周春莲
- 作品数:29 被引量:73H指数:4
- 供职机构:浙江省台州医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 宫腔镜手术并发气体栓塞致心跳骤停抢救成功1例
- 2009年
- 患者,女性,41岁,体重49kg,ASAⅠ级,刮宫术后4个月,阴道不规则流血40余天,入院诊断:(1)胎盘残留;(2)胎盘部位滋养细胞肿瘤。既往身体健康,术前心肺功能未见异常。
- 朱广球彭从斌周春莲
- 关键词:宫腔镜手术心跳骤停气体栓塞胎盘部位滋养细胞肿瘤并发刮宫术后
- 曲马多辅助硬膜外阻滞麻醉预防胆囊切除术中牵拉反应的对比分析被引量:1
- 2005年
- 目的评价曲马多作为硬膜外阻滞辅助药的安全性和可靠性。方法硬膜外阻滞下行单纯胆囊切除术70例,随机分为两组,曲氟组35例,静脉滴注氟哌利多5mg和曲马多100mg;杜氟组35例,静脉滴注氟哌利多5mg和杜冷丁50mg。观察两组病人的镇静程度、内脏牵拉反应和对循环呼吸影响。结果两组病人术中镇静程度和SpO2变化无显著性差异(p>0.05);曲氟组对抗牵拉反应明显优于杜氟组(p<0.01),而胆心反射出现率无显著性差异(p>0.05)。结论两组均有良好的镇静作用,SpO2和RR变化轻微,曲氟组抗内脏牵拉反应优于杜氟组。
- 周春莲
- 关键词:硬膜外阻滞麻醉术中牵拉反应曲马多单纯胆囊切除术胆心反射辅助药
- 持续质量改进在麻醉恢复室感染控制中的应用被引量:1
- 2012年
- 目的探讨持续质量改进在麻醉后恢复室感染控制中的应用。方法查找麻醉后恢复室感染控制持续质量改进需解决的问题并确立改进目标,寻求且落实PACU院内感染控制持续质量改进措施。建立科级管理小组,健全管理制度,科学合理地制定医疗物品的消毒管理、污染物品的处置监控及不定时的细菌学监测等。结果每月进行的空气及物体表面的细菌培养,均符合院内感染控制要求,医务人员院内感染预防控制意识明显提高,理念不断更新,习惯逐步改变。结论对麻醉恢复室感染控制工作通过持续质量改进,不断发现问题、分析、监控,并对存在问题采取积极有效的控制措施,使麻醉恢复室各环节的管理更加科学化与合理化,最大限度地控制了麻醉恢复室的医源性感染,保障了工作人员和手术病人的医疗安全。
- 许菊霞周春莲陈春玲
- 关键词:麻醉恢复室院内感染控制
- 苏醒期术后出血的临床诊断
- 2005年
- 王惠琴许菊霞周春莲
- 关键词:术后出血病人并发症
- 三种镇静方法用于内镜下食管胃底静脉曲张结扎术效果比较被引量:2
- 2015年
- 目的评价丙泊酚、丙泊酚复合瑞芬太尼或右美托眯啶用于内镜下食管胃底静脉曲张结扎术的镇静效果和安全性。方法选择内镜下行肝硬化食管胃底静脉曲张结扎术患者75例,按随机数字表法分为丙泊酚组(P组)、丙泊酚分复合瑞芬太尼(PR组)和右美托咪啶复合丙泊酚组(DP组),每组各25例。3组患者给予丙泊酚靶控输注(TCI),效应室浓度以1.0μg/ml开始,以0.3μg/ml上调;PR组瑞芬太尼TCI效应室浓度1.5ng/ml;DP组手术开始前1 5min先静脉注射右美托咪啶0.5μg/kg,10min后持续给予右美托咪啶0.3μg/(kg·h)静脉注射。记录并比较麻醉前(T_1)、达到合适镇静深度内镜置入前(T_2)和治疗结束后(T_3)时点MAP、HR和SpO_2,术中低氧血症、体动、呛咳等不良事件,丙泊酚用量、手术时间、患者苏醒恢复时间和术后头晕等情况;评估内镜医师和患者的满意度。结果 PR组和DP组在T_2时点MAP和HR较P组明显降低(P<0.05),DP组在T_2时点SpO_2较P组升高(P<0.01);PR组和DP组恢复时间、丙泊酚浓度、体动、呛咳和术后头晕发生率较P组均明显降低(P<0.05或0.01),而患者和手术医师的满意度则明显增高;RP组低氧血症发生率较P组均明显增高,DP组则降低(P<0.05或0.01);DP组低氧血症发生率和内镜医师满意度较RP组升高(均P<0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼或右美托咪啶用于内镜下食管胃底静脉曲张结扎术镇静效果优于单纯使用丙泊酚,但丙泊酚复合瑞芬太尼会增加呼吸抑制风险。
- 王明仓陈玲阳周春莲王惠琴
- 关键词:瑞芬太尼右美托咪啶丙泊酚肝硬化
- 右美托咪定对脓毒血症大鼠生存率和血清IL-6、IL-10的影响被引量:1
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定对脓毒血症大鼠生存率和血清白细胞介素(IL)-6、IL-10的影响。方法将30只健康的雄性Wistar大鼠随机分为三组:0.9%氯化钠注射液组(S组)10只、内毒素组(E组)10只和右美托咪定治疗组(D组)10只。比较三组大鼠的生存率、血清IL-6和IL-10水平及淋巴细胞凋亡率。结果经过6 h后,S组大鼠生存率为100%,E组大鼠生存率为30.00%,D组大鼠生存率为90.00%。E组大鼠的生存率明显低于S组和D组,差异均有统计学意义(χ2分别=10.45、9.12,P均<0.05),D组大鼠生存率S组大鼠之间比较,差异无统计学意义(χ2=2.07,P>0.05)。E组大鼠的caspase-3/β-actin水平和细胞凋亡率比S组大鼠明显升高,差异均有统计学意义(F分别=4.98、5.17,P均<0.05),D组大鼠与S组大鼠相比无明显改变,差异无统计学意义(F分别=1.27、2.12,P均>0.05)。D组大鼠caspase-3/β-actin水平和细胞凋亡率均低于E组,差异均有统计学意义(F分别=4.16、4.98,P均<0.05)。E组和D组在建模后的IL-6和IL-10水平比建模前明显呈升高,差异均有统计学意义(F分别=5.98,4.65,P均<0.05),其中E组和D组在建模后30 min与建模前的IL-6和IL-10水平比较,差异无统计学意义(F分别=2.98、2.11,P均>0.05)。D组和E组在建模后1 h、2 h、3 h、4 h和6 h的IL-6和IL-10水平均明显高于S组,差异均有统计学意义(t分别=6.85、5.94、5.21、4.88、5.17、6.13、5.31、5.03、4.93、4.82、3.98、4.75、5.15、5.87、7.11、6.13、5.31、5.03、4.93、4.82,P均<0.05),且D组各时点建模后的1 h、2 h、3 h、4 h和6 h的IL-6和IL-10水平均明显低于E组,差异均有统计学差异(t分别=4.95、4.31、5.02、5.17、6.02、3.86、4.97、5.12、5.32、5.76,P均<0.05)。结论右美托咪定可以调节脓毒血症大鼠的免疫反应,从而降低血清IL-6、IL-10,降低大鼠的死亡率。
- 王益兵曹东航周春莲陈跃王明仓
- 关键词:脓毒血症生存率白细胞介素-6白细胞介素-10
- 颈椎手术麻醉处理的体会被引量:2
- 2003年
- 周春莲彭丛斌狄华君
- 关键词:颈椎手术麻醉气管插管纤维支气管镜颈髓损伤
- 肝移植术术中血电解质的变化及其意义被引量:1
- 2005年
- 林仙菊狄华君周春莲丁进峰许菊霞彭从斌
- 关键词:肝移植术血电解质心肌收缩功能酸中毒下腔静脉
- 血清S100B蛋白对全髋关节置换术并发脑梗死早期诊断的意义
- 2008年
- 随着全髋关节置换术的技术改进和假体设计的成熟,该类手术得到了广泛普及,极大地提高了股骨颈骨折和髋关节疾病的治愈率。但术后并发症的出现,尤其是血栓引起的一系列栓塞综合征表现,依然是手术的主要风险。近年来,髋关节置换术后并发脑梗死也有少量报道,其发生率报道不一,而年龄、高血压、脑卒中病史等被认为是主要的危险因素,常导致严重后果或者死亡。
- 林学正周春莲陈忠义
- 关键词:全髋关节置换术S100B蛋白脑梗死血清髋关节疾病股骨颈骨折
- 硝酸甘油滴鼻在神经外科手术气管拔管时的应用
- 2004年
- 周春莲
- 关键词:硝酸甘油神经外科气管拔管经鼻滴入心血管反应