孙伟伟
- 作品数：48 被引量：326H指数：12
- 供职机构：中国中医科学院广安门医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 肾虚血瘀方联合温肾促孕灸法对子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者排卵情况、妊娠结局的影响
- 2024年
- 目的观察肾虚血瘀方联合温肾促孕灸法对子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者排卵情况、妊娠结局的影响。方法将40例子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者按照随机数字表法分为2组,对照组20例予醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗,治疗组20例在对照组治疗基础上予肾虚血瘀方联合温肾促孕灸法治疗。2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗前后中医证候评分、子宫内膜异位囊肿直径、疼痛视觉模拟评分(VAS)、卵巢功能指标[血清黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)],并统计2组临床疗效、排卵率、排卵数量、1年内临床妊娠率和早期流产率。结果治疗组总有效率95.00%(19/20),对照组总有效率65.00%(13/20),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗1、3个疗程后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗1、3个疗程后均低于对照组同期(P<0.05)。2组治疗1、3个疗程后子宫内膜异位囊肿直径、疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗1、3个疗程后均低于对照组同期(P<0.05)。治疗组排卵率90.00%(18/20),对照组排卵率60.00%(12/20),治疗组排卵率高于对照组(P<0.05),治疗组排卵数量高于对照组(P<0.05)。2组治疗1、3个疗程后血清LH、FSH水平均较本组治疗前升高(P<0.05),血清E_(2)水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗1、3个疗程后血清LH、FSH水平均高于对照组同期(P<0.05),血清E_(2)水平低于对照组同期(P<0.05)。治疗组1年内临床妊娠率高于对照组(P<0.05),2组1年内早期流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾虚血瘀方联合温肾促孕灸法可有效缓解子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者腰腹疼痛、月经不调等症状,缩小囊肿直径,提高排卵率及临床妊娠率,改善卵巢指标及妊娠结局,临床疗效显著。
- 祝小欢孙伟伟储心乔徐琳
- 关键词：子宫内膜异位囊肿不孕症
- 多种聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯致Beagle犬类过敏反应的试验研究被引量：14
- 2011年
- 目的:评价多种聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯(吐温80)静脉给药对Beagle犬的致敏性。方法:Beagle犬随机分为5组,每组3只,分别静脉注射4种0.5%吐温80溶液,给药体积10mL.kg-1,前肢静脉恒速注射(速度5 mL.min-1)。观察给药前至给药后24 h每只犬的变化,记录症状出现、消失时间,并根据反应症状的轻重判定级别。给药前、给药过程中、停药后测量动物血压、心率。给药前及停药后10 min取血,ELISA方法检测血浆组胺含量,并结合反应症状级别,综合判定致敏性。结果:0.5%浓度样品3静脉滴注可诱发Beagle犬出现类过敏反应的典型症状,其他3种吐温80诱发犬出现类过敏反应的不典型症状;4种吐温80溶液均可导致Beagle犬出现不同程度的心率加快,血压下降;各组犬血浆组胺升高均未超过1倍以上。0.5%浓度样品2组犬的不典型类过敏反应症状、血压下降程度均较其他组吐温80受试液轻。综合判定,0.5%浓度样品3静脉注射给Beagle犬其类过敏反应为可疑,其他各组受试液均未能诱发Beagle犬出现典型的类过敏反应。结论:吐温80浓度在0.5%时,对过敏体质等特殊人群临床应用仍有一定风险,不可大意。生产工艺对吐温80的致敏性有一定影响,精制后吐温80的安全性有了一定提高,但仍有待进一步研究。
- 孙伟伟李贻奎王乃捷杜丰郝伟赵乐
- 关键词：BEAGLE犬血压心率组胺
- 基于德尔菲法确定《子宫腺肌病中西医结合诊疗指南》的临床问题
- 2024年
- 目的:基于德尔菲法形成《子宫腺肌病中西医结合诊疗指南》的临床问题,形成子宫腺肌病的规范性、实用性中西医结合诊疗指南。方法:基于德尔菲法,结合前期文献研究结果,采用问卷星编制调查问卷,向全国13个省(市、自治区)的34名专家进行两轮函询。结果:两轮德尔菲法均发放34份问卷,问卷回收率为100%,两轮函询积极系数均为100%,权威系数均>0.70,变异系数分别为0.00~0.38、0.13~0.37,肯德尔和谐系数分别为0.229、0.100(P<0.05);共形成了30个临床问题,凝练后最终形成10个必须在指南中形成推荐意见或说明的临床问题。结论:本研究通过两轮德尔菲法调查确定了需要纳入《子宫腺肌病中西医结合诊疗指南》的临床问题,为指南的后续制定工作奠定了良好基础。
- 赵婷玉杨新春石举梅孙伟伟张颖思王子衿徐冉赵瑞华
- 关键词：德尔菲法子宫腺肌病中西医结合诊疗指南
- 活血消异方对子宫内膜异位症盆腔粘连大鼠TGF-β/Smads信号通路相关因子的影响被引量：16
- 2018年
- 目的观察活血消异方对子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)盆腔粘连大鼠TGF-β/Smads信号通路相关因子的影响。方法将造模大鼠自体子宫内膜移植于肠系膜上建立EMs盆腔粘连大鼠模型,随机分为模型组(简称C组),术后第1天中药给药组(简称D1组),术后第3天中药给药组(简称D2组),术后第5天中药给药组(简称D3组),术后第1天西药给药组(简称E1组),术后第3天西药给药组(简称E2组),术后第5天西药给药组(简称E3组)。中药组予活血消异方灌胃,西药组予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)肌肉注射。连续给药28天后,开腹进行盆腔粘连评分,再分别取造模大鼠粘连腹膜组织、空白组(简称A组)和假手术组(简称B组)正常腹膜组织,采用免疫组化、反转录酶-聚合酶链锁反应(RT-PCR)检测腹膜组织中TGF-β1、TGF-β3、Smad3、Smad7蛋白和mRNA表达。结果与B组比较,C组盆腔粘连评分显著升高(P<0.05),与C组比较,D1、D2、D3、E1、E2、E3组盆腔粘连评分均显著降低(P<0.05);D1、D2组盆腔粘连评分显著低于D3组(P<0.05);E1组显著低于E2、E3组(P<0.05);C组大鼠TGF-β1、TGFβ3、Smad3、Smad7 mRNA及蛋白表达量显著高于B组(P<0.05);D1、D2、D3、E1、E2、E3组TGF-β1、Smad3 mRNA和蛋白表达均显著低于C组(P<0.05),TGF-β3mRNA和蛋白表达均高于C组(P<0.05),Smad7 mRNA和蛋白表达均与C组相当(P>0.05);D1、D2、D3组间TGF-β1、TGF-β3mRNA和蛋白表达量差异有统计学意义(P<0.05),E1、E2、E3组间TGF-β3mRNA和蛋白表达量差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EMs可导致大鼠严重、广泛的盆腔粘连;活血消异方能过调控TGF-β/Smads信号传导通路相关因子的表达,改善EMs盆腔粘连程度,且中药干预越早,改善盆腔粘连程度疗效越显著。
- 李田田孙伟伟孙伟伟赵瑞华
- 关键词：盆腔粘连TGF-Β/SMADS
- 子宫内膜异位症中医证候样本库的构建被引量：2
- 2020年
- 目的探讨子宫内膜异位症中医证候样本库样本采集与保存,生物样本库的建立及信息化管理方法。方法以中国中医科学院广安门医院为依托,依照子宫内膜异位症中医慢病管理课题设计方案,标准化采集妇科赵瑞华主任医师门诊与子宫内膜异位症专题门诊就诊的符合子宫内膜异位症临床或病理诊断的患者的外周血样本,分离血清、血浆、外周血单核细胞等成分,以朗珈同创BioBank样本库管理系统软件为平台,完成样本入库、临床信息与随访信息录入、样本质控、出库等管理。结果自2018年7月起,截止2019年12月已经实现对465人次,包括1016管血清、426管外周血单核细胞、308管血浆的收集与信息化管理,在生物样本库建立与维护的过程中,从样本入库、保存、临床信息录入、出库等多个环节实现对样本的标准化技术质量控制。结论初步建设完成拥有中医"证候"特色标识、西医诊断、检验指标相结合的标准化收集、处理、储存和管理临床生物样本以及生物样本捐赠者的临床诊治、随访等信息的院级子宫内膜异位症临床生物样本库。
- 时光孙士鹏孙伟伟刘永余燚薇赵瑞华刘贵建
- 关键词：子宫内膜异位症生物样本库中医证候
- 活血消异方对子宫内膜异位症大鼠卵巢颗粒细胞超微结构的影响被引量：12
- 2020年
- 目的探讨活血消异方对子宫内膜异位症大鼠卵巢颗粒细胞超微结构的影响。方法应用同种异体子宫内膜移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型,将大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、活血消异方组。子宫内膜异位症模型建立后,空白组、假手术组、模型组予蒸馏水,活血消异方组予活血消异方连续灌胃15 d。给药结束后,取各组大鼠卵巢组织行HE染色观察卵泡发育,免疫组化行卵泡刺激素受体(FSHR)多克隆抗体染色定位卵巢颗粒细胞,透射电镜观察各组卵巢颗粒细胞超微结构。结果子宫内膜异位症模型大鼠原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡、成熟卵泡数目均减少,黄体数目明显增多,颗粒细胞排列散乱;卵巢颗粒细胞超微结构严重破坏,甚则出现核染色质边集,线粒体空泡化,内质网脱颗粒等不可逆细胞器损伤。空白组、假手术组、活血消异方组大鼠各级卵泡均发育,卵巢颗粒排列整齐,细胞器结构完整。结论子宫内膜异位症引起模型大鼠卵巢颗粒细胞线粒体、内质网等细胞器严重破坏,影响卵泡发育;活血消异方通过减轻颗粒细胞超微结构损伤,改善卵泡发育。
- 时光刘永孙伟伟董晓英韩倩鲍美如赵瑞华
- 关键词：卵巢颗粒细胞超微结构
- 中医医院开展卫生技术评估的现况调研
- 2024年
- 目的:了解中医医院相关从业人员对医院卫生技术评估的认知度,评估需求及未来发展制约因素和建议,为未来提供参考。方法:以中医医院相关从业人员为调查对象,采用方便抽样的方法,问卷包括4个维度,39道题目,通过“问卷星”发放,应用SPSS软件进行分析。结果:共回收244份;在认知度调查中,有137人非常了解医院卫生技术评估;不同职业人员认知度差异不明显(F=0.251,P=0.778),港澳台地区的认知度较其他地区低;需求调研中,有127人认为未来非常有必要开展中医医院开展卫生技术评估;中成药、中药饮片(5.91)及中医适宜技术的评估(5.57)优先度得分较高;卫生技术的有效性(235人),安全性(224人)需求较高;缺乏专门的部门组织和规范的评估流程体系及人才能力建设不足被认为是未来发展影响较大的制约因素。结论:中医医院开展卫生技术评估的利益相关者对医院卫生技术评估(HB-HTA)具有一定认知度,大多数人认为将来有必要在中医医院开展HB-HTA的活动,但可能面对组织体系及制度的缺失和人才匮乏等挑战,需要一定的国家政策支持。
- 徐思敏赵晖胡晶刘兆兰刘兆兰孙伟伟
- 关键词：中医
- 吐温80及其配制的鱼腥草注射液致豚鼠过敏反应的实验研究被引量：25
- 2011年
- 目的评价2种吐温80及其配制的鱼腥草注射液静脉给药对豚鼠的致敏性。方法采用全身主动过敏试验方法,豚鼠分别腹腔注射各组受试药液以致敏,致敏期间每日观察动物状态。末次致敏后第11天,各组豚鼠由足趾静脉注射2倍致敏剂量的相应药液进行激发,激发给药前15 min及激发后连续40 min观察豚鼠的反应,记录症状出现、消失时间,评价动物反应症状。激发停药后40 min取血,ELISA方法检测血浆IgE、组胺含量,并结合反应症状结果综合评价致敏性。结果各组豚鼠致敏期间无异常反应,激发后综合判定致敏性,卵白蛋白阳性对照组、0.5%吐温80(1)组可诱发豚鼠过敏反应阳性,其他各组均未诱发豚鼠出现典型的过敏反应。结论控制吐温80质量,并将浓度限定在0.25%及以下,可在保证药物增溶效果的同时避免过敏反应的发生。在进行豚鼠全身主动过敏试验时,以豚鼠反应症状为主要指标,血浆IgE、组胺升高为辅助指标综合判定致敏性,可在一定程度上提高试验的灵敏性。
- 孙伟伟李贻奎张金艳郝伟何萍李连达
- 关键词：吐温80鱼腥草注射液过敏试验IGE组胺
- 鱼腥草注射液新制剂抗炎解热作用及其机制研究被引量：25
- 2010年
- 目的:探讨鱼腥草注射液新制剂(NYI)抗炎、解热作用及其机制,并与原制剂(OYI)的作用进行比较。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿和乙酸致小鼠腹腔毛细血管通透性实验模型来观察新制剂抗炎作用;采用酵母致大鼠发热、大肠杆菌内毒素(LPS)家兔发热模型,研究NYI的解热作用及其作用机制。结果:OYI和NYI的高、中剂量对二甲苯诱发小鼠耳肿胀和醋酸导致的小鼠腹腔毛细血管通透性亢进均有抑制作用,与模型对照组相比有显著性差异(P<0.05)。OYI和NYI的高、中剂量可降低干酵母导致大鼠体温升高(与模型对照组比较,P<0.05);OYI和NYI的高剂量可抑制LPS引起的家兔体温升高,并能够明显降低血清中TNF-α,IL-1β,IL-8,PGE2,与模型对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:NYI具有明显的抗炎、解热作用,与OYI比较,无显著性差异。鱼腥草注射液可以抑制血清中TNF-α,IL-1β,IL-8和PGE2的含量,可能是其抗炎解热作用的机制之一。
- 张美玉李贻奎闫位娟林成仁金龙张金艳何萍孙伟伟郝伟李连达
- 关键词：抗炎解热肿瘤坏死因子-Α白介素-1Β白介素-8前列腺素E2
- 卵巢型子宫内膜异位症发病的相关因素及运动与发病风险分析
- 2024年
- 目的 分析卵巢型子宫内膜异位症(OEM)发病相关因素以及运动与发病风险的关系。方法 将554例女性根据是否患OEM,分为OEM组和无子宫内膜异位症(EM)组。收集基本信息、月经情况、患病情况和运动情况等信息。结果 2组在年龄、BMI、学历、初潮年龄、月经经期、月经周期、月经量、痛经VAS评分、是否经常参加运动、运动频率、运动时长、运动习惯坚持时长、运动方式(快走和健身操)、久坐时长等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄、学历、运动频率均与OEM发生密切相关,其中,年龄大、学历高为OEM发病的危险因素(P<0.05);运动频率高为OEM发病的保护因素(P<0.05)。以既往是否经常参加运动为因变量,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 年龄大、学历高为OEM发病的危险因素,运动频率高为OEM发病的保护因素,经常参加运动者OEM发病率较低,运动可降低OEM发病风险。
- 赵婷玉杨新春徐冉王子衿张颖思孙伟伟赵瑞华
- 关键词：卵巢型子宫内膜异位症问卷调查发病风险
