夏菊荣 作品数:27 被引量:81 H指数:5 供职机构: 杭州市第三人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 杭州市卫生科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 更多>>
带状疱疹疼痛患者远期疼痛危险因素分析 被引量:1 2023年 目的探讨带状疱疹(HZ)急性期疼痛患者发生远期(>6个月)疼痛的危险因素。方法采用1∶1配对的病例对照研究方法,纳入6个月后VAS评分≥3分的带状疱疹神经痛患者102例为病例组,与其年龄、性别、受累神经节段相匹配且未发生远期疼痛的患者102例为对照组,对影响因素行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果前驱痛(OR=4.26,95%CI:2.09~8.69)、糖尿病(OR=4.06,95%CI:1.62~10.07)、72 h内使用抗病毒药物(OR=0.26,95%CI:0.12~0.55)、使用钙通道调节剂(OR=0.35,95%CI:0.17~0.75)、阿片类药物使用<4周(OR=0.29,95%CI:0.11~0.74)、阿片类药物使用≥4周(OR=1.87,95%CI:0.79~4.45)、72 h内就医(OR=0.61,95%CI:0.28~1.33)与带状疱疹急性期疼痛患者发生远期疼痛存在相关性。结论前驱痛、糖尿病是HZ急性期疼痛患者发生远期疼痛的危险因素;72 h内使用抗病毒药物、使用钙通道调节剂、阿片类药物使用<4周是HZ急性期疼痛患者发生远期疼痛的保护因素;72 h内就医是可能保护因素;阿片类药物使用≥4周是可疑的危险因素。 何杰 张华 王波 杜忠举 夏菊荣关键词:带状疱疹 带状疱疹后神经痛 区域神经阻滞合并偏振红外光照射对带状疱疹神经痛的影响 被引量:2 2005年 夏菊荣 田洪忆 尹进军 陈天葆关键词:带状疱疹神经痛 红外光照射 神经阻滞疗法 偏振红外光 疼痛门诊 盐酸羟考酮用于痔上黏膜环切术临床观察 被引量:1 2015年 在蛛网膜下腔麻醉下行痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and haemorrhoids,PPH),当收紧荷包缝合线时,牵拉黏膜、收紧吻合器过程中常伴有肠道牵拉反射,可表现为下腹坠胀、疼痛、恶心、呕吐,严重者会出现心率急速下降、血压下降,甚至休克。因此,选择合适药物有效抑制肠道牵拉反射十分重要。 李莺 夏菊荣关键词:痔上黏膜环切术 盐酸羟考酮 牵拉反射 一种泌尿系统汽化电切镜 本发明一种泌尿系统汽化电切镜公开了一种通过驱动把手、固定把手配合弹片,对切割电极的收放进行控制,支托稳定,且通过内鞘管和主体管之间形成互不连通的流动腔引入生理盐水,避免管径增加影响手术实施的电切镜。其特征在于驱动把手铰接... 诸靖宇 夏菊荣 李瑞鹏文献传递 针刀联合牵引疗法对神经根型颈椎病患者主症及生活能力的改善作用 被引量:3 2016年 目的:观察针刀联合牵引疗法对神经根型颈椎病患者主症及生活能力的改善效果。方法:将2013年6月-2014年9月入院就诊的84例神经根型颈椎病患者按随机抽样法分成2组各42例。对照组采用单纯牵引疗法,观察组予以针刀联合牵引疗法。比较2组患者临床疗效,记录其主症评分、颈椎功能评分及生活能力改善效果。结果:观察组总有效率73.8%,高于对照组42.9%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肩部疼痛、颈部活动范围、麻木程度等主症评分分别下降至(0.8±0.2)分、(0.7±0.3)分和(0.6±0.3)分,ODI评分降低至(17.3±2.6)分,ADL评分则提升至(83.3±9.3)分,上述指标与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将针刀联合牵引疗法应用于神经根型颈椎病患者的临床治疗中,可有效改善其颈椎功能,促进其病情转归,对提高患者生活能力、改善其预后水平等有利。 杜忠举 夏菊荣 张华关键词:颈椎病 针刀 牵引疗法 神经根型 主症 一种泌尿系统汽化电切镜 本发明一种泌尿系统汽化电切镜公开了一种通过驱动把手、固定把手配合弹片,对切割电极的收放进行控制,支托稳定,且通过内鞘管和主体管之间形成互不连通的流动腔引入生理盐水,避免管径增加影响手术实施的电切镜。其特征在于驱动把手铰接... 诸靖宇 夏菊荣 李瑞鹏七氟醚及丙泊酚对老年结肠癌患者术后血栓风险的影响 被引量:3 2018年 目的探讨七氟醚与丙泊酚对老年结肠癌患者凝血功能、血流动力学的影响,分析术后血栓发生率。方法2015年8月至2017年8月老年结肠癌患者150例,均行结肠癌根治术。随机分为七氟醚组、丙泊酚组,各75例,七氟醚组采用吸入麻醉,丙泊酚组采用静脉麻醉。比较两组麻醉前(TO)、诱导后2min(T1)、插管后1min(T2)、术毕即刻(T3)的凝血功能、血流动力学变化情况,并记录术后深静脉血栓发生率。其中凝血功能指标包括包括D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、内皮素-1(ET-1)、血浆血栓素B2(TXB2),血流动力学指标平均动脉压(MAP)、体循环血管阻力(SVR)、心输出量(CO)、左室做功(LCW)。结果两组TO时凝血功能指标比较差异无统计学意义(P〉0.05),两组T1、T2、T3时的血清D-D、ET-1、TXB2、FIB水平高于TO,差异有统计学意义(P〈0.05),丙泊酚组T3时血清D-D、ET-1、TXB2、FIB高于七氟醚组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组TO时各血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05),两组T1、T2、T3时MAP、SVR、LCW显著低于T0,T2、T3时的CO显著低于T0(P〈0.05),丙泊酚组T3时MAP、CO低于七氟醚组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与丙泊酚相比,七氟醚能减轻手术对老年结肠癌患者术中凝血功能、血流动力学的影响,降低术后深静脉血栓发生率,值得临床推广。 冯冉冉 夏菊荣关键词:结肠癌 丙泊酚 七氟醚 血栓 超声测量颏下软组织距离预测喉罩通气不良的价值 被引量:1 2021年 目的明确超声测量颏下软组织距离预测喉罩通气不良的价值。方法择期行下肢血管手术和泌尿系碎石手术患者272例,拟于喉罩全麻下完成。年龄25~78岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重40~85 kg,机械通气时间30~120 min。使用超声测量颏下舌距(TT)、颏下舌骨距离(DSHB)、颏下会厌距离(DSEM)和颏下声门距离(DSAC)。依据说明书选择喉罩型号。记录以下情况的发生:首次喉罩置入失败;机械通气期间喉罩套囊周围漏气;气道峰压>20 cmH2O;超声诊断胃进气。出现1种及以上情况者为通气不良。根据是否出现通气不良,将患者分为通气正常组(N组)和通气不良组(P组)。绘制超声测量颏下软组织距离预测喉罩通气不良的受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积(AUC)及其95%可信区间(CI)、灵敏度、特异度及临界值。将组间比较有统计学差异的指标行单因素logistic回归分析,筛选喉罩通气不良的危险因素。结果超声测量TT、DSHB、DSEM及DSAC预测喉罩通气不良的AUC(95%CI)分别为:0.866(0.813~0.919)、0.755(0.683~0.827)、0.835(0.772~0.899)及0.705(0.628~0.782)(P<0.05或0.01);logistic回归分析结果显示:TT≥6.140 cm、DSHB≥1.145 cm、DSEM≥2.175 cm和DSAC≥1.075 cm均为喉罩通气不良的危险因素。结论超声测量TT、DSHB、DSEM及DSAC可预测喉罩通气不良的发生。 张华 夏菊荣 冯冉冉 王波 何丽君关键词:超声检查 喉面罩 鼻咽癌误诊为隐匿型颈2神经带状疱疹后神经痛:2例报道并文献复习 2023年 鼻咽癌和颈2神经带状疱疹后神经痛均可产生枕顶颞部疼痛,对枕顶颞部疼痛的患者须行细致的体格和影像学检查,以资鉴别。本文报道2例鼻咽癌误诊为隐匿型颈2神经带状疱疹后神经痛患者,经验值得重视。 王波 杜忠举 何杰 张华 夏菊荣关键词:鼻咽癌 误诊 刺激器引导下的周围神经阻滞行下肢血管手术 被引量:1 2004年 目的 :探讨下肢血管手术在周围神经刺激器引导下的股神经加腓总神经阻滞法的可行性。方法 :ASA ~ 级血管外科下肢血管手术患者 96例 ,随机分成三组 ,每组 32例。 组麻醉方式为周围神经刺激器引导下的股神经加腓总神经阻滞法 ; 组为传统的阻滞异感定位的股神经加腓总神经阻滞法 ; 组采用经典的硬膜外神经阻滞法。三组皆每隔 5 min连续记录心率、血压、SPO2 及麻醉诱导时间、手术时间、麻醉成功率及并发症。结果 : 、 组心率、血压、SPO2 、手术时间统计学差异无显著性意义 ( P>0 .0 5 ) ,但 组阻滞麻醉诱导时间短 ,成功率高 ( P<0 .0 5 ) ; 、 组与 组比较 , 组引起的循环、呼吸抑制及术后并发症差异有显著意义 ( P<0 .0 1 )。结论 :在下肢血管手术中 。 涂祈国 伍小敏 夏菊荣 田洪忆 尹进军 张华 魏霞 张兵关键词:刺激器 周围神经阻滞 腓总神经 股神经