张刚利
- 作品数：110 被引量：413H指数：12
- 供职机构：山西省人民医院更多>>
- 发文基金：山西省科技攻关计划项目山西省青年科技研究基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 粒细胞集落刺激因子对大鼠急性缺血性脑梗死的神经保护作用被引量：4
- 2009年
- 目的初步探讨人重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对大鼠急性缺血性脑梗死的神经保护作用及机制。方法健康雄性Wistar大鼠随机分为缺血组、药物组,同时设立假手术组,神经功能评分后断头取脑,观察病理改变及梗死体积变化,免疫组织化学法检测脑内S-100β表达。结果①缺血组显示神经元细胞核崩解,胞质水肿,胶质细胞增生等;药物组观察到神经细胞及胶质细胞增生明显;4d时血管周围淋巴细胞浸润,形成淋巴套;7d血管密度增高;10d淋巴细胞减少;②药物组神经功能缺损症状较缺血组少(P<0.05),假手术组未见神经功能缺损;③假手术组可见少量S-100β表达,缺血组和药物组明显增加,缺血组增加更为明显。结论G-CSF可减轻大鼠脑梗死体积,减少神经组织损害,发挥脑保护作用。
- 史建军付宏亮张汉伟张刚利吉宏明任少华
- 关键词：脑梗塞粒细胞集落刺激因子神经保护
- 一种吸引器
- 本实用新型公开了一种吸引器，其技术方案要点是：包括抽吸管，所述抽吸管的一端活动安装有连接管，所述抽吸管的一端活动安装有储存盒，所述抽吸管的外圆壁面固定套设有固定套管；连接组件，所述连接组件设置在所述抽吸管的一端，用于连接...
- 王文雄张刚利郭建忠贺宇波吉宏明贾贵军郭世杰孙和勇李硕屈楠
- 创伤性颅脑损伤患者血清神经原特异性烯醇化酶和C反应蛋白动态变化及其临床意义被引量：1
- 2013年
- 创伤性颅脑损伤是当今威胁人类生命的主要创伤之一。本研究进一步探讨神经原特异性烯醇化酶（NSE）和C反应蛋白（CRP）。作为判断创伤性颅脑损伤病情严重程度的可行性,为临床治疗提供新的理论依据和实践指导。1资料与方法 1.1临床资料选择2008年3月至2012年7月颅脑损伤患者106例。所有患者均于受伤后12 h入院,入院时均行头颅CT检查证实颅脑外伤。
- 郝晓峰王轶敏金玉国杨锋任晋瑞胡昌辰贾贵军郭建忠张汉伟张刚利
- 关键词：神经原特异性烯醇化酶创伤性颅脑损伤颅脑损伤患者C反应蛋白血清病情严重程度
- 应用植入式缓释泵实现大鼠脑室给药的操作方法及其改进
- 2024年
- 目的介绍应用植入式缓释泵实现脑室给药的实验技术并予以改进。方法选择8周龄雄性SD大鼠,准备所需器材及试剂。首先将缓释泵组装并孵育至工作状态,然后进行植入手术操作。实验动物麻醉后备皮,手术暴露颅骨上表面,使用脑立体定位仪定位脑室正上方一点,在该点用高速颅钻钻1个小孔。先将泵体埋置于颈部皮下,然后将针头插入小孔中,并用牙科水泥固定,凝固后剪去针头基座,逐层缝合皮下软组织和头皮,将动物放回笼内单独饲养。结果缓释泵泵体成功植入大鼠颈部皮下,针头牢固固定于颅骨,导管接口未断开。取出完整脑组织检查,可见穿刺点及针道周围无明显血肿,脑室内及周围组织可见蓝色染料,表明本方法能够成功将药物送达脑室。结论通过引入脑立体定位仪辅助定位,并对此技术的操作流程进行改进,使植入操作更加精准、安全,具有较高的脑室给药成功率。
- 孙和勇张刚利吴济良曹培立李硕孙浩钦
- 一种颅脑肿瘤术中床旁病理诊断的快速染色装置
- 本实用新型公开了一种颅脑肿瘤术中床旁病理诊断的快速染色装置，涉及颅脑肿瘤手术器具技术领域。该颅脑肿瘤术中床旁病理诊断的快速染色装置，包括底座和染色组件，所述染色组件包括驱动机构、出液机构和连动机构，驱动机构设于架板上，出...
- 胡昌辰吉宏明张刚利陈胜利赵建伟张世渊刘江涛王凯旋李鹏飞
- 神经内镜下切除椎管内肿瘤的临床研究被引量：9
- 2012年
- 目的探讨神经内镜下切除椎管内肿瘤手术特点及治疗效果。方法采用半椎板或全椎板入路,神经内镜下手术切除12例椎管内(胸段至骶段)肿瘤,包括脊膜瘤3例,神经鞘瘤7例,皮样囊肿2例(其中合并脊髓栓系1例),并随访观察手术疗效。结果 12例肿瘤术中均全切。其中1例伴有脊髓栓系者并进行栓系松解术。术中及术后未出现明显并发症。全部患者术后症状均较术前有不同程度好转。术后随访1月-1.5年,患者症状进一步改善,McCormick评级均达Ⅰ级或以上。复查MRI未见复发。伴发有脊髓栓系者,其神经源性膀胱术后改善不明显,残余尿量多,后行膀胱造瘘手术治疗。结论与传统显微镜下切除椎管内肿瘤手术比较,神经内镜手术具有明显特点:疗效明确,创伤小,恢复快,对脊柱稳定性影响小等。
- 胡涛吉宏明张汉伟张世渊陈胜利张刚利
- 关键词：神经内镜椎管肿瘤半椎板入路
- 经鼻蝶鞍区肿瘤切除术后颅内暴发性感染诊治初步探讨(附四例报告)
- ＜正＞颅内感染是颅脑手术后较为常见的并发症之一,也是造成患者病情恶化甚至死亡的重要因素。近年来经鼻蝶鞍区肿瘤切除术由于其创伤小,恢复快已被越来越多的医院和患者所采纳接受,我院自2005年采用该术式（经鼻蝶显微镜及神经内镜...
- 贾贵军吉宏明张世渊张刚利
- 文献传递
- 合并寰枢椎脱位的复杂颅颈交界区畸形后路减压复位内固定术疗效初步观察被引量：5
- 2012年
- 目的总结合并寰枢椎脱位的复杂颅颈交界区畸形经后路减压复位内固定术的临床经验。方法回顾分析18例合并寰枢椎脱位的复杂颅颈交界区畸形患者（先天性寰枢椎脱位15例、经口腔人路齿状突磨除术后症状加重致枕颈失稳1例、外伤所致2例）的临床资料。施行经后路减压复位钉棒内固定术，术中行体感诱发电位及肌电图监测，根据日本骨科协会（JOA）17分评分系统和影像学改善程度评价手术疗效。结果术后影像学检查显示，18例中16例钉棒内固定系统和寰枢椎复位良好，1例复位不良；骨性融合良好16例，欠佳1例。术后临床表现均不同程度好转，1例突发呼吸骤停死亡。术后平均随访6．62个月（3～28个月），JOA平均评分为11．62±3．23，与手术前评分（7．51±3．82）相比，差异具有统计学意义（t=-5．476，P=0．004）。结论经后路减压、复位、钉棒内固定术治疗合并寰枢椎脱位的颅颈交界区畸形临床疗效良好，能够减少患者痛苦、避免再次手术，值得临床推广应用。
- 贾贵军吉宏明张刚利张燕胡昌辰任晋瑞闫晓鹏
- 关键词：脱位寰枢关节寰枕关节
- 以岗位胜任力为导向的住院医师规范化培训的探索与实践——以非直属教学医院为例被引量：16
- 2020年
- 住院医师规范化培训是国家医疗改革的重要内容之一,以培养合格的住院医师为目标。山西省人民医院作为非直属教学医院,成为国家首批培训基地后,通过完善顶层设计,以“一个目标,两大措施,三条路径”的模式开始了对住院医师岗位胜任力的规范化培训的探索与实践。即以岗位胜任力为培养目标,以“双师制(临床带教老师与责任导师)”和模拟医学教育为切入点,针对非直属教学医院师资力量薄弱、教学经验缺乏的问题,利用多种形式着力进行师资培训;同时利用临床技能中心,依托各种形式的技能竞赛,对住院医师分门别类地进行临床实践技能培训;以临床病例为中心,整合课程体系,对住院医师的临床思维能力进行培训等。通过以上途径,逐步从“重知识、轻实践”的传统教学模式转变为多维度的岗位胜任力的教学模式,激发了住院医师的内在动力,实现了“教学相长”,初步建立了“岗位胜任力”的住培教学体系与框架,并取得了一定的成效。
- 李艳李兆婷张刚利段朝霞周芸
- 关键词：住院医师规范化培训师资建设
- 磷霉素和头孢哌酮/舒巴坦钠序贯疗法治疗颅内多重耐药鲍曼不动杆菌感染的临床分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨磷霉素和头孢哌酮/舒巴坦钠序贯疗法治疗颅内多重耐药鲍曼不动杆菌感染的临床疗效和安全性。方法2009年3月至2015年3月收治12例颅内多重耐药鲍曼不动杆菌感染,采取磷霉素联合头孢哌酮/舒巴坦钠序贯疗法治疗。结果12例中,8例治愈,4例死亡。7例出现轻度腹泻,没有出现剥脱性皮炎、过敏性休克及肝肾功能损害等不良反应。治疗后,脑脊液白细胞数、多核细胞比例及蛋白质均明显降低(P<0.05),葡萄糖浓度显著升高(P<0.05)。结论磷霉素与头孢哌酮/舒巴坦钠具有明显协同作用,该疗法对多重耐药鲍曼不动杆菌有较好疗效,且临床安全性良好。
- 裴红莎刘宝来聂晓奇吉宏明李军伟郭建忠邹鹏张刚利
- 关键词：鲍曼不动杆菌序贯疗法磷霉素
