张明
- 作品数：59 被引量：407H指数：11
- 供职机构：北京市大兴区人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省科技计划项目湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于微信平台的口腔健康指导对口腔正畸治疗患者遵医行为和牙周健康的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨基于微信平台的口腔健康指导对口腔正畸治疗患者遵医行为和牙周健康的影响。方法:选择笔者医院2020年6月-2021年6月需口腔正畸治疗的150例患者为研究对象,依据随机、平行、对照的原则,按随机数字表法分为观察组和对照组各75例。观察组采用基于微信平台的口腔健康指导干预,对照组常规床旁口腔健康指导干预。评价两组患者遵医行为、口腔健康知识与正畸治疗知识掌握情况、菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙龈指数(Gingival index,GI)、龈沟出血指数(Gingival sulcus bleeding index,SBI)及并发症情况。结果:干预前,两组患者遵医行为评分、口腔健康知识与正畸治疗知识掌握情况评分、PLI、GI、SBI组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者遵医行为、口腔健康知识与正畸治疗知识掌握情况各评分均升高,且观察组各评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者PLI、GI、SBI各指标评分均降低,且观察组各指标评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组各项并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:基于微信平台的口腔健康指导方式应用于正畸治疗患者护理中,可有效提高患者的遵医行为及对相关知识的掌握程度,能有效改善患者口腔及牙周状态,降低口腔正畸并发症,具有一定的临床应用价值。
- 魏雅静李颖郑亚娟刘丹张明李利利
- 关键词：口腔正畸牙周健康遵医行为
- 单孔全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期肺癌被引量：25
- 2016年
- 目的探讨单孔全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的安全性、可行性。方法回顾性分析2015年3月-2016年6月28例早期非小细胞肺癌行单孔全胸腔镜下肺叶切除术的临床资料。患侧第4或第5肋间腋中线与腋前线之间4-5 cm切口,全胸腔镜下完成肺叶切除和肺门、纵隔淋巴结清扫。结果 28例均于全胸腔镜下完成手术,无中转开胸,无围术期死亡。手术时间（154.7±45.3）min,术中出血量（126.3±58.6）ml,清扫淋巴结（12±5）枚。无二次开胸,无严重并发症。术后留置胸腔引流（3.2±1.5）d。术后疼痛轻,仅5例需服用镇痛药。术后住院时间（6.5±4.3）d,均顺利出院。p TNM分期ⅠA期6例,ⅠB期10例,ⅡA期7例,ⅡB期5例。随访时间2-15个月,（6.8±3.6）月,无复发转移。结论单孔全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌安全可行,近期效果良好。
- 张明吴奇勇王勇钟斌张科袁俊强王烨铭
- 关键词：单孔胸腔镜肺叶切除术
- 上腔静脉和／或无名静脉扩大切除及重建在胸部肿瘤中的应用
- 目的探讨扩大切除和重建上腔静脉及无名静脉的手术方法,比较不同血管替代物的优劣以及手术对延长患者生命的意义。方法收集从2003年5月-2005年12月中南大学湘雅二医院所收治的累及上腔静脉和／或无名静脉的胸部肿瘤患者的资料...
- 喻风雷翟春波王翔刘文亮胡建国吕卫东张明
- 文献传递
- 导针装置
- 本公开公开了一种导针装置，包括基座、第一导针筒、两个与第一导针筒连接且相对于第一导针筒位置可调的子导针筒，两个子导针筒与第一导针筒平行；基座通过固定钉与目标组织固定；第一导针筒与基座通过转动关节连接，转动关节允许第一导针...
- 陈秉耀张明国庆邢耀中
- 早期双水平正压通气治疗老年急性心源性肺水肿的临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨早期应用双水平正压通气(BiPAP)治疗老年急性心源性肺水肿(ACPE)的临床效果。方法 50例老年ACPE患者分为早期BiPAP组和常规治疗组(对照组),每组各25例。早期BiPAP组在常规治疗的同时即给予BiPAP治疗,对照组给予吸氧、吗啡、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类强心剂、氨茶碱等常规治疗。比较2组治疗2、4 h后各项生理参数、动脉血气、气管插管率和住院率的变化。结果与对照组比较,BiPAP组治疗后的心率、呼吸频率明显下降(P<0.05),动脉血气和动脉血氧饱和度改善明显(P<0.05),气管插管率和住院率明显下降(P<0.05)。结论在急诊科早期应用BiPAP可迅速改善老年ACPE患者的生理参数和动脉血气指标,缓解呼吸困难症状,安全、有效,具有较好临床价值。
- 任天成侯传勇葛卫星张明许平魏芳玲魏飞
- 关键词：急性心源性肺水肿双水平正压通气动脉血气分析
- 胸、腹腔镜联合手术治疗食管癌的临床对比被引量：34
- 2012年
- 目的探讨胸、腹腔镜联合手术治疗食管癌的应用价值。方法回顾分析2007年1月～2011年4月113例食管癌的临床资料,其中胸、腹腔镜联合手术62例(腔镜组),行右胸、上腹二切口,或右胸、上腹、左颈三切口治疗51例(开胸组)。比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后住院时间、并发症发生率、术后病理、住院费用。结果 2组肿块均无明显外侵,均为T3期以下病变。腔镜组和开胸组手术时间分别为(310.5±38.0)min、(301.0±34.7)min(t=1.377,P=0.171),术中出血量为(200.8±61.1)ml、(210.8±49.3)ml(t=-0.941,P=0.349),淋巴结清扫数目为12.4±2.8、13.2±2.5(t=-1.461,P=0.147),术后住院时间为(11.9±2.0)d、(12.5±2.1)d(t=-1.553,P=0.123),并发症发生率为19.4%(12/62)、25.5%(13/51)(χ2=0.611,P=0.434),2组差异均无显著性。腔镜组住院费用明显高于开胸组[(4.5±0.3)万元vs.(3.4±0.3)万元,t=17.790,P=0.000]。结论针对T3期以下的食管癌,胸、腹腔镜联合手术能达到完全的肿瘤切除与淋巴结清扫,手术时间未明显延长,临床操作安全可行,值得临床推广应用。
- 吴奇勇童继春王勇翟光地袁卫东毛小亮张明张科陈栋朱征袁凯袁俊强
- 关键词：食管癌胸腔镜腹腔镜
- 腹腔镜胆囊切除术治疗86例急性结石性胆囊炎患者的临床效果被引量：57
- 2018年
- 目的总结分析腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床应用效果。方法回顾性总结2016年5月-2017年5月南京医科大学附属南京江宁医院普外科应用LC治疗急性结石性胆囊炎86例患者的临床资料。结果手术时间为发病后1周内,手术持续时间60~130 min,平均(75.5±10.5)min,术中出血量40~200 ml,平均(70±11.2)ml;术后住院时间3~14d,平均(6±1.5)d。86例患者中急性单纯性胆囊炎40例、急性化脓性胆囊炎38例、急性坏疽性胆囊炎5例,3例慢性胆囊炎急性发作;有6例中转为开腹胆囊切除术,其余80例均成功完成LC,包含1例胆囊十二指肠内瘘加行十二指肠一期修补术。术中行胆道造影20例,1例发现合并有胆总管结石,遂行胆总管探查术、T管引流;另有2例经造影确定存在胆道损伤,均在术中予以修补,1例放置T管引流,1例行一期缝合。1例患者术后胆漏,经保守治疗后治愈,余患者均无胆漏、出血等并发症。结论对于急性结石性胆囊炎,遵守严格的适应证和掌握充分的腹腔镜技术,创伤较小且安全有效。
- 赵国平胡建平王吉荣张明
- 关键词：胆囊炎胆囊结石病胆囊切除术腹腔镜
- 64排螺旋CT在冠状动脉旁路移植患者术后随访中的应用价值被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨64排螺旋CT在冠状动脉旁路移植患者术后随访中的价值。方法:对52例接受冠状动脉旁路移植患者作螺旋CT检查,进行血管重建,对部分患者同期进行冠状动脉造影检查,结合临床症状对螺旋CT成像结果进行分析。结果:52例患者均成功完成了冠状动脉螺旋CT检查,共有187支桥血管成像,其中乳内动脉移植血管50支,静脉移植血管129支,桡动脉移植血管8支。50支乳内动脉移植血管中,6支有不同程度狭窄;129支静脉移植血管中,48支有不同程度狭窄;8支桡动脉桥中2支有不同程度狭窄。本组患者中有28例患者同期作了冠状动脉造影,共检出105支移植血管血管,造影结果与CT检查结果基本相符,螺旋CT检查假阳性率为4.4%,假阴性率为2.7%。检出有移植血管血管病变的27例患者中,22例有临床症状;另有3例有症状的患者,螺旋CT检查未发现有异常。结论:作为一种微创伤检查方法,64排螺旋CT是冠状动脉旁路移植患者术后随访的理想的方法。
- 吴奇勇王勇钱农童继春翟光地袁卫东毛小亮张明张科陈栋朱征
- 关键词：冠状动脉旁路移植术64排螺旋CT冠状血管造影术随访
- 5267例普胸手术中109例致命性大出血的外科处理分析被引量：11
- 2005年
- 本文总结普胸外科手术中致命性大出血处理的经验与教训。结果表明 ,大血管损伤 78例 ,占 71 6% ,心脏损伤 3 1例 ,占 2 8 4%围手术期死亡 5例 ,死亡率 4 7% ;出院 10 4例 ,占 95 3 %。及时、正确的处理是提高治愈率的关键。
- 喻风雷王翔陈名久袁运长吕卫东张明胡建国尹邦良刘锋
- 关键词：大出血致命性普胸手术外科处理大血管损伤心脏损伤
- 非气管插管电视胸腔镜手术15例报告被引量：2
- 2016年
- 本研究回顾性总结非气管插管电视胸腔镜（VATS）手术治疗胸部疾病的临床价值,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年6月—2016年6月行VATS手术患者15例,包括肺大疱切除修补术12例,双侧胸交感神经链切断术1例,肺部肿块楔形切除术2例;其中男13例,女2例;年龄18~73岁,
- 钟斌吴奇勇邹志青张明张科吴周全袁俊强王烨铭王勇
- 关键词：胸腔镜手术
