张晓铭
- 作品数：13 被引量：39H指数：4
- 供职机构：温州市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目温州市医药卫生科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 温州市2014-2017年人感染H7N9禽流感流行病学特征及危险因素分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析温州市人感染H7N9禽流感流行特征及外环境禽流感病毒污染状况,为制定温州市人感染H7N9禽流感防控策略提供依据。方法收集温州市2014-2017年人感染H7N9确诊病例数据进行分析,临床与流行病学特征及外环境结果采用流行病学描述性分析方法,率的比较采用χ^2检验,病程比较采用秩和检验。结果温州市2014-2017年共确诊人感染H7N9禽流感病例31例,死亡14例,病死率为45.16%,年龄中位数为57岁,21例有基础性疾病,首发症状以发热为主。温州市2014-2017年人感染H7N9禽流感共有4个流行季,病例确诊集中在1-3月,占总确诊病例数的83.87%。31例病例中,有明确禽类暴露史27例。病例暴露农贸市场环境标本阳性率较暴露非农贸市场高,差异有统计学意义(χ^2=48.39,P<0.05)。病例暴露农贸市场环境标本阳性率较2014-2017年1-3月未发现病例农贸市场高,差异有统计学意义(χ^2=69.11,P<0.05)。第2和第4流行季,患者自发病至确诊的时间有所缩短(P<0.05)。结论高年龄并伴有基础疾病者是人感染H7N9禽流感的高危人群,温州市人群整体H7亚型阳性率不高,以散发为主。H7亚型禽流感病毒高度可能来自活禽交易农贸市场,活禽市场采取休市措施能显著控制疫情发展。
- 潘琼娇倪朝荣张晓铭孙宝昌李玲
- 关键词：流行病学特征
- 温州市法定传染病信息报告质量和管理现状调查
- 李玲余向华周祖木倪朝荣张晓铭潘琼
- 1.项目研究背景：2003年SARS疫情的暴发流行暴露了中国公共卫生系统发展滞后、信息不通、决策迟缓、指挥不灵等薄弱环节。因此，国家要求加强传染病与突发公共卫生事件网络系统建设，完善突发公共卫生应急反应机制，提高疫情报告...
- 关键词：
- 关键词：数据库
- 温州市新型冠状病毒肺炎病例流行特征分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析2020年1月21日-2月28日温州市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例的流行特征,为防控COVID-19疫情提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统、突发公共卫生事件管理信息系统和浙江省卫生健康委员会官网收集1月21日-2月28日温州市报告的COVID-19确诊病例和聚集性疫情等资料,对温州市COVID-19确诊病例的人群分布、发病时间、地区、感染来源和发现方式等流行特征进行描述性分析。结果温州市1月21日报告首例(浙江省首例)COVID-19确诊病例,截至2月28日24时累计报告COVID-19确诊病例504例,占浙江省同期的42.86%;死亡1例,为浙江省首例死亡病例,病死率为0.20%。男性268例,女性236例,男女比为1.14∶1;年龄集中在25~64岁,429例占85.12%;商业服务人员居多,150例占29.76%。发病时间集中在1月19日-2月1日,353例占70.04%。2月2日后每日新增发病例数明显减少,2月14日后无新增病例发病。输入病例211例,占41.87%,1月21日达高峰,1月23日后逐渐减少;本地病例293例,占58.13%,发病曲线与输入病例的相似,发病高峰为1月26日,与输入病例发病高峰间隔5 d。病例数最多的地区为乐清市,170例占33.73%。病例感染来源以武汉市为主,343例占68.06%。报告聚集性疫情79起,累计确诊病例330例,占65.48%。自行就诊发现148例,占29.37%。2月13日后基本是集中隔离点或网格排查发现。结论温州市COVID-19疫情前期输入病例较多,主要为武汉市返乡经商人员,发病时间集中在1月19日-2月1日,以聚集性疫情为主,病例数最多的地区为乐清市。
- 李玲夏子淇余向华倪朝荣潘琼娇许峰李万仓张晓铭曾士典
- 关键词：输入病例
- 一起游泳池腺病毒感染暴发疫情的流行病学调查被引量：9
- 2018年
- 目的调查浙江省平阳县2017年8月发生的一起游泳池腺病毒感染暴发疫情的流行病学特征和发生原因,为疫情防控提供技术支持。方法制定病例定义开展病例搜索,采用统一的流行病学调查个案表进行现场调查,描述流行特征,开展游泳馆现场卫生学调查,采用队列研究探讨病因假设,采集病例咽拭子标本,进行荧光定量PCR检测病原体。结果2017年6月25日-8月15日累计发病226例,罹患率为67.06%,临床表现主要为发热(100%)、咽痛(86.28%)、流涕(63.27%)、咳嗽(61.50%)和眼结膜充血(60.18%)等。现场检测游泳池水余氯仅为0.01mg/L^0.02mg/L。事发游泳馆腺病毒感染罹患率是其他游泳场所的16.93~32.86倍。实验室检测结果为17份咽拭子标本中有13份肠道腺病毒阳性。结论本次疫情为发生在游泳馆内的腺病毒暴发疫情,消毒等卫生管理措施不到位是本次疫情发生的主要原因。应加强游泳场所卫生管理,合理安排游泳人数,防止疫情发生。
- 倪朝荣张晓铭孙宝昌余向华王顺车志教叶志豪
- 关键词：腺病毒暴发疫情游泳池水流行病学调查
- 一起大肠埃希菌引起的急性胃肠炎暴发疫情调查被引量：2
- 2019年
- 目的对一起大肠埃希菌引起的小学感染性腹泻暴发疫情开展流行病学调查,为类似疫情防控提供依据。方法确定病例定义,开展病例搜索和个案流行病学调查,采用病例对照研究分析危险因素,开展卫生学调查,采集病例标本进行实验室检测。结果 2017年6月15日—6月24日累计发病71例,罹患率为5. 58%。临床表现:腹泻占100%、发热占70. 42%、腹痛占49. 30%、恶心占32. 39%、呕吐占18. 31%等。流行曲线提示为点源暴露模式,病例分布于26个班级。病例对照研究显示,6月16日在学校食用中餐为危险因素(OR=3. 23,95%CI:1. 17~8. 90)。10名病例肛拭子、1名食堂工作人员肛拭子和1份留样食物中检出肠集聚性大肠埃希菌,12份食堂餐炊具涂抹标本中大肠菌群阳性。结论本次疫情为肠集聚性大肠埃希菌引起的感染性腹泻暴发疫情,6月16日学校中餐污染和餐饮具未消毒是危险因素。建议学校加强食品安全管理,严格执行因病缺课登记,及时发现学校传染病聚集性疫情。
- 倪朝荣张晓铭谢海斌郑重潘琼娇
- 关键词：大肠埃希菌感染性腹泻流行病学调查
- 一起学校乙型流行性感冒暴发疫情应急处置调查被引量：3
- 2019年
- 目的调查一起学校流行性感冒(流感)暴发疫情的流行特征,为预防控制学校传染病疫情提供依据。方法于2017年12月对温州市平阳县某乡镇小学出现流感样症状的学生和教职员工进行流行病学调查,调查内容包括基本情况、症状、体征、发病过程和流行病学史等,并采集部分流感样病例的咽拭子检测流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒。结果某乡镇小学1 407名学生和教职员工中,流感疑似病例75例,罹患率为5.33%。发病时间为12月6—28日,集中在12月10—14日,共发病65例,占病例总数的86.67%;平均潜伏期为4 d。学生73例,罹患率为5.49%;教职员工2例,罹患率为2.60%;学生与教职工罹患率差异无统计学意义(P>0.05)。疫情涉及5个年级10个班级,病例主要集中在2个班级,三(3)班28例,罹患率为46.67%;二(2)班22例,罹患率为40.00%。采集11份病例咽拭子标本,乙型流感病毒核酸阳性7份,阳性率为63.64%。结论这是一起学校乙型流感暴发疫情,可能与温州市2017年冬季流感的广泛流行有关,病例未被及时发现和隔离,冬季室内通风不良和密切接触可能是疫情扩散的原因。
- 章显传王顺倪朝荣张晓铭
- 关键词：流行性感冒乙型流感病毒
- 温州市2016—2017年法定传染病报告质量分析被引量：7
- 2019年
- 目的分析温州市法定传染病报告质量和管理现状,为进一步提高传染病报告水平提供依据。方法采用分层随机抽样方法在温州市辖区内42家机构开展现场调查,用率、构成比等指标对样本特征进行描述,率的比较采用χ2检验。结果共抽查温州市12个区县42家机构法定传染病1 559例,报告率为99.36%,及时报告率为99.97%,完整率为90.56%,准确率为99.39%,卡片录入一致率为93.33%,身份证号完整率为96.11%。不同级别医疗机构的报告率和不同类别病种的报告率差异均有统计学意义(P<0.05),乙类报告率高于丙类。不同级别医疗机构的完整率、一致率和身份证号完整率差异均有统计学意义(P<0.05)。报告质量综合指数由高到低依次为市级、省级、乡镇级和县区级。疾控机构和医疗机构的传染病报告管理现状尚不完善。结论温州市2016-2017年传染病报告质量总体情况较好,但仍存在漏报和报告不及时等问题,应继续加强传染病报告管理工作,完善医疗机构HIS系统,加强培训和监管力度,进一步提高传染病报告质量。
- 李玲潘琼娇倪朝荣张晓铭陈祎
- 关键词：法定传染病报告
- 一起波及4所学校的诺如病毒胃肠炎暴发疫情调查被引量：3
- 2019年
- 目的调查一起波及4所学校的诺如病毒胃肠炎暴发疫情,为类似疫情防控提供依据。方法根据《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南(2015版)》制定病例定义,开展病例搜索,个案调查,现场卫生学调查,分析发病危险因素;采集病例标本和留样食品等,采用荧光定量PCR法检测诺如病毒核酸。结果 2018年4月10日—17日累计发病125例,罹患率为3.45%。临床表现主要为呕吐(91.20%)、腹痛(67.20%)、腹泻(60.00%)和发热(13.60%)。流行曲线提示为点源暴露模式,发病潜伏期为4～55 h,中位数为28.5 h。参加春游学生罹患率为8.17%,高于未春游学生的0.23%(P<0.05)。食用春游花园小卖部自制的冰淇淋是发病的危险因素(OR=7.044,95%CI:3.788～13.098),且存在剂量-反应关系。17份病例肛拭子和呕吐物检出GⅡ型诺如病毒,2份水样的菌落总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群均超标。结论该事件为诺如病毒胃肠炎暴发疫情,可能原因为小卖部用于制作冰淇淋的水受到污染。
- 倪朝荣吕斌刘铁诚张晓铭潘琼娇胡蔡松符彬蔡剑
- 关键词：诺如病毒急性胃肠炎流行病学调查
- 浙江省温州市首例输入性基孔肯雅热病例流行病学调查被引量：2
- 2018年
- 2017年9月9日1名由孟加拉国入境的商人经广州出入境检验检疫局白云机场口岸旅检科确认为基孔肯雅热病毒核酸阳性;当天该商人由广州机场转机到达温州市入住市区酒店,经调查证实为1例输入性基孔肯雅热病例且为温州市首例,温州市疾病预防控制中心及时采取一系列防控措施后未发生二代病例。应对此类疾病加强监测,积极提高应对能力,预防可能出现的暴发与流行。
- 章显传倪朝荣张晓铭潘琼娇李玲
- 关键词：基孔肯雅热输入性病例
- 温州市人感染H7N9禽流感流行病学特征及危险因素研究
- 潘琼娇孙宝昌周祖木余向华倪朝荣张晓铭李
- 课题组全体成员经过近两年的辛勤付出，顺利完成了课题内容研究，该课题对研究成果总结如下：
1、中国H7N9疫情在全球处于高发状态，严重威胁着人民群众的身体健康和生命安全，已引起国际卫生组织的高度关注。该省属于人感染H7N...
- 关键词：
- 关键词：禽流感流行病学动物源性传染病
