张远鹰 作品数:59 被引量:143 H指数:6 供职机构: 吉林大学中日联谊医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
双侧重建钢板治疗肱骨远端骨折 被引量:6 2007年 肱骨远端骨折治疗方法很多,但效果并不令人满意。切开复位内固定术是治疗肱骨远端骨折的主要手段,但也常常出现术后固定不稳定,影响肘关节功能恢复。该文通过时各种手术入路及内固定方法的分析,认为双侧重建钢板固定治疗肱骨远端骨折能提供有效持久的固定,显著降低了相关并发症的发生,促进了肘关节功能的恢复。 崔东伟 张远鹰关键词:肱骨远端骨折 骨折内固定 双钢板固定 肘关节 长骨骨折不愈合的外科治疗 被引量:2 2007年 目的探讨长骨骨折延迟愈合、不愈合、以及骨不连的形成原因,并对治疗方法的优劣进行分析。方法对106例病人采取自体髂骨移植的植骨方式和局部辅助髂骨骨髓注入,并附加内外固定。结果106例中有3例因其他疾病死亡外,其余103例均获得随访(2年至8年2个月),平均6年7个月,骨折全部愈合,无畸形愈合。按照骨折愈合标准,优93例,良8例,可2例,优良率达98%。结论对于长骨骨折延迟愈合、不愈合、以及骨不连采用自体髂骨移植和髂骨骨髓注入植骨处,并合理应用内、外固定是一种比较有效的治疗方法。 张远鹰 张明磊 潘锐军 李雪峰关键词:长骨骨折 骨不愈合 植骨 骨髓基质细胞复合冻干异体骨成骨的实验研究 2009年 张远鹰 王文军 王金成 左建林关键词:骨髓基质细胞 冻干 异体骨 成骨 游离骨移植 自体骨移植 骨移植在伴髋臼骨缺损的THA中的应用及疗效观察 目的:通过对23例行人工全髋关节置换术的髋臼骨缺损患者的治疗结果的随访来探讨骨移植技术在骨缺损治疗中的作用及疗效。方法:对我院自2009年2月至2010年11月收治的符合本论文要求的23例髋臼骨缺损的患者采用人工全髋关节... 高宏伟 张远鹰关键词:全髋关节置换术 骨缺损 骨移植 文献传递 放射线评估改良髋臼周围截骨术后髋关节的功能状态 2006年 目的:对9例髋臼发育不良患者行改良髋臼周围截骨术治疗,采用放射线分析术后髋关节各项功能指标的改善。方法:选取吉林大学中日联谊医院骨科2002-12/2003-03收治的髋臼发育不良的女性患者9例,全部行改良髋臼周围截骨术。术后2dX射线检查最大外展位时关节间隙、关节面吻合、有无骨性关节炎或畸形、股骨头形状与大小、骨质改变等情况。采用放射线分析测量术前及术后2d全部患者的Wiberg中心边缘角、Sharp角、髋臼指数角、垂直指数、水平指数、髋臼-股骨头指数、Shenton线等指标的变化。结果:按意向处理分析,实验纳入髋臼发育不良的女性患者9例,全部进入结果分析。①平均Wiberg中心边缘角术前6.3°,术后34.5°;平均Sharp角术前48.6°,术后36.9°;平均髋臼指数角术前25.9°,术后8.7°;平均髋臼-股骨头指数术前61.2%,术后88.0%;平均股骨头垂直指数术前1.09,术后0.83;平均股骨头水平指数术前1.66,术后1.57;Shenton线术前7例不连续,术后9例连续。②9例患者术后3个月随访时,关节内截骨1例,术后出现血肿1例。均无深部感染或深静脉血栓,无异位骨化,无股外侧皮神经损伤,无固定物移位和折断,无髋臼截骨节段坏死和移位,无截骨部位(髋臼和大转子)骨不连和延迟愈合。结论:经放射线学指标证实,术后髋关节功能得到显著改善,无截骨部位骨不连或延迟愈合现象。改良髋臼周围截骨术实现了髋臼对股骨头的充分覆盖,是治疗髋臼发育不良安全可靠的手术方法。 王金成 高忠礼 张远鹰关键词:手术后期间 髋臼 放射疗法 髋关节 髋臼发育不良 强直性脊柱炎双侧髋膝关节骨性强直的功能重建 被引量:18 2008年 [目的]探讨双侧髋、膝关节骨性强直的强直性脊柱炎患者一次住院治疗,行全部4个关节置换的可行性以及手术方法的设计和术后的康复。[方法]对3例同时发生双侧髋、膝关节骨性强直的强直性脊柱炎患者一次住院,分两次手术行下肢4个大关节的人工关节置换术,其中1例,第1次手术行左侧髋关节置换,第2次手术行右侧髋关节及双侧膝关节置换术;另2例两次手术分别行同侧髋、膝关节置换术。病人麻醉清醒后即开始进行下肢肌肉主动收缩,术后3d将下肢置于CPM机进行髋、膝关节屈伸练习,术后2周下床学习行走,出院前达到在支具扶助下行走100步。[结果]术后6个月随访时,髋关节活动范围为105°~145°,平均135°,膝关节活动范围为45°~60°,平均54°;髋关节功能评分采用Harris评分系统:平均83分,均为良,膝关节功能评分采用1989年美国膝关节外科协会评分系统:第1例左侧膝关节74/75分,为良,其余5个膝关节均为优。[结论]双侧髋、膝关节骨性强直的强直性脊柱炎患者一次住院治疗、行全部4个关节置换不仅可以缩短治疗周期,减轻病人痛苦和经济负担,同时便于术中操作和术后康复,其中以单次手术行同侧髋膝关节置换效果更佳。 杨玉辉 张远鹰 王金成 高忠礼 刘强 洪森关键词:强直性脊柱炎 骨性强直 软组织生物力学与骨科临床 被引量:2 2007年 软组织的生物力学在骨科临床上的应用赋予骨科医生全新的理论思维,不仅纠正了传统治疗方法中的某些不足,更使新的治疗方法具有理论上的科学根据,从而提高临床疗效。临床骨科学是以人体运动系统(除骨骼外,尚包括肌肉、肌腱、韧带等软组织)为解剖学基础的,了解相关的软组织生物力学知识和基本概念,对于骨科医生在临床实践过程中的医疗行为是十分重要的。 张远鹰关键词:骨科 生物力学 骨骼 软组织 急性颈脊髓损伤患者早期气管切开治疗的意义 被引量:5 2011年 目的:阐明早期气管切开干预对于急性颈脊髓损伤患者的重要意义,探讨被干预治疗患者气管切开的指征。方法:回顾分析45例颈脊髓损伤住院手术患者,按照是否进行早期气管切开干预分为早期干预组17例及常规治疗组28例,比较两组患者住院死亡率的差异,分析比较早期干预组患者不同损伤节段(C2~C7)、不同损伤程度(Frankal A~E)及不同骨折脱位类型(严重骨折脱位与无骨折脱位)所导致气管切开率的不同。结果:早期干预组患者住院期间无一例死亡,常规治疗组患者住院期间因发生喘憋而导致死亡8例,早期干预组死亡率(0%)明显低于常规治疗组(25%,P<0.01)。不同损伤类型的气管切开率,Frankal A 100%,Frankal B 100%,Frankal C 0%,Frankal D 20%,Frankal E 0%;横断骨折脱位型颈椎损伤患者气管切开率为100%,轻微骨折脱位型为40%,无骨折脱位型为50%;C3以上节段损伤患者气管切开率为50%,C3以下节段损伤气管切开率为46.5%。结论:早期气管切开干预对于颈脊髓损伤患者至关重要,在考虑进行早期气管切开时,骨折类型和临床症状是决定切开的主要因素。 孙翊夫 李英普 刘鹏 潘肃 程连杰 张远鹰 高忠礼关键词:气管切开 颈脊髓损伤 骨折脱位 两种抗生素骨水泥物理和力学性能及洗提特性的实验研究 被引量:2 2009年 目的探讨庆大霉素或万古霉素加入骨水泥后,其对骨水泥力学和物理特性的影响及其体外释放情况,用于指导临床应用。方法在40克骨水泥中分别加入庆大霉素1 g、2 g,万古霉素1 g2、g。测定各组骨水泥的压缩强度、弯曲模量和弯曲强度,并进行洗提实验。结果40 g骨水泥中加入少于2 g的抗生素不会对骨水泥的物理和力学性能产生影响,万古霉素的洗提量高于庆大霉素。结论抗生素能够从骨水泥中持续有效的释放;40 g骨水泥中加入少于2 g抗生素不会影响骨水泥的物理和力学性能;在洗提效果上,万古霉素要好于庆大霉素。 张明磊 王文军 张远鹰 张炳声 姜志刚关键词:骨水泥 抗生素 创伤性枢椎骨折脱位:Hangman's骨折 刘彦 张远鹰 高忠礼关键词:寰椎 骨折 牵引术 脊髓压迫症