崔嵘嵘
- 作品数：14 被引量：100H指数：5
- 供职机构：同济大学附属杨浦医院更多>>
- 发文基金：教育部留学回国人员科研启动基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺癌患者新辅助化疗后核磁共振功能成像与超声造影检查对于疗效评价的准确性探讨被引量：13
- 2014年
- 目的 比较核磁共振功能成像（fMRI）与超声造影检查对乳腺癌患者新辅助化疗后疗效评价的准确性.方法 48例经穿刺病理证实乳腺癌患者,行4个周期每周剂量密集型方案（wPC方案）新辅助化疗,分别将化疗前后乳腺fMRI检查、超声造影检查与最终病理诊断进行对比分析,比较两者诊断的准确性.结果 48例新辅助化疗患者,病理完全缓解12例（25.0％,12/48）,无缓解13例（27.1％,13/48）;超声造影完全缓解20例（41.7％,20/48）,无缓解10例（20.8％,10/48）;fMRI检查完全缓解17例（35.4％,17/48）,无缓解11例（22.9％,11/48）;配对Х^2一致性检验组间比较P值均＞ 0.05,表明二者诊断结果与病理诊断有相关性,Kappa检验一致性系数表明fMRI与病理诊断结果之间一致性较好.结论 乳腺癌患者术前新辅助化疗后,fMRI与超声造影均可作为疗效评价手段,与超声造影相比,fMRI与病理诊断结果内部一致性更好,可作为首选,超声造影作为疗效评价的补充手段.
- 崔嵘嵘许诚卢晓玲左晓明林晓燕
- 关键词：超声造影新辅助化疗
- 乳腺癌同时合并多发性骨髓瘤1例被引量：2
- 2011年
- 0引言目前在北京、上海等大城市,乳腺癌已成为妇女最常见的恶性肿瘤。随着人口的老龄化,多发性骨髓瘤发病率也有所增加。我院于2009年5月收治1例原发性乳腺癌同时合并多发性骨髓瘤患者,报告如下。1病例资料患者,女,74岁。因＂右胸疼痛1月余＂就诊。初为隐痛后逐渐加重。无发热,无咳嗽咳痰。体检：轻度贫血貌,浅表淋巴结不大,皮肤、
- 林晓燕胡赟宏崔嵘嵘左小明
- 关键词：乳腺癌多发性骨髓瘤骨转移
- 急性阑尾炎诊断与治疗体会
- 2005年
- 目的结合文献总结急性阑尾炎的诊治体会，进一步提高诊治水平。方法对我院2003年1月至2005年1月收治的402例急性阑尾炎进行回顾性分析。结果本组资料显示，用常规检查术前未明确诊断急性阑尾炎的占7．5％，通过超声波检查又确诊4．0％，只有3．5％病人剖腹探查。术后切口感染率为1．2％。结论影像技术、腹腔镜的应用有益于阑尾炎的及时诊断和治疗。
- 叶古祥曾和平高峰崔嵘嵘
- 关键词：急性阑尾炎
- 染料示踪法联合荧光示踪法提高乳腺癌前哨淋巴结活检术成功率被引量：14
- 2016年
- 背景近年来乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)愈来愈受到重视,而示踪剂的选择对于其成功率至关重要。目的评价染料示踪法联合荧光示踪法在乳腺癌SLNB中的临床有效性以及应用价值。方法选取2010年1月—2015年9月同济大学附属杨浦医院乳腺外科符合纳入标准的原发性浸润性乳腺癌患者449例为研究对象。采用随机数字表法将患者分成A组(226例,采用染料示踪法)和B组(223例,采用染料示踪法联合荧光示踪法)。收集患者一般资料〔包括年龄、体质指数(BMI)〕,计算各组患者SLNB成功率。将患者以BMI(≤22.5 kg/m2和>22.5 kg/m2)、年龄(≤55岁和>55岁)进行分层分析。结果 A组患者年龄、BMI小于B组(P<0.05)。223例BMI≤22.5kg/m2患者中,采用染料示踪法联合荧光示踪法SLNB成功率〔94.7%(108/114)〕高于采用染料示踪法〔78.0%(85/109)〕〔OR=5.082,95%CI(1.988,12.993)〕。226例BMI>22.5 kg/m2患者中,采用染料示踪法联合荧光示踪法SLNB成功率〔85.3%(93/109)〕高于采用染料示踪法〔63.2%(74/117)〕〔OR=3.378,95%CI(1.763,6.471)〕。不同BMI层之间同质(χ2BD=0.495,P=0.482)。去除BMI的混杂作用后,采用染料示踪法联合荧光示踪法SLNB成功率高于采用染料示踪法(χ2MH=25.979,P<0.001,ORMH=3.896)。244例≤55岁患者中,采用染料示踪法联合荧光示踪法SLNB成功率〔92.6%(112/121)〕高于采用染料示踪法〔75.4%(94/123)〕〔OR=3.928,95%CI(1.731,8.515)〕。205例>55岁患者中,采用染料示踪法联合荧光示踪法SLNB成功率〔87.3%(89/102)〕高于采用染料示踪法〔63.1%(65/103)〕〔OR=4.002,95%CI(1.975,8.111)〕。不同年龄层之间同质(χ2BD=0.006,P=0.939)。去除年龄的混杂作用后,采用染料示踪法联合荧光示踪法SLNB成功率高于采用染料示踪法(χ2MH=26.686,P<0.001,ORMH=3.928)。Logistic回归分析结果显示,示踪法、BMI、年龄是SLNB结果的影响因素(P<0.05)。Logistic回归模型分类预测准确率为80.2%。结�
- 崔嵘嵘林晓燕许诚胡赟宏王铮元蔡丰丰
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活检吲哚菁绿示踪剂
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值与血小板/淋巴细胞比值对乳腺癌复发转移的预测价值及乳腺癌预后影响因素研究被引量：39
- 2016年
- 目的评价中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)预测乳腺癌复发转移的临床价值,探讨乳腺癌患者预后的影响因素。方法回顾性分析2007—2010年在同济大学附属杨浦医院接受手术治疗的154例原发性浸润性乳腺癌患者(病例组)的临床资料,分析术前NLR和PLR与不同临床特征的关系,绘制NLR和PLR预测乳腺癌复发转移的ROC曲线,采用Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线,采用Cox回归模型对乳腺癌患者预后影响因素进行分析。选择同期行良性乳腺手术的患者45例作为对照组。结果病例组患者中位随访时间80个月,共15例患者死亡,19例发生复发转移。病例组术前外周血NLR、PLR明显高于对照组(P<0.05)。病例组不同病理类型和有无淋巴结转移患者NLR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组不同年龄和有无淋巴结转移患者PLR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR预测乳腺癌复发转移的临界值为2.56,灵敏度和特异度分别为55.4%和86.5%,ROC曲线下面积0.738〔95%CI(0.657,0.818)〕;PLR预测乳腺癌复发转移的临界值为123.85,灵敏度和特异度分别为67.7%和58.4%,ROC曲线下面积为0.651〔95%CI(0.563,0.738)〕。淋巴结转移与无淋巴结转移患者无病生存曲线和总生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归模型分析结果显示NLR、PLR对乳腺癌患者复发转移情况、生存情况的影响均无统计学意义(P>0.05),术中淋巴结转移情况是乳腺癌患者生存情况的独立影响因素(P<0.05)。结论术前NLR、PLR可预测早期乳腺癌复发转移情况,但NLR和PLR不能作为预测乳腺癌复发转移和预后的有效指标。
- 胡赟宏王铮元崔嵘嵘许诚林晓燕
- 关键词：乳腺肿瘤复发预后
- Ki67、P53抗原和nm23蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义被引量：4
- 2008年
- 目的研究Ki67、P53抗原和nm23蛋白在乳腺癌组织中的表达,探讨其临床意义。方法应用免疫组化方法检测132例乳腺癌组织中Ki67、P53抗原和nm23蛋白的表达水平。结果Ki67、P53抗原和nm23蛋白表达与乳腺癌淋巴结转移均密切相关。结论联合检测Ki67、P53抗原和nm23蛋白表达是衡量乳腺癌预后的重要指标。
- 胡贇宏宋和平林晓燕崔嵘嵘王铮元
- 关键词：乳腺癌KI67P53
- 保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的应用被引量：6
- 2015年
- 目的探讨乳腺癌改良根治手术中保留肋间臂神经的意义。方法前瞻性对40例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者进行研究,随机分为试验组和对照组,各20例,所有患者均行改良根治术,其中试验组术保留肋间臂神经,对照组不保留肋间臂神经,比较两组在手术时间、淋巴结清扫数量、术后上臂内侧感觉异常发生率情况。结果两组患者的手术时间、淋巴结清扫数量方面差异无统计学意义。术后1个月时试验组和对照组上臂内侧感觉障碍发生率分别为10.0%与60.0%,差异有统计学意义(掊2=10.99,P=0.003)。结论对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者行乳腺癌改良根治手术时保留肋间臂神经,可明显减少患者术后疼痛综合征,提高生活质量,不增加局部复发及远处转移率。
- 颜晓敏胡赟宏崔嵘嵘
- 关键词：乳腺肿瘤改良根治术肋间臂神经
- 蛋白激酶Mst1/2与人类肿瘤被引量：5
- 2016年
- 蛋白激酶（mammalian sterile20-like kinase,Mst）是体内普遍表达的一种丝/苏氨酸蛋白激酶,属于人丝/苏氨酸激酶的哺乳动物STE20样激酶。首先在酵母中被鉴定,随后发现其参与大量不同的细胞功能的调节。在果蝇模型中,经证实Hippo-Lats-Yorkie信号通路参与细胞过度生长以及肿瘤的发生。在哺乳动物中与Hippo类似的是Mst1。通过Hippo信号通路,
- 林晓燕崔嵘嵘蔡丰丰
- 关键词：凋亡信号通路肿瘤
- 胸腺肽α1对乳腺癌患者外周血细胞免疫功能的影响被引量：5
- 2011年
- 目的探讨胸腺肽α1对乳腺癌患者外周血细胞免疫功能的影响。方法应用流式细胞术对86例来自不同分期的乳腺癌患者外周血T淋巴细胞及自然杀伤细胞(NK细胞)活性进行检测,比较其与乳腺良性病变患者的差别。将86例乳腺癌患者随机分为两组,一组接受胸腺肽α1治疗(注射组);另一组未接受胸腺肽α1治疗(未注射组)。结果乳腺癌患者CD4、CD8、NK细胞百分比,以及CD4/CD8比值均低于乳腺良性瘤患者(P<0.01);注射组上述各项指标均高于未注射组(P<0.05)。结论使用胸腺肽α1可在一定程度上提高患者外周血细胞免疫功能。
- 崔嵘嵘林晓燕胡赟宏王铮元许诚
- 关键词：T淋巴细胞乳腺癌细胞免疫
- 多烯紫杉醇在乳腺癌患者体内的药代动力学研究
- 2017年
- 目的研究多烯紫杉醇在乳腺癌患者体内的药代动力学。方法 10例乳腺癌患者采用多烯紫杉醇75 mg·m^(-2)静脉滴注1 h化疗,在化疗后不同时间采集血液标本,用HPLC法测定多烯紫杉醇血药浓度,用DAS 3.0软件计算药代动力学参数。结果多烯紫杉醇的血浆药物峰浓度Cmax均值为(3.345±1.05)mg·L^(-1),血药浓度-时间曲线下面积AUC0~12 h均值为(3.247±0.91)mg·h·L^(-1),消除半衰期t1/2均值为(9.602±3.72)h,清除率CL均值为(18.718±3.84)L/(h·m)-2。药动学参数在患者个体间存在较大差异。结论多烯紫杉醇在乳腺癌患者体内的药代动力学存在较大个体差异,提示在临床用药时需要监测多烯紫杉醇的血药浓度,进行个体化给药。
- 唐原君林晓燕余自成崔嵘嵘陈红君王芳
- 关键词：多烯紫杉醇乳腺癌药代动力学
