张岱
- 作品数:140 被引量:1,075H指数:18
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 下生殖道感染患者阴道局部免疫状态的研究
- 目的研究下生殖道感染患者阴道局部免疫环境状况,探讨免疫与疾病发生的相关性。方法采取外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis,WC)、细菌性阴道病(bacterial vaginosi s,BV)...
- 张岱刘朝晖廖秦平马京梅孙玉风樊尚荣胡丽娜贾海军狄文王文
- 文献传递
- 人类乳头状瘤病毒分型检测在宫颈癌筛查中的临床研究被引量:15
- 2014年
- 目的 探讨人类乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)基因分型检测在宫颈病变诊断中的临床应用价值.方法 选取2010年1月至2012年12月在北京大学第一医院妇产科就诊的1715例患者作为研究对象,所有患者均行宫颈脱落细胞学检查、HPV分型检测及阴道镜检查下行多点活检,并最终经组织病理学检查诊断为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN).分析HPV分型检查在宫颈癌筛查诊断中临床应用价值.结果 1715例CIN患者HPV检出率排名前五位的依次是HPV16、58、52、33、31;CIN2+(包括CIN2/CIN3/原位腺癌/宫颈癌,以下简称CIN2+)患者中前五位依次是HPVI6、58、33、52、31;其中CIN2+中细胞学未见上皮内病变细胞和恶性细胞(negative for intraepithelial lesion or malignancy,NILM)患者中,Logistic回归分析结果显示HPV16、33和18型阳性致CIN2+风险性较大,回归系数OR分别为5.031(P=0.000)、2.375 (P=0.000)和1.598(P =0.027).宫颈脱落细胞学为非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS),伴随HPV16、58型阳性,发生CIN2+风险性较大,回归系数OR分别为5.139(P=0.000)和2.096(P=0.025).宫颈脱落细胞学为低度鳞状上皮内病变(low squamous intraepithelial lesion,LSIL),伴随HPV16、33、52型CIN2+风险性较大,回归系数OR分别为5.774(P =0.000)、3.368(P =0.000)和1.747(P=0.034).结论 HPV分型检测在宫颈癌筛查中具有重要作用,是指导细胞学阴性、ASCUS和LSIL患者临床处理时的重要参考指标,尤其是当HPV16型阳性时.
- 陈锐赵健朱丽荣尹玲张岱陶霞温宏武
- 关键词:宫颈上皮内瘤样病变宫颈肿瘤
- 下生殖道感染患者阴道局部免疫状态的研究被引量:42
- 2009年
- 目的研究下生殖道感染患者阴道局部免疫状态及其与疾病发生的相关性。方法应用酶联免疫吸附试验测定外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)60例(VVC组)、细菌性阴道病(BV)60例(BV组)、滴虫性阴道炎(TV)40例(TV组)、宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染60例(HPV组)、宫颈沙眼衣原体(CT)感染60例(CT组)及各组同期60例正常妇女(对照组)的阴道灌洗液辅助性T淋巴细胞(Th细胞)1、2细胞因子水平,其中Th1细胞因子以白细胞介素(IL)2表示,Th2细胞因子以IL-4、5或IL-13表示,并结合临床资料进行分析。BV、TV组患者同时测定趋化因子——IL-8。所有患者进行人防御素5(HD5)的检测。结果(1)Th1细胞因子:VVC、BV、TV、CT组与各自的对照组IL-2水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。HPV组IL-2水平为(96±33)×10^-3pg/L,HPV对照组为(76±36)×10^-3pg/L,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)Th2细胞因子:VVC、CT组与各自的对照组IL-4水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05);BV组与BV对照组IL-5水平比较,差异也无统计学意义(P〉0.05);TV组IL-13水平为(42±15)×10^-3pg/L,TV对照组为(30±29)×10^-3pg/L,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);HPV组IL-4水平为(103±28)×10^-3pg/L,HPV对照组为(36±22)×10^-3pg/L,两组比较,差异也有统计学意义(P〈0.05)。(3)趋化因子:TV组IL-8水平为(5.8±2.7)pg/L,TV对照组为(2.6±2.4)pg/L,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);BV组与BV对照组IL-8水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(4)HD5:VVC、HPV、CT、BV、TV组HD5水平均高于各自对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论(1)阴道上皮的先天免疫因子HD5是下生殖道感染发病过程中的重要因子。(2)IL-13等Th2�
- 张岱刘朝晖廖秦平马京梅孙玉凤樊尚荣胡丽娜贾海军狄文王文
- 关键词:阴道炎宫颈炎白细胞介素类
- 支原体的临床定位
- 本文介绍了支原体的分类和命名,简述了与女性生殖道感染性疾病相关的支原体及国内支原体感染的诊治现状,并就产科、宫颈炎、宫颈柱状上皮外移等内容进行了讨论。
- 张岱
- 关键词:支原体感染妇科疾病
- 文献传递
- 新生儿脐血心肌酶及肌钙蛋白检测的意义
- 2006年
- 目的探讨新生儿脐血心肌酶及肌钙蛋白检测对新生儿缺血缺氧性心肌损伤诊断的意义。方法选择2003年9月至2004年2月间在我院分娩的234例新生儿,于分娩后即刻留取脐血行肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的测定及分析。结果新生儿脐血 CK、CK-MB、cTnI 较成人正常值的范围有明显升高,其分布均呈现偏态分布,中位值 CK为256 U/L、CK-MB 为6.45 ng/ml、cTnI 为0.02 ng/ml,95%正常参考值范围 CK 为120~552 U/L、CK-MB 为2~19.5 ng/ml、cTnI 为0.00~0.60 ng/ml。胎儿窘迫及母体合并症对各项心肌酶水平无显著影响(P>0.05)。产钳组 CK(中位值265 U/L)明显高于顺产组(220 U/L)及剖宫产(204 U/L)组,但分娩方式对 CK-MB、cTnI 无影响。早产组 CK、CK-MB 显著低于足月分娩组(P<0.01),但早产对cTnI 无影响。234例中共有7例发生新生儿缺血缺氧性心肌损伤,其脐血心肌酶值均在我们得到的正常范围内。结论新生儿脐血心肌酶应采用与成人不同的标准,需进行大样本的研究来建立新生儿的脐血心肌酶正常值范围;另一方面,不能单纯根据脐血心肌酶升高判断是否存在新生儿缺血缺氧性心肌损伤。
- 张岱王秀艳杨慧霞孙晓梅王晓莉
- 关键词:脐带血肌酸激酶肌钙蛋白I
- 不同方法治疗非特异性阴道炎的临床效果评价被引量:19
- 2016年
- 目的了解不同方法治疗非特异性阴道炎治疗的效果。方法采用随机对照研究方法,在5家医院收集133例非特异性阴道炎病例,随机分为保妇康栓组(1组),臭氧液阴道冲洗组(2组)和硼酸冲洗组(3组)进行治疗,所有病例在完成疗后(3±2)d进行随访评价其治疗效果,随访内容包括症状、体征和阴道微生态改善情况。使用SPSS 22.0版统计进行F检验和χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。结果三种方法临床总有效率达40%以上,其中以2组有效率最高,达59.3%,其次为1组,有效率为57.1%,最后为3组,有效率为43.8%。但三组间比较,差异无统计学意义(χ2=2.158,P=0.363)。入组病例中经阴道微生态检测发现67例AV患者经治疗后三组间AV评分小于3分的比例分别为2组34.4%,1组为35.0%,3组35.7%,三组比例差异无统计学意义(χ2=0.092,P=1.000)。经阴道微生态检测发现69例乳杆菌异常患者经治疗后,三组间乳杆菌恢复正常的比例分别为2组78.1%,1组为63.2%,3组76.9%,三组比例差异无统计学意义(χ2=1.472,P=0.494)。结论三种方法治疗非特异性阴道炎的临床疗效没有差异。
- 张小松赵更力毕蕙张岱刘欣燕王威李洁凌斌冯翠萍刘朝晖
- 关键词:非特异性阴道炎臭氧随机对照研究
- 正确看待子宫颈支原体阳性的临床意义
- 2024年
- 支原体是一类与女性泌尿生殖道疾病密切相关的微生物,主要包括解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)、人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)、生殖支原体(Mycoplasma genitalium,Mg)。不同的支原体具有不同的临床意义。文章探讨了子宫颈支原体阳性的临床意义。UU主要导致尿道炎,女性阴道内无症状UU培养阳性非常常见,妊娠期下生殖道UU培养阳性不能增加妊娠不良结局,子宫颈UU阳性和(或)Mh阳性提示存在细菌性阴道病可能,应进一步检查。UU可进一步分型为微小脲原体(Up)和解脲脲原体(Uu),分型检测有助于帮助判断临床意义。Mg是尿道炎、子宫颈炎、盆腔炎的重要病原体,子宫颈Mg阳性提示可能存在上述炎症,需要积极抗生素干预。我国开展Mg检测较少,亟待普及Mg的核酸检测。Mg耐药较为普遍,有条件应该检测耐药基因,帮助选择抗生素治疗方案。
- 张岱
- 关键词:解脲支原体人型支原体生殖支原体
- 外阴阴道假丝酵母菌病病原学及疾病严重程度相关因素的研究被引量:23
- 2010年
- 目的:了解中国外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的致病菌种,并对影响VVC严重程度的相关因素进行研究。方法:采用多中心开放性大样本研究,对416例VVC进行流行病学情况调查,并进行真菌培养,鉴定菌种。结果:①416例患者中重度VVC311例,非重度VVC105例。培养共获得菌株365株,重度VVC菌种298株,分布为白假丝酵母菌276例(92.6%);非白假丝酵母菌22例(7.4%),包括热带假丝酵母菌5例(1.7%),克柔假丝酵母菌2例(0.7%),光滑假丝酵母菌4例(1.3%),近平滑假丝酵母菌3例(1.0%)及其他酵母菌8例(2.7%)。单纯VVC67例,白假丝酵母菌54例(80.6%)。②VVC严重程度与患者吸烟之间存在显著的相关性,相关系数为0.104(P<0.05);患者的性伴侣个数与疾病严重程度的相关系数为0.103(P<0.05),表明患者的性伴侣个数越多,病情具有加重的趋势;患者清洗外阴的频率与患者的疾病严重程度存在显著正相关,相关系数为0.103(P<0.05);最近12个月外阴阴道假丝酵母菌病的发作次数与患者的疾病严重程度成正相关,相关系数为0.162(P<0.05),表明复发患者的疾病较为严重。结论:①白假丝酵母菌为重度VVC的主要致病菌。②VVC患者的不良生活习惯在对疾病的严重程度有重要影响。
- 张岱刘朝晖廖秦平童晓文樊尚荣张淑兰张弋刘小平林蓓
- 关键词:外阴阴道假丝酵母菌病致病菌种
- 生殖道支原体诊治专家共识的解析
- 关于支原体的经典观点泌尿科/男科非淋菌性尿道炎NGU属于性病UU是NGU的致病原UU感染必须治疗妇产科观点1:UU与宫颈炎等多种疾病相关,应该予以治疗观点2:UU的正常携带率很高,如果没有炎症表现,应视为正常携带,不必治...
- 张岱
- 北京大学召开女性生殖道感染状况研讨会
- 2004年
- 张岱
- 关键词:女性生殖道感染妇产科医生