孙昕
- 作品数:18 被引量:47H指数:4
- 供职机构:复旦大学公共卫生学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 上海市浦东新区医疗设备配置及其对医疗服务的影响被引量:3
- 2016年
- 目的研究浦东新区区属公立医院的医疗设备配置状况,分析医疗设备配置对医院医疗服务的影响。方法通过现有资料收集、公立医院调查和急性心肌梗死(AMI)住院病例调查,收集研究所需资料;并通过Gini系数、卡方检验和多元统计等,分析浦东新区区属公立医院医疗设备配置状况和对医疗服务的影响。结果浦东新区区属公立医院CT的配置数量(35台)和每百万常住人口的配置数(6.6台/百万人口)高于MRI和DSA,上海市CT配置在区域间的分布也比较平均(Gini系数为0.20),但是DSA配置的缺乏影响了公立综合性医院AMI住院患者的诊疗服务。结论我国公立医院和政府应平衡医疗服务的需求、医疗设备配置水平及社会、财政和医院的经济承受力。
- 薛迪顾建钧杜天翼孙昕贺晓燕
- 上海市某区区属公立医院运行状况分析被引量:1
- 2014年
- 分析了上海市某区区属公立医院的总体状况、医疗与公共卫生服务状况、科教与学科发展状况及大型设备购置状况;提出了政府对公立医院应进行分类财政补偿、利用经济杠杆引导中医与儿科服务的提供、加强专科医院学科建设及补偿大型设备购置的建议。
- 王兰钧孙昕顾建钧张惠安薛迪
- 新疆克拉玛依市社区卫生服务综合改革成效分析被引量:1
- 2015年
- 目的 :分析克拉玛依市社区卫生服务综合改革所产生的成效,为克拉玛依市和我国社区卫生服务的发展提供决策依据。方法 :对克拉玛依市内所有11所社区卫生服务中心和26个服务站进行问卷调查,并对收集的数据进行统计学分析。结果 :调查显示,2013年底,克拉玛依市社区卫生人力资源比2009年增加了20.62%,人员结构合理化,设备与设施配置有明显改善,医疗卫生服务数量和质量均有明显提升,病人满意度达96.35%。结论 :克拉玛依市社区卫生服务的综合改革提升了社区卫生服务能力,使社区卫生服务吸引了更多的病人,促进了社区基本公共卫生服务不断拓展。社区卫生服务的人力资源管理是其未来发展的关键。
- 吴海燕孙昕许强宋良薛迪
- 关键词:社区卫生服务
- 综合医院单病种过程质量及其影响因素分析被引量:7
- 2014年
- 目的分析上海市浦东新区区属公立综合医院6个单病种的医疗规范性、治疗有效性、住院日与医疗费用以及有关影响因素。方法按照原卫生部单病种控制和临床路径要求,对浦东新区7所区属公立综合医院的肺炎、急性心肌梗死、心力衰竭、2型糖尿病、急性单纯性阑尾炎、计划性剖宫产等6个病种进行病案评价。结果 (1)6个单病种的医疗规范率总体为40.94%,治疗有效率(治愈或好转率)总体为96.84%。(2)平均住院日为2型糖尿病最长,急性阑尾炎最短;医疗费用最高为急性心梗,最低为急性阑尾炎。此外,遵循单病种质量控制或临床路径要求可降低部分疾病的住院日及住院费用。结论卫生行政部门和医院应进一步加强病种质量控制管理,提高医疗质量。
- 俞步青孙昕顾建钧贺晓燕周萍廖兴斌薛迪
- 关键词:单病种影响因素
- 综合医院社区获得性肺炎住院诊疗的过程质量分析被引量:3
- 2014年
- 目的分析上海市浦东新区区属公立综合医院社区获得性肺炎(CAP)住院诊疗的过程质量。方法根据国家卫生和计划生育委员会对社区获得性肺炎(CAP)质量控制的要求,对浦东新区7所区属公立综合医院随机抽取的151份CAP病案进行评价。结果浦东新区区属公立综合性医院社区获得性肺炎(CAP)住院诊疗基本符合国家卫生和计生委对社区获得性肺炎(CAP)质量控制的要求,但在检查规范性和抗菌药物合理使用方面,三级医院、北区二级医院和南区二级医院表现不一。结论卫生行政部门和医院应进一步加强社区获得性肺炎(CAP)质量控制,改进检查和抗菌药物使用。
- 孙昕廖兴斌贺晓燕顾建钧周萍薛迪
- 关键词:社区获得性肺炎住院诊疗
- 综合医院急性心肌梗死住院诊疗的过程质量分析被引量:2
- 2014年
- 目的分析上海市浦东新区区属综合医院急性心肌梗死(AMI)住院诊疗的过程质量。方法按照原卫生部发布的AMI单病种质量控制指标,对浦东新区7所区属公立综合医院随机抽取的97份病案进行评价。结果被调查患者中,到院即刻使用阿司匹林并有病史记录的占70.53%,24小时内接受了β受体阻滞剂治疗的占66.67%,患者住院与出院用药较一致;三级医院在左心室功能评价、再灌注治疗、血脂控制与健康教育等方面表现优于二级医院。结论综合医院临床医师需遵照原卫生部发布的AMI单病种质量控制指标,例如规范AMI住院患者的阿司匹林和β受体阻滞剂的使用与记录,加强二级医院AMI治疗能力。
- 孙昕顾建钧贺晓燕杜天翼廖兴斌周萍薛迪
- 关键词:急性心肌梗死住院诊疗
- 上海某区公立医院教学、科研与学科发展状况研究被引量:1
- 2014年
- 分析了上海市某区公立医院的教学、科研与学科发展情况,提出了公立医院应增强教学与人才培养能力,提升科研能力以提高医疗服务技术与质量,政府应保障公立医院基本的学科建设经费,医院的教学与科研经费应得到恰当的补偿。
- 孙昕顾建钧张惠安王兰钧薛迪
- 关键词:医院教学医院科研学科建设
- 浦东新区公立综合性医院医疗质量控制体系现况分析被引量:5
- 2015年
- 收集上海市浦东新区卫生计生委现有资料,对浦东新区医疗质量控制组织体系、质控机构、质控人员、质控检查、质控培训、质控指标与信息化程度等进行分析。浦东新区医疗质控机构缺少应有的沟通与联系,医疗机构对医疗质量全程监管不重视,且质控指标精细化程度不够。指出,浦东新区医疗质量控制模式需优化,应充分发挥科室的自我管理作用,加强医疗质量监管。
- 贺晓燕顾建钧孙昕俞步青蔡美玉廖兴斌薛迪
- 公立综合医院计划性剖宫产的过程质量分析被引量:2
- 2014年
- 目的分析上海市浦东新区区属公立综合性医院计划性剖宫产诊疗的过程质量。方法根据原卫生部提出的计划性剖宫产临床路径要求,对浦东新区7所区属公立综合性医院计划性剖宫产病案进行评价。结果 (1)浦东新区区属公立综合性医院计划性剖宫产诊疗基本符合国家对计划性剖宫产临床路径的要求。(2)无临床指征的计划性破宫产率较高(42.47%)。(3)各类医院表现不一,北区二级医院剖宫产产妇使用2种或3种抗菌药物的比例显著较高(28.24%),三级医院剖宫产产妇全部实施腰麻。结论浦东新区卫生行政部门和医院应进一步加强计划性剖宫产质量管理,降低无临床规范临床指征剖宫产率,规范抗菌药物使用和麻醉方式选择。
- 廖兴斌蔡美玉贺晓燕孙昕石建伟俞步青薛迪
- 关键词:计划性剖宫产
- 综合医院心力衰竭住院诊疗的过程质量分析被引量:1
- 2014年
- 目的分析上海市浦东新区区属综合性医院心力衰竭住院诊疗的过程质量。方法根据原卫生部对心力衰竭质量控制的要求,对浦东新区7所区属公立综合医院随机抽取的145份病案进行评价。结果病人入院24小时内进行左心室功能首次评价的比例为77.44%,且住院期间都得到较好的健康教育;但部分心衰住院患者未能得到适宜的药物治疗,或使用后未记录。结论医院加强对员工培训,强化对关键过程环节(如心力衰竭住院患者的心功能评价、药物治疗与病案记录)的监控与良好医疗行为的激励,以提高医疗质量水平。
- 周萍顾建钧贺晓燕杜天翼廖兴斌孙昕薛迪
- 关键词:心力衰竭住院诊疗