强机体对细菌感染的抵抗力。MSCs通过多种机制发挥治疗效应,如细胞间的相互作用、可溶性因子和外泌体的旁分泌功能等。促进MSCs高表达抗炎分子和促修复分子,能增强其治疗效果。MSCs治疗ARDS已进入临床试验,其结果显示机体具有良好耐受性。尽管目前MSCs要实现大规模移植仍存在很多问题,如细胞的大量培养、细胞的效价和批次的差异等,但MSCs独特的生物学效应,使其成为治疗ARDS最有希望的一类干细胞。 瞿海龙 周英莲 张新欣 彭广军关键词:急性呼吸窘迫综合征 间充质干细胞 免疫反应 96例口服农药自杀患者特征分析及干预 目的:通过对急诊96例口服农药自杀患者回顾性分析,探讨自杀患者性别、年龄等结构特征,为自杀的预防及干预提供依据。方法:收集我院急诊科2008年1月1日-2009年12月31日收治的96例口服农药自杀患者,对其性别、年龄、... 瞿海龙 彭广军 梁璐 张冰 曹国辉关键词:发病季节 健康教育 农药管理 文献传递 信息时代的高校图书馆参考咨询工作 被引量:1 2004年 本文主要叙述高校图书馆如何利用现代信息技术,方便、快捷、深层地为教学科研开展参考咨询服务的问题。 杨珂 彭广军关键词:信息时代 重度有机磷农药中毒治疗中氯磷定与阿托品剂量关系的临床研究 被引量:3 2009年 急性重度有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见急重症之一。本文对本科使用氯磷定突击疗法治疗重度AOPP患者前后患者病死率和阿托品用量的变化进行了分析。现报告如下。 彭广军关键词:骨折 坚强内固定 钛板 保护性通气策略对重度有机磷中毒患者肺部并发症的影响 被引量:1 2020年 目的探讨急性重度有机磷农药中毒患者实施小潮气量联合肺复张机械通气策略对肺部并发症的影响。方法选择重度敌敌畏中毒患者48例,均存在呼吸衰竭行机械通气治疗,随机分为保护性通气组和常规通气组,每组各24例,均给予对症解毒等药物治疗。常规通气组实施10 mL/kg理想体质量和呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)通气3 cmH2O,保护性通气组给予6 mL/kg理想体质量和PEEP 6 cmH2O,并给予每日2次肺复张。观察通气24 h和通气72 h后血气指标、肺部感染指标(肺部感染评分、C反应蛋白、降钙素原)、肺不张发生情况。结果机械通气24 h和72 h后,保护性通气组肺部感染指标低于常规通气组,差异有统计学意义(P<0.05);保护性通气组氧分压和氧合指数高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);2组之间肺不张发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论保护性通气策略能够降低急性重度有机磷农药中毒患者肺部感染发生风险,改善氧合,但并不能减少肺不张的发生。 瞿海龙 张红强 梁璐 彭广军关键词:小潮气量 肺复张 肺不张 延时低温对急性肺损伤早期炎症反应和肺水的影响 被引量:2 2010年 目的研究延迟开始的低温对肠缺血再灌注所致急性肺损伤早期炎症反应和肺水的影响。方法新西兰大白兔60只(10只/组),随机分为空白对照组(肛温37~38℃,假手术组)、缺血对照组(肛温37~38℃)、浅低温组(肛温32~35℃)、中低温组(肛温28~31.9℃)、延迟浅低温组(直肠目标温度32~35℃)、延迟中低温组(直肠目标温度28~31.9℃)。实验组采用完全夹闭肠系膜上动脉(super mesenteric artery,SMA)1h,开放后再灌注的方法制备肠缺血再灌注(Intestine Ischemia Reperfusion,IIR)致急性肺损伤(acute lung injury,ALI)模型。采用体表降温的方法控制实验动物体温。再灌注6h后测定支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar Lavage Fluid,BALF)TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平;再灌注6h后处死动物取肺组织标本,测定肺组织湿/干比值。结果和空白对照组比较,实验组BALF中TNF、IL-1、IL-6、IL-10水平升高,肺组织肺水增加。在实施低温治疗后,同缺血对照组相比,上述肺损伤的表现得到了改善,延迟开始的低温治疗也有一定的效果。结论浅低温和中低温可以有效改善IIR导致ALI动物模型的早期炎症反应,减轻肺组织损伤的程度;延迟开始的低温也有一定的效果。 梁璐 曹国辉 王新平 彭广军 徐军 王仲 于学忠 马遂关键词:肠缺血再灌注 急性肺损伤 浅低温 中低温 中西医结合治疗脑出血后脑水肿研究进展 被引量:6 2011年 脑出血(ICH)是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病理机制复杂,病因多样,是临床常见的脑血管急症,是严重危害人类健康的公共卫生问题[1]。在脑出血后的病理生理学过程中,脑水肿几乎伴随整个疾病发展的过程,严重的脑水肿将导致颅内高压,以至形成脑疝,是脑出血急性期死亡和致残的主要原因之一[2]。中西医结合治疗脑出血后脑水肿,具有独特的优势和潜力[3],现将其现状与进展做一综述。 彭广军 梁璐 杨光福关键词:脑出血 脑水肿 出血性中风 中西医结合 不同体位在住宅电梯中转运危重患者的探讨 2015年 目的探讨不同体位在住宅电梯中转运危重患者的应用。方法回顾分析2013年来河北大学附属医院急诊医学科在住宅电梯中采用不同体位转运危重患者的资料。结果正确、恰当的体位是危重患者在住宅电梯中成功转运的关键。结论根据实际情况,不同危重患者在狭小电梯中转运宜采取不同体位,提高转运成功率。 张建军 孙振卿 王静 田占发 彭广军关键词:危重患者 体位 电梯 转运