- Verion导航与手动标记对Toric人工晶状体植入术后角膜散光矫正的影响被引量:4
- 2018年
- 目的:比较Verion导航系统与手动标记对散光矫正型人工晶状体(Toric IOL)植入术矫正角膜散光效果的影响。方法:前瞻性随机对照研究。选取2015 年2 月至2017 年2 月在江苏省常州市第三人民医院就诊的白内障合并规则性角膜散光〉 1.0 D的患者80例(80眼)。使用随机数字表法将患者随机分配到观察组(40例)和对照组(40例)。观察组使用Verion数字导航系统引导术中Toric IOL的植入,对照组术前在裂隙灯显微镜下手动标记用于指导Toric IOL的植入。2 组患者均行超声乳化白内障吸除联合Toric IOL植入术,观察患者术前及术后3个月的裸眼远视力(UCDVA)( LogMAR)、最佳矫正远视力(BCDVA)( LogMAR)、角膜散光以及术后3个月的实际与预期残余散光、Toric IOL轴位。计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料组间比较采用卡方检验。结果:对照组术后平均UCDVA为0.13±0.13,观察组术后平均UCDVA为0.11±0.11,2 组间差异无统计学意义(t=-0.96,P=0.34)。实际与预期残余散光的偏差绝对值对照组为(0.21±0.12)D,观察组为(0.12±0.11)D,2 组间差异有统计学意义(t=-3.71,P=0.001)。术后对照组裂隙灯显微镜下Toric IOL实际轴位与预期安放轴位偏差绝对值为4.6°±3.0°,观察组为2.2°±1.6°,2组间差异有统计学意义(t=-3.69,P=0.001)。结论:在Toric IOL植入术中应用Verion数字导航系统相较于传统手动标记技术可明显减小术后实际与预期散光的差值,减少术后Toric IOL轴位与预期轴位的偏离。
- 张蓓邓国华周栋江一
- 关键词:角膜散光
- Artisan虹膜固定型人工晶状体在无晶状体眼患者中的应用被引量:12
- 2011年
- 目的 观察Artisan虹膜固定型人工晶状体(IOL)在无晶状体眼患者中的应用.方法 回顾性病例系列研究.2008年1月到2010年5月间行Artisan IOL植入术且临床资料完整的无晶状体眼患者46例(46眼),年龄为21~56岁,平均(32.8±5.2)岁,其中男28例,女18例.所有患者均在神经阻滞麻醉下行Artisan前房虹膜固定型IOL植入,术后随访3~10个月.对手术所需时长、患者裸眼视力、最佳矫正视力、手术源性散光、瞳孔散大直径、角膜内皮计数和术后并发症等指标进行分析,对手术的疗效和安全性进行评估.手术前后裸眼视力、最佳矫正视力和眼压的比较采用配对t检验.结果 植入Artisan IOL所需手术时间平均为(19.8±6.6)min.患者裸眼视力均较术前有明显提高(0.49±0.23 vs1.21±0.22),与目标屈光状态的差值平均为0.27 D;最佳矫正视力与术前相比无明显差异,手术源性散光为1.45 D.植入IOL后瞳孔直径最大可散至6.77 mm;角膜内皮细胞丢失率为3.6%.术后出现一过性高眼压的有4眼(8.7%);虹膜萎缩有3眼(6.5%);IOL脱位1眼(2.2%).结论 Artisan虹膜固定型IOL在无晶状体眼治疗中具有较好的疗效和较高的安全性,是无晶状体眼患者理想的IOL选择之一.
- 邓国华周建强周栋孙倬
- 关键词:无晶状体眼视力
- 白内障手术不同方向角膜切口对术后泪膜稳定性及角膜神经损伤修复的影响被引量:3
- 2022年
- 目的:分析白内障超声乳化术不同方向的透明角膜切口对年龄相关性白内障(ARC)及糖尿病性白内障(DC)患者泪膜稳定性及角膜神经损伤修复的影响。方法:前瞻性研究。收集2021年9—12月常州市第三人民医院眼科行超声乳化吸除联合人工晶状体(IOL)植入术的白内障患者67例(80眼),其中ARC患者35例(40眼),DC患者32例(40眼)。ARC患者按随机数字表法分为2组:Ⅰ组18例(20眼)行上方透明角膜切口;Ⅱ组17例(20眼)行颞侧透明角膜切口。DC患者按随机数字表法分为2组:Ⅲ组16例(20眼)行上方透明角膜切口;Ⅳ组16例(20眼)行颞侧透明角膜切口。术前,术后1周、1个月及3个月时行泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度(TMH)、泪液分泌试验Ⅰ(SⅠT)检查;术后1周、1个月及3个月时行眼前节光学相干断层成像扫描(AS-OCT)检查;术后1个月及3个月时行角膜共焦显微镜(CCM)检查。各组术后BUT、TMH、SⅠT与术前比较采用t检验;角膜神经纤维主干密度(CNFD)、角膜神经纤维分支密度(CNBD)组间比较采用单因素方差分析。角膜神经纤维长度(CNFL)、角膜神经纤维宽度(CNFW)组间比较采用非参数Mann-Whitney检验。结果:术后l周、1个月,4组患者BUT、TMH、SⅠT与术前相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1周,Ⅰ组与Ⅲ组相比、Ⅱ组与Ⅳ组相比,BUT、TMH、SⅠT值均较大,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1个月时,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,所有患者完整的长神经纤维均很少;术后3个月,4组均可见完整长神经纤维且可见神经纤维束连接。与术后1个月相比,术后3个月4组患者CNFL、CNFD、CNBD均升高(均P<0.05)。术后1个月Ⅳ组与Ⅲ组相比,CNFL、CNFD、CNBD均较低(均P<0.05);术后1、3个月,Ⅰ组与Ⅲ组相比、Ⅱ组与Ⅳ组相比,CNFL、CNFD、CNBD均较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:行白内障手术时,DC患者上方角膜切口对神经的损伤较颞侧�
- 邹茜刘志南周栋张骏江一邓国华
- 关键词:白内障角膜切口干眼
- 不同方案治疗年龄相关性白内障的疗效观察被引量:5
- 2016年
- 目的对比小切口非超声乳化方案及超声乳化术治疗方案对年龄相关性白内障患者的临床疗效。方法将2015年4月~2016年6月我院收治80例(80眼)年龄相关性白内障患者纳为研究对象,按照治疗方案差异,分为A组(n=40)与B组(n=40),A组予非超声乳化方案,B组予以超声乳化方案,对比2组手术两周视力与生活质量、角膜内皮变化情况及疗效。结果术后两周,两组心理状况、社交状况、自理能力各分项评分及QOL总得分对比差异不具显著性(P>0.05),且A组视力≤0.1比率7.50%明显低于B组25.00%,视力≥0.5比率65.00%明显高于B组35.00%(P<0.05);A组角膜内皮细胞数(65.86±8.54)万个、细胞密度(1904.78±195.35)mm^(-2)、六角形细胞比率(41.58±3.25)%、治疗总有效率95.00%,明显大于B组(47.28±9.25)万个、(1635.52±171.31)mm^(-2)、(30.11±4.36)%、75.00%(P<0.05)。结论相对于超声乳化术,小切口非超声乳化治疗方案操作简单,并且设备低廉,比较适用于基层医院里面年龄相关性白内障患者的临床治疗,同时可产生显著疗效,减少对角膜内皮细胞造成的伤害,具有积极应用意义。
- 周栋邓国华张蓓刘志南
- 关键词:小切口非超声乳化超声乳化术年龄相关性白内障
- 白内障超声乳化术Toric人工晶体应用临床探析被引量:1
- 2013年
- 目的探析白内障超声乳化手术Toric人工晶体应用临床效果。方法随机将25例白内障并伴有角膜规则性散光的患者分成Acrysoft natural IOL组和Acrysoft Toric IOL组,按常规白内障超声乳化手术进行治疗,观察手术的疗效。结果术后3个月UCVA≥0.5、UCVA≥0.8,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Acrysof Toric IOL植入是一种有效矫正角膜规则散光的治疗方法。
- 周栋邓国华
- 关键词:白内障TORICIOL人工晶体
- 先天性白内障家系LSS基因突变分析
- 2023年
- 目的分析1个先天性白内障家系的致病原因与羊毛甾醇合成酶(LSS)基因突变的关系。方法提取1个先天性白内障家系3例患者外周血DNA,采用PCR法扩增LSS基因的编码外显子区域,通过直接测序比较该家系患者与正常人序列差异以确定致病突变,并采用PolyPhen程序分析LSS基因突变引起的蛋白质结构和功能改变。结果LSS基因序列分析结果显示,该家系3例患者均存在2个错义突变和3个无义突变,错义突变分别位于LSS基因第4外显子的第44位碱基[c.44C>T(p.Pro 15 Leu)]和第20外显子的第107位碱基[c.107G>T(p.Cys 36 Phe)],无义突变分别位于LSS基因第5外显子的第96位碱基(c.96A>G)、第8外显子的第81位碱基(c.81C>G)和第23外显子的第156位碱基(c.156C>T)。经PolyPhen程序分析,LSS基因第20外显子的第107位碱基改变[c.107G>T(p.Cys 36 Phe)]可能导致LSS蛋白质结构或功能的破坏。结论LSS基因突变可能是该先天性白内障家系的致病突变。
- 邹茜张骏刘志南周栋张蓓江一邓国华
- 关键词:先天性白内障基因突变
- Toric人工晶状体植入治疗白内障合并角膜散光的疗效观察被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨Toric人工晶状体植入治疗白内障合并角膜散光的临床疗效。方法:选择2013-06/2014-07在我院进行超声乳化白内障吸出及人工晶状体植入术合并角膜散光的白内障患者38例46眼作为研究对象,其中20例24眼患者植入Toric人工晶状体,18例22眼患者植入Acrysof IQ人工晶状体,对两组患者的临床疗效进行分析。结果:两组患者术后裸眼视力进行比较,差异有统计学意义(F=5.783,P<0.05);观察组患者术后1wk,1、3mo裸眼视力明显高于术前,其差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后裸眼视力明显高于对照组,其差异有统计学意义(t=5.248,2.573,2.782;P均<0.05)。两组患者术后散光情况进行比较,差异有统计学意义(F=5.482,P<0.05);观察组患者术后1wk,1、3mo的散光改善情况明显优于手术前,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后散光改善情况明显优于对照组,其差异有统计学意义(t=6.591、3.287、2.167,P均<0.05)。远视力研究中植入Toric人工晶状体有75%的患者不需要配戴眼镜。结论:Toric人工晶状体植入治疗白内障合并角膜散光具有良好的矫正作用,且能明显提高患者术后视觉治疗,有良好的预测性,因此值得在临床推广应用。
- 邓国华周栋徐淑贤
- 关键词:TORIC人工晶状体白内障角膜散光
- 前房型人工晶状体植入术与后房型人工晶体睫状沟缝线术治疗无晶体眼的比较被引量:5
- 2011年
- 目的比较Artisan前房型人工晶体植入术及后房型人工晶体睫状沟缝线固定术治疗无晶体眼的疗效及并发症。方法 35例35眼无后囊膜支持的无晶体眼患者,随机分成两组,一组20眼行Artisan虹膜夹持型人工晶体植入术,另一组15眼选择后房型人工晶体睫状沟缝线固定术。观察手术前及手术后1天、1周、1个月的裸眼视力(VA)、最佳矫正视力(BCV)、眼压(IOP)、角膜内皮细胞计数(CECC)。结果两组术前、术后VA、BCV、CECC间比较,差异无统计学意义。Artisan组手术后BCV优于术前BCV,差异有统计学意义性。结论 Artisan前房型人工晶体植入术与后房型人工晶体睫状沟缝线固定术是治疗无晶体眼有效方法。Artisan前房型人工晶体植入术手术操作简单,组织损伤小,更加安全,是治疗无后囊膜支持的无晶体眼的比较理想的治疗方法。
- 周栋邓国华孙倬周建强
- 关键词:前房型人工晶体后房型
- 巩膜层间固定人工晶体悬吊术用晶体袢引导针
- 本实用新型公开了一种巩膜层间固定人工晶体悬吊术用晶体袢引导针,包括针座和针体;所述针体包括前部和后部;所述前部与后部之间呈120°~150°;所述前部上设有针眼和针孔。本实用新型的晶体袢引导针将针体设计成呈一定的角度的前...
- 邓国华姜春晖周栋江一
- 文献传递
- 雾化熏蒸的眼罩
- 本实用新型公开了一种雾化熏蒸的眼罩,其技术方案要点是包括眼罩本体,眼罩本体上安装有松紧带,眼罩本体的中心安装有输气管,眼罩本体贴合眼眶的边沿设有密封条,密封条朝向眼罩本体内的一面设有倾斜的倒角;眼罩本体的底板开设有泄水孔...
- 朱婕邓国华孙倬周栋刘志南江一