张雪梅 作品数:134 被引量:914 H指数:15 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 四川省科技厅科技支撑计划项目 四川省科技计划项目 四川省科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 经济管理 更多>>
实施健康教育提高老年慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的自我管理 2004年 张雪梅 郑萍 魏克燕关键词:氧疗 健康教育 老年 慢性阻塞性肺疾病 COPD 老年人口腔衰弱的研究进展 被引量:3 2022年 随着人口老龄化加剧,与增龄相关的衰弱(Frailty)逐渐成为老年医学领域的研究热点之一。衰弱是一种多维度的临床综合征,其核心特征是多系统生理储备下降及抗应激能力的减退,外界较小的刺激即可引发一系列的不良健康结局[1]。既往关于衰弱的研究主要涉及身体衰弱(physical frailty,PF)、认知衰弱(cognitive frailty,CF)、社交衰弱(social frailty,SF)等[2-5]。近年来有学者提出口腔衰弱(oral frailty,OF)也是衰弱的一种类型[6]。 刘星 张雪梅关键词:老年人 临床自制氧气管收纳袋的应用 2013年 氧疗是呼吸系统疾病患者的常见治疗手段,护士除了要对氧疗的患者进行健康知识宣教,还要对氧气管进行有效的管理。在临床护理工作中发现,患者由于外出或如厕等情况暂停吸氧时往往未对氧气管进行收纳处理,导致氧气管污染。 许丽 高浪丽 张雪梅关键词:临床护理工作 气管 制氧 呼吸系统疾病 健康知识宣教 氧疗 老年人照顾者的照顾需求及相关因素分析 被引量:10 2014年 目的探讨老年人照顾者在照顾过程中需要的支持和帮助及其影响因素。方法采用自行设计的需求调查问卷对1517例老年人照顾者进行问卷调查,分析照顾者的需求及影响因素。结果老年人照顾者的需求是多方面的,均分为(32.30±13.73)分,且不同年龄、性别、婚姻状况、职业、月平均收入、目前居住情况,目前自身健康状况与照顾负担评分有差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析发现,婚姻状况、居住情况,自身健康状况与照顾负担是影响照顾者照顾需求的主要因素。结论老年人照顾者在照顾期间存在一定程度的需求,社会应有针对性地予以支持帮助,以满足照顾需求。 王苑蓉 陈茜 张雪梅关键词:老年人 照顾者 老年高血压合并冠心病患者自我感受负担的多中心研究 被引量:16 2016年 目的:了解老年高血压合并冠心病患者自我感受负担现状,并分析其影响因素。方法采用多中心调查法,纳入来自6个中心452例符合纳入标准的老年高血压合并冠心病患者为研究对象,采用自编患者一般资料调查表、自我感受负担量表( SPBS)、衰弱量表( FRAIL)、简版老年抑郁量表( GDS-15)、Barthel指数问卷( BI)、家庭关怀度指数问卷( FAI)和简易营养评价量表( MNA-SF)进行调查。结果患者自我感受负担得分范围为10-47分,平均(23.99±8.13)分,处于轻中度负担水平,71%的老年高血压合并冠心病患者存在不同程度的自我感受负担。多元逐步回归分析显示老年患者的居住地、自理能力评分、抑郁状态、最近健康状况为老年高血压合并冠心病患者自我感受负担的主要影响因素。结论老年高血压合并冠心病患者普遍经历轻度至中度的自我感受负担,应针对其主要影响因素采取积极的措施减轻其负担。 张蒙 李颂兵 张雪梅关键词:高血压 冠心病 自我感受负担 开展优质护理服务前后老年病员满意度调查分析 被引量:13 2011年 目的:探讨三甲医院开展优质护理服务前后老年病员满意度和感受的变化情况。方法:采用某三级甲等医院的"病员满意度调查表",于开展优质护理服务前后分别对医院开展优质护理服务的4个病房随机抽取的40名老年病员进行问卷调查,并收集开展前后病人在意见本上的留言。结果:病员满意度较高,开展后比开展前总体提高2.5%,具体条目增加0%~10.0%。结论:开展优质护理服务,可提高病员的满意度;老年病人对开展优质护理服务感受极深,提示对需要更多日常生活照护的老年病员应长期提供更为细致的优质的关怀护理服务。 陈茜 胡秀英 郭菊红 张雪梅 蒙张敏 王英关键词:优质护理服务 老年病员 满意度 老年终末期肿瘤患者呼吸困难的姑息护理 被引量:3 2007年 老龄化社会的到来,让临床面临着越来越多高龄老人晚期疾病的护理挑战.呼吸困难是造成癌症末期患者痛苦的众多症状之一.在所有列出的症状中,呼吸困难的发生率仅次于进食与疼痛.17%~55%的癌症终末期患者有呼吸困难,而约有50%的住院患者抱怨他们的呼吸急促,且随着死亡的临近而增高.有研究发现,在患者最后6周的生命中,有70.2%的患者发生呼吸困难[1].…… 张雪梅 薛岚关键词:肿瘤 姑息护理 老年人 加速康复外科在经皮内镜椎间盘切除术围手术期的应用 被引量:11 2017年 目的探讨加速康复外科在经皮内镜椎间盘切除术患者围手术期中的应用效果。方法自2015年11月至2016年5月对197例经皮内镜椎间盘切除术患者围手术期的治疗和护理严格按加速康复外科理念进行,对该组患者治疗和护理效果进行回顾性分析。结果患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)由入院时的(4.47±2.32)分降低到术后的(0.90±1.33)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);患者心情指数由入院时的(2.60±3.124)分降至出院时的(0.39±0.877)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);10例患者术后伴有并发症;平均住院时间为(4.86±1.23)d,平均住院满意度得分为98.95分,平均住院费用为(23 999±1 710.91)元。结论加速康复外科在经皮内镜椎间盘切除术围手术期应用效果佳,值得推广。 颜文 宁宁 张雪梅 陈佳丽 谢彩霞关键词:加速康复外科 围手术期护理 老年COPD稳定期患者家庭氧疗的调查 被引量:13 2008年 [目的]了解伴严重低氧血压的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者家庭氧疗的状况。[方法]收集华西医院老年科门诊及住院COPD患者共187例,给予调查问卷,问卷内容包括一般基线资料及氧疗情况调查。[结果]COPD患者实施氧疗者占59.9%,未实施氧疗的原因包括:经费原因、不了解氧疗重要性及害怕对氧疗产生依赖;对氧疗知识完全掌握者﹤40.4%;每日坚持吸氧15h者仅占7.1%;影响氧疗时间的因素包括制氧机原因及氧疗对日常活动的影响。[结论]对COPD稳定期患者,应该加强家庭氧疗的护理及教育。 张雪梅 徐蕾 周小燕关键词:慢性阻塞性肺疾病 家庭氧疗 利奈唑胺与万古霉素治疗革兰氏阳性菌血症效果比较的系统评价 被引量:27 2009年 目的比较利奈唑胺和万古霉素治疗革兰氏阳性菌血症的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2009年第1期)、Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2009年第1期)、MEDLINE、EMbase、Current Controlled Trials、The National Research Register、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库和中文学术期刊全文数据库,手工检索相关会议的中英文论文集。纳入比较利奈唑胺和万古霉素治疗革兰氏阳性菌血症疗效和安全性的随机对照试验(RCT),评价纳入研究的内部真实性。检索时间均从建库至2009年3月10日,并采用RevMan5.0进行Meta分析。结果共纳入8个RCT,共670例患者。Meta分析结果显示,利奈唑胺在治疗革兰氏阳性菌血症方面与万古霉素疗效相当[RR=1.07,95%CI(0.98,1.17),P=0.15]。对于耐甲氧西林金葡菌引起的菌血症,尽管利奈唑胺临床治愈率略高于万古霉素,但差异并无统计学意义[RR=1.22,95%CI(0.97,1.53),P=0.10]。在治疗导管相关性菌血症中,利奈唑胺与万古霉素疗效相当[RR=1.01,95%CI(0.86,1.19),P=0.90]。利奈唑胺和万古霉素不良反应发生率无明显差异(P=0.64),两种药物引起贫血的发生率也无明显差异(P=0.48)。万古霉素组发生肾功能不全的几率为2.51%,明显高于利奈唑胺组的0.47%(P=0.0003),而利奈唑胺引起血小板减少症的几率为4.39%,明显高于万古霉素组的1.35%(P=0.01)。结论目前的研究提示,利奈唑胺在治疗革兰氏阳性菌血症方面的疗效与万古霉素相当。考虑到利奈唑胺较好的耐受性和较小的肾毒性,在治疗万古霉素耐药患者、重症患者,尤其合并肾功能不全时,可以考虑选用利奈唑胺替代万古霉素进行治疗。 岳冀蓉 房晨鹂 张雪梅 董碧蓉关键词:利奈唑胺 万古霉素 随机对照试验