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早期肠内营养支持对老年急性脑梗死患者临床结局的影响被引量：26: 2017年; 目的探讨早期肠内营养支持对急性老年脑梗死(ACI)患者临床结局的影响。方法将135例老年ACI患者随机分为肠内营养混悬液(佳维体)营养支持组70例和对照组65例,在常规治疗的基础上,分别给予肠内佳维体营养液及匀浆膳鼻饲。比较两组肺部感染、消化道出血、电解质失衡、低白蛋白血症并发症发生率及死亡率;并进行美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分,检测治疗前后血生化、血常规。结果治疗后营养支持组较对照组感染、消化道出血、低白蛋白血症、电解质紊乱等并发症发生率及死亡率明显降低(P<0.05),第21天两组NIHSS评分均有改善,但营养支持组较对照组改善更为明显(P<0.05)。结论早期佳维体肠内营养支持比匀浆肠内营养能更好地改善老年ACI患者的营养状况,减少患者并发症的出现,改善预后。; 汪效松陈兴泳张旭雷惠新何莹超; 关键词：肠内营养脑梗死预后

脊髓硬脊膜动静脉瘘的误诊误治分析及文献复习被引量：7: 2017年; 脊髓硬脊膜动静脉瘘（spinaldural arteriovenous fistula，SDAVF）是一种致残率较高的脊髓血管畸形，约占所有脊髓血管畸形的80％，老年男性好发，起病隐袭，症状和体征无明显特意性，极易被误诊误治，造成难以挽回的后果。现报告3例SDAVF病例，并结合国内外文献对其临床特点及误诊误治原因进行分析，以提高对该病的认识。; 郑秀芬詹自雄汪银洲郑峥江小琳庄文锦张旭; 关键词：脊髓硬脊膜动静脉瘘

影响非溶栓性脑梗死出血转化相关因素的临床分析被引量：2: 2018年; 目的:探讨影响非溶栓性脑梗死出血转化(HT)的相关因素,为临床上有针对性干预非溶栓性HT提供理论依据。方法:选取2013年2月至2017年12月期间在福建省立医院住院患者中,诊断为非溶栓性急性HT的283例患者,以及非溶栓性急性脑梗死后未合并出血转化的321例患者,用logistic回归分析筛选影响非溶栓性HT的独立因素。结果:经过logistic回归分析后发现,脑梗死面积≥5 cm^2、累及皮层、前循环梗死、糖尿病、心房颤动、脑梗死后1 d最高平均血糖浓度≥12mmol·L^(-1)促进HT,其OR值分别为14.996、2.153、2.113、2.356、1.885、4.792;夏季、秋季、冬季发生HT的风险<春季,其OR值分别是0.116、0.192、0.164。而脑梗死后最高收缩压在130~149 mm Hg以及≥160 mm Hg,脑梗死后最高舒张压血压≥80 mm Hg时抑制HT,其OR值分别为0.340、0.293、0.421。上述结果的P值均<0.05。结论:脑梗死面积>5 cm^2、累及皮层、前循环梗死、春季发病、糖尿病、心房颤动、脑梗死后1 d最高平均血糖浓度≥12 mmol·L^(-1)促进HT,其中脑梗死面积≥5 cm^2促进HT的风险最高。脑梗死后最高收缩压在130~149 mm Hg以及≥160 mm Hg,脑梗死后最高舒张压血压≥80 mm Hg时抑制HT。; 陈宏詹自雄汪银洲张旭郑峥; 关键词：大面积梗死心房颤动高血压

急性脑血管病患者血浆t-PA、PAI-1活性测定及意义被引量：5: 2007年; 目的研究急性脑血管病(脑梗死和脑出血)患者的血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)的活性变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定67例急性脑梗死和53例脑出血患者的t-PA和PAI-1的活性,并计算P/t值,与50例正常对照组进行比较分析。结果急性脑血管病组患者急性期(7d内)血浆t-PA及PAI-1活性均升高,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05);脑梗死组P/t值与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05);脑出血组P/t值与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论脑梗死和脑出血患者急性期血浆P/t改变不同;脑梗死患者急性期P/t降低,体内处于相对纤溶亢进状态;脑出血患者P/t变化不明显,体内凝血纤溶机制相对平衡;P/t值可以更好地反映血液中的纤溶活性。; 雷惠新汪效松张旭程琼周秀珍; 关键词：脑血管病组织型纤溶酶原激活物纤溶酶原激活物抑制物

丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗癫痫患者的疗效比较被引量：2: 2020年; 目的比较丙戊酸钠(VPA)与左乙拉西坦(LEV)对癫痫患者的疗效。方法收集657例由VPA或LEV治疗的癫痫患者资料,根据不同的癫痫发作类型、患者年龄和性别,分组评价VPA和LEV的疗效,并分析药物不良反应。结果 VPA对癫痫患者的疗效优于LEV,差异有统计学意义(P<0.05);VPA对于全面性发作(GS)的癫痫患者治疗效果优于局灶性发作(FS),差异有统计学意义(P<0.05);LEV对于GS与FS的癫痫患者疗效,差异无统计学意义(P>0.05)。LEV对未成年人及青年患者疗效优于中老年患者,差异有统计学意义(P<0.05)。VPA治疗的患者不良反应发生率高于LEV组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单药治疗时,VPA临床疗效显著,对于GS的癫痫患者疗效更佳,但不良反应较LEV更多。LEV疗效不及VPA,但对于GS与FS患者治疗均有效,不良反应发生率相对较低。; 吴梦倩李云飞陈莹张旭; 关键词：丙戊酸钠癫痫

老年人近期感染与脑梗死关系的临床研究被引量：2: 2001年; 目的　探讨老年人近期感染与脑梗死的关系。方法　回顾性随机调查 1997～ 2 0 0 0年期间 60岁以上脑梗死与脑出血住院患者各 2 3 8例 ,就发病前 1周内有无发生感染的情况 ,结合临床进行比较分析。结果　( 1)脑梗死组于发病前 1周内有感染者 4 8例占 2 0 17% ,而脑出血组为 2 1例占 8 82 % ,两组比较有显著性差异(P <0 0 1)。发病前 2～ 4周的感染例数两组间对比无显著性差异 (P >0 0 5 )。 ( 2 )脑梗死组病前多以上呼吸道、肺部、胃肠道感染为主 ,脑出血组仅以上呼吸道感染为主 ,而感染源两组无明显差异。 ( 3 )两组病前危险因素比较 ,既往有脑血管意外史、短暂性脑缺血发作 (TIA)史以及病前有房颤、冠心病、糖尿病的患者存在感染时易发生脑梗死 (P <0 0 1)。结论　近期感染是发生或诱发脑梗死的主要危险因素之一。; 雷惠新程琼张旭陈名峰代成波; 关键词：老年人脑梗死

亚急性硬化性全脑炎临床诊治分析:附两例报道并文献复习被引量：1: 2015年; 目的：总结亚急性硬化性全脑炎（SSPE）的临床表现、影像学特征、脑脊液和脑电图改变以及预后，以提高对该病的认识。方法对福建省立医院收治的2例 SSPE 患儿的临床资料进行回顾性分析，并复习文献。结果收集文献40篇，病例数加本文2例共计116例。SSPE 好发于儿童、青少年时期（5~20岁），男：女=3.7：1，部分患者幼儿时期有麻疹病史，典型病例隐袭起病，慢性进展。病理特征是脑内广泛炎性反应和核内包涵体。颅脑 CT 或 MRI可见颅内多发脱髓鞘病灶。脑脊液和血清麻疹病毒抗体滴度和比值升高。特征性脑电图为广泛性周期复合慢波。目前尚无特效治疗方法，预后差。结论 SSPE 早期诊断困难，典型病例依据临床症状、影像学检查、脑电图和脑脊液改变可临床诊断。; 陈兴泳孟祥武汪银洲张旭雷惠新江秀龙; 关键词：亚急性硬化性全脑炎麻疹

腹膜后镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿-12例报告及文献复习: 目的:探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法及疗效。方法:应用后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗12例经保守治疗无效的严重乳糜尿患者,手术步骤主要包括肾周淋巴管剥离、输尿管周围淋巴管的剥离以及肾门淋巴管的剥离。结果:...; 叶烈夫朱庆国张旭李涛傅长德何延瑜; 文献传递

马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床研究被引量：3: 2003年; 目的　观察马来酸桂哌齐特注射液 (商品名 :克林澳 )对急性脑梗塞患者的治疗作用。方法　诊断明确的急性脑梗塞患者 2 2例 ,给予克林澳 3 2 0 mg加入 5 %葡萄糖或 0 .9%氯化钠 5 0 0 m L 静脉滴注 ,每日 1次 ,连用 14 d。了解病人治疗前后神经功能缺损程度积分的改变 ,并与同等选择条件的安慰剂组作疗效对比观察。结果　治疗组病人的神经功能缺损评分明显下降 ( P<0 .0 5 ) ,总有效率达 90 .9%,无发现明显毒副作用。结论　马来酸桂哌齐特既有阻断 Ca2 + 内流 ,扩张脑血管 ,又有增强腺苷活性的双重脑保护作用。; 程琼雷惠新江秀龙陈名峰张旭; 关键词：马来酸桂哌齐特注射液急性脑梗塞疗效分析

RNA干扰免疫蛋白酶体对大鼠脑缺血再灌注神经炎症反应的影响被引量：7: 2015年; 目的观察RNA干扰免疫蛋白酶体亚基低分子重量蛋白2(LMP2)对大鼠脑缺血再灌注后神经炎症反应的影响。方法线栓法制作SD大鼠大脑中动脉阻塞再灌注(MCAO)模型,脑缺血1 h再灌注72 h。SD大鼠按照体重随机分为假手术组、实验组和对照组,每组10只。实验组和对照组分别在MCAO术前1 h,立体定位脑内注射慢病毒载体LMP2-shRNA及阴性对照shRNA液体。用Western blot法分析LMP2、LMP7、磷酸化核因子-κB p65(NF-κB p65)蛋白表达,用ELISA法测定脑组织白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度。结果局灶性脑缺血再灌注后,梗死灶周边的皮层和纹状体区LMP2、NF-κB、IL-1β和TNF-α蛋白表达上调,注射慢病毒LMP2-shRNA载体可显著下调这些蛋白产生,减少脑梗死体积,且未见明显的药物不良反应。结论RNA干扰LMP2表达,可显著下调脑缺血后神经炎症反应,发挥神经保护作用。; 陈兴泳张旭雷惠新汪银洲; 关键词：神经炎症脑缺血

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张旭

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