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针刺对老年大鼠术后认知功能障碍的影响及机制研究被引量：9: 2015年; 目的:观察针刺对老年大鼠术后认知功能障碍的影响及血清TNF-α、IL-1β和IL-6和海马神经元凋亡的情况。方法:健康SD老年大鼠50只,按1∶3∶3∶3比例随机分配到A组(空白对照组),B组(单纯麻醉组),C组(麻醉手术组),D组(麻醉手术加针刺干预组)。A组不予任何干预措施;B组予腹腔内注射芬太尼20 ug/kg+氟哌利多500 ug/kg;C组予腹腔内注射芬太尼20 ug/kg+氟哌利多500 ug/kg后。D组于麻醉前20 min,取百会、印堂和双侧内关穴行针刺,接G6805-2型电针仪连续刺激,20 min后进行手术操作,电针刺激持续至手术操作完毕。采用Y迷宫实验观察大鼠学习记忆的变化,对各组大鼠血清TNF-α、IL-1β和IL-6进行测试,TUNEL法观察海马神经元凋亡,免疫组化检测海马中神经细胞的凋亡及Bcl-2、Bax的表达。结果:D组老年大鼠Y迷宫逃避时间和逃避反应达标率均优于B、C组(均P<0.05),而其TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于其它各组(均P<0.05),Bcl-2/Bax比率高于其余组(均P<0.05)。结论:针刺干预会减少老年大鼠早期炎症介质的合成,抑制海马组织神经元细胞凋亡,减轻大鼠术后认知功能障碍的发生。; 尹正录孟兆祥林舜艳高巨沈文瑞; 关键词：醒脑开窍针刺术后认知功能障碍炎症介质海马

脑部电生理在脑卒中康复中的应用进展被引量：1: 2020年; 脑卒中是因局部血液循环障碍而导致的神经功能缺损综合征,具有发病率、致死率和致残率高等特点,为全球第二大致死疾病,常导致患者躯体功能障碍、活动受限、社会参与受限。目前,针对脑卒中患者的功能评估大多采用较为主观的量表,缺乏定位及定性的检测方法,脑部电生理在脑功能检测方面应用广泛,能够客观反映脑功能区的脑电活动信号,辅以传统的康复治疗技术能够提高患者疗效,完善治疗方案。; 陈波孟兆祥王鑫尹正录王继兵张熙斌金星张敏杰; 关键词：脑卒中脑功能电生理康复

体外冲击波联合深层摩擦按摩治疗肱骨外上髁炎的临床研究被引量：3: 2022年; 目的:探讨体外冲击波(ESWT)联合深层摩擦按摩(DFM)治疗肱骨外上髁炎(LE)的临床疗效。方法:选择2017年4月~2018年12月在江苏省苏北人民医院收治的LE患者66例,按照随机数字表法将其分为A、B、C共三组,每组22例。A组患者给予体外冲击波治疗联合深层摩擦按摩手法;B组患者接受单纯体外冲击波治疗;C组患者接受单纯深层摩擦按摩手法治疗。三组患者均于治疗前、疗程结束时、治疗后8周、12周采用视觉模拟评分(VAS)、Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)来评估患者肘关节疼痛程度和肘关节功能改善情况,并进行综合疗效评价,记录不良事件。结果:三组患者治疗前VAS、MEPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后,三组患者不同时间点的VAS、MEPS评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗后不同时间点VAS、MEPS评分改善均优于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后12周,A组患者的总有效率为95.24%,显著优于B组的71.43%和C组的75.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:体外冲击波联合深层摩擦按摩手法能更好的缓解肱骨外上髁炎患者的疼痛,并改善肘关节功能,该联合疗法值得临床进一步推广、应用。; 王建建尹正录田潇纯孟兆祥金星桑学涵; 关键词：体外冲击波肱骨外上髁炎

232例经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌患者的回顾性分析: 研究目的：　　评价中药经肝动脉灌注栓塞与经肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗原发性肝癌的近期及远期疗效;观察中药灌注栓塞和TACE的毒副反应;探讨中医证型在介入术前和术后的证型变化;初步形成一套中药灌注栓塞治疗原发性肝癌的治...; 尹正录; 关键词：原发性肝癌中医证型; 文献传递

集束化护理在脊髓损伤患者神经源性膀胱管理中的应用效果评价: 2017年; 目的探讨集束化护理在脊髓损伤患者神经源性膀胱管理中的应用效果.方法选取2014年1月~2015年12月在我科住院的68例脊髓损伤后合并神经源性膀胱的患者,随机分为观察组和对照组各34例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上实施集束化护理,比较两组患者自主排尿时间、泌尿系感染、残余尿量等情况.结果与对照组比较,观察组自主排尿时间缩短、残余尿量减少,泌尿系感染及B超异常发生率降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论集束化护理能显著地改善脊髓损伤患者神经源性膀胱的功能,减少并发症的发生.; 朱蓉蓉房金芳温凤銮尹正录; 关键词：集束化护理脊髓损伤神经源性膀胱

中医特色快速康复外科在老年肺癌胸腔镜根治术患者中的应用被引量：4: 2023年; 目的构建中医特色快速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)并评价其在老年肺癌胸腔镜根治术患者中的安全性和有效性。方法前瞻性选择2018年1月1日—2020年12月31日期间在苏北人民医院行胸腔镜根治术的老年肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组患者围手术期接受ERAS治疗,治疗组接受中医特色ERAS的治疗。比较两组患者术后并发症、术前及术后3 d肺功能及外周血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果本研究共有70名符合纳入标准的肺癌患者,最终有67名患者完成研究,对照组(n=23)和治疗组(n=34)。对照组拔管时间、下床活动时间及住院时间分别为:(5.31±1.17)、(3.14±1.02)和(8.69±1.37)天;治疗组分别为:(3.12±1.11)、(2.08±0.75)和(6.57±1.25)天,治疗组各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组共有11例发生并发症(33.3%),治疗组共有6例(17.6%),治疗组发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院前1天肺功能指标较前下降,有统计学意义(P<0.05),组间比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3天各项指标较前增高,差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较,治疗组各项指标低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医特色ERAS体系可以减少老年肺癌患者胸腔镜根治术后并发症,有利于肺功能恢复,并抑制早期炎症因子的释放。; 林舜艳尹正录孙超陈波高伟; 关键词：中医快速康复外科肺癌胸腔镜肺功能炎性细胞因子

智能运动训练系统虚拟情景联合悬吊运动训练对不完全性腰骶髓损伤患者步行能力的影响被引量：18: 2020年; 不完全脊髓损伤患者(incomplete spinal cord injury,ISCI)由于脊髓损伤使得其平面以下运动、感觉等功能受损,不仅肢体运动功能降低,还会影响躯干核心肌肉功能[1];加之ISCI患者术后脊椎达到稳定状态需要制动一定时间,容易导致腰背肌废用性萎缩,影响到ISCI患者下肢运动功能以及将来的站立平衡和步行能力[2]。MOTOmed虚拟情景训练通过视、听觉反馈和游戏式训练方式来激发和维持患者主动重复训练,从而改善患者肢体运动功能[3]。但是MOTOmed作为一种肢体训练设备无法兼顾躯干控制能力训练[4]。悬吊运动训练(sling exercise training,SET)是一种运动感觉的综合训练系统,强调在不平稳状态下进行运动,加强中央躯干肌肉、髋部深层肌肉力量,提高身体在运动中的平衡、控制能力和稳定状态[5]。本研究旨在探讨MOTOmed虚拟情景联合SET训练对腰骶段ISCI患者下肢运动功能和步行能力的影响。现报告如下。; 尹正录孟兆祥王继兵全逸锋金星徐池林舜艳; 关键词：虚拟情景废用性萎缩腰骶段

老年肠癌患者术后认知功能障碍与血清S-100β蛋白关系及中医证型分布的研究被引量：11: 2011年; 目的探讨老年肠癌患者术后认知功能障碍(POCD)的中医证型分布规律;研究术后不同时间血清S-100β蛋白的表达变化和POCD的发生两者之间的关系,并分析血清S-100β蛋白与POCD中医证型之间的相关性。方法采用前瞻性病例观察研究,根据术后第7天患者症状、舌脉及体征等进行中医辨证分型。监测患者术前、术毕、术后24及48 h血清S-100β蛋白变化。结果肠癌患者POCD中医证型主要是肾精亏虚证、痰浊阻窍证、瘀血阻络证、腑滞浊留证和气血亏虚证,其中以肾精亏虚、痰浊阻窍及气血亏虚证为主。两组患者术前血清S-100β蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);POCD组术毕血清S-100β蛋白水平最高,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01);术后24及48 h较术毕有所下降,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。非POCD组术毕高于术前,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01);术后24及48 h与术前相比差异无统计学意义;POCD组术毕血清S-100β蛋白水平明显高于非POCD组,差异有统计学意义(P<0.01);术后24及48 h POCD组高于非POCD组,但差异无统计学意义(P>0.05)。各中医证型血清S-100β蛋白水平术毕明显升高,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01);组间比较,各中医证型之间相同时间点血清S-100β蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠癌患者POCD发病与中医"虚"、"痰"关系最密切,以肾精亏虚、痰浊阻窍及气血亏虚证为主。血清S-100β蛋白可作为评估老年患者肠癌手术后发生POCD的重要指标,但在各中医证型组间无明显差异。; 林舜艳高巨尹正录戴载深徐少群; 关键词：肠癌中医证型 POCD S-100Β

电针对老年患者颈动脉内膜剥脱术后认知功能的影响被引量：7: 2016年; 目的评价电针对老年患者颈动脉内膜剥脱术后认知功能的影响。方法择期拟行单侧颈动脉内膜剥脱术患者50例，年龄≥65岁，性别不限，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，文化程度为小学以上（含小学），采用随机数字表法分为电针组（EA组）和对照组（C组），每组25例。EA组术前30 min行电针刺激，取穴百会、内关、足三里，波型为2/100 Hz疏密波，峰电流5～12 mA，然后行全身麻醉，电针刺激持续至手术结束。C组直接行全身麻醉。于术前（T0）、术毕（T1）和术后24 h（T2）时采集颈内静脉血样，采用ELISA法测定血浆S-100β蛋白、TNF-α及脑源性神经营养因子（BDNF）的浓度。于T0，2、术后3和7 d（T3，4）时运用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评价认知功能。结果与C组比较，EA组T2～4时MoCA评分升高，T1，2时血浆S-100β蛋白和TNF-α浓度降低，T2时血浆BDNF浓度升高（P〈0.05）。结论电针可改善老年患者颈动脉内膜剥脱术后认知功能，与抑制炎症反应和促进BDNF生成从而减轻脑损伤有关。; 林舜艳尹正录高巨杨柳青沈文瑞; 关键词：电刺激疗法颈动脉内膜切除术老年人

悬吊运动训练对不完全截瘫患者平衡及步行能力的影响被引量：16: 2017年; 目的探讨悬吊运动训练对不完全截瘫患者平衡及步行能力的影响。方法采用随机数字表法将37例患者分为观察组19例、对照组18例，2组均采用常规康复训练，如垫上桥式训练、跪位训练、坐站训练、佩戴支具步行训练等，观察组在此基础上辅以多点多轴悬吊运动训练，选择仰卧位、俯卧位腰椎中立位放置、仰卧位骨盆上抬和侧卧位拱桥等方式训练。分别于治疗前、治疗6周后采用躯干控制能力测试（TCT）、Berg平衡量表（BBS）、Holden步行功能分级对2组患者的平衡功能及步行能力进行评定。结果治疗前，2组患者TCT、BBS评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。与组内治疗前比较，2组患者治疗后TCT、BBS评分均有所改善（P〈0．05），且观察组治疗后TCT[（85．6±7．2）分]、BBS[（78．1±8．3）分]评分优于对照组（P〈0．05）。治疗后，观察组Holden步行功能分级显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规康复训练基础上，悬吊运动训练可以改善不完全截瘫患者的平衡及步行能力，值得临床应用、推广。; 尹正录孟兆祥王继兵徐池周洪雨; 关键词：不完全截瘫

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尹正录

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