吴晓飞 作品数:73 被引量:433 H指数:11 供职机构: 蚌埠医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省高校省级自然科学研究项目 安徽省教育厅教学研究项目 安徽省教育厅重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 化学工程 更多>>
谷氨酰胺联合益生菌早期肠内营养治疗对泌尿系统感染所致脓毒症患者预后的影响 被引量:8 2020年 目的分析谷氨酰胺联合益生菌早期肠内营养治疗对泌尿系统感染所致脓毒症患者预后的影响。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2017年1至2019年5月收治的108例泌尿系统感染所致脓毒症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各54例,均给予谷氨酰胺和早期肠内营养治疗,观察组患者加用益生菌治疗,两组患者治疗均持续14 d。评估两组患者治疗前后营养状态、病情等相关指标变化,对比两种治疗方案的有效性。结果两组患者治疗后血浆总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)水平均显著高于本组治疗前(均P<0.05),急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平均显著低于本组治疗前(均P<0.05),治疗前后血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平均未见显著变化(均P>0.05)。观察组患者治疗后TP和ALB水平、治疗总有效率均显著高于对照组(均P<0.05),APACHEⅡ评分、CRP和PCT水平、病死率、多器官功能障碍综合征发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗后Hb水平、不良反应发生率、多次手术率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论针对泌尿系统感染所致脓毒症的早期肠内营养支持,在谷氨酰胺基础上联合益生菌,能够有效提高患者营养状态与免疫功能,明显改善其预后。 潘莉 陆国玉 王方莉 肖恒 吴晓飞关键词:谷氨酰胺 益生菌 肠内营养 脓毒症 胃腺癌中Twist、Snail与KAI1的免疫反应性及其临床意义 被引量:1 2016年 目的检测原发性胃腺癌(gastric adenocarcinoma,GAC)中上皮间充质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)相关标记物Twist和Snail蛋白以及肿瘤转移抑制因子KAI1水平,并分析它们之间的相互关系以及临床意义。方法通过免疫组织化学Elivision^(TM)plus法检测261例GAC和80例正常胃黏膜组织中Twist、Snail和KAI1蛋白的免疫反应性。结果Twist和Snail在GAC组织中的免疫反应阳性率显著高于其在对照组中的阳性率;KAI1蛋白在GAC组织中的免疫反应阳性率显著低于其在对照组中免疫反应阳性率。Twist和Snail蛋白免疫反应阳性率与GAC组织的浸润深度、临床病理分期和淋巴结转移均显著相关;KAI1蛋白的免疫反应阳性率与GAC肿瘤组织的分化程度、浸润深度、临床病理分期及淋巴结转移显著相关。Kaplan-Meier生存分析显示,Twist和Snail蛋白免疫反应阳性组患者的总体生存时间明显短于其阴性组患者,而KAI1蛋白免疫反应阳性组的患者总体生存时间明显长于其阴性组患者。Spearman相关分析显示,KAI1蛋白与Twist和Snail蛋白的免疫反应性之间呈负相关,Twist和Snail的免疫反应性呈正相关。Cox多因素回归分析表明Twist和KAI1蛋白的免疫反应阳性以及pTNM分期是影响GAC患者生存的独立预后因素。结论 Twist、Snail水平升高和KAI1水平降低可能参与了GAC的浸润及转移过程;联合检测Twist、Snail和KAI1的免疫反应性对GAC患者的肿瘤进展及预后判断有重要意义。 陆国玉 吴晓飞 张晓华 周蕾关键词:胃肿瘤 TWIST SNAIL KAI1 人力资源管理在临床技能教学团队管理中的应用 被引量:4 2020年 基于现代化医院临床技能培训中心的发展要求及临床实践教学的需要,将创新型人力资源管理模式应用于蚌埠医学院临床技能教学团队管理中,从而推动新时代下精业务强教学,且富有创新精神的优秀教学团队建设,现已取得明显的阶段性成果。该研究结合实际对具体管理措施展开分析,旨在为提高蚌埠医学院临床技能教学团队质量,乃至推进全国临床技能教学团队的改革与管理提供参考。 张瑜 陈晓晖 陈卫东 刘传苗 崔培元 吴晓飞 徐家丽 高涌关键词:临床技能培训中心 胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常中的应用 被引量:36 2012年 目的探讨急诊静脉应用胺碘酮在快速型心律失常复律中的临床疗效和安全性。方法对30例快速型心律失常患者采用胺碘酮进行治疗,首剂150 mg加入5%葡萄糖注射液20 ml中10 min内静脉推注完毕,随后以1 mg/min的滴速维持静滴,6 h后滴速改为0.5 mg/min;若在首剂静脉推注后15 min心律失常控制不满意,重复静脉推注150 mg。观察患者治疗前后血压、心率、疗效、不良反应等情况。结果 30例患者中快速型心律失常治疗的总有效率为86.7%,治疗后血压、心率有明显改善,差异有统计学意义(均P<0.05);有2例患者出现血压降低,1例患者出现窦性心动过缓,调整用药后恢复。结论急诊静脉应用胺碘酮治疗快速型心律失常有确切疗效,不良反应发生率低。 郭晋 吴晓飞 许超关键词:胺碘酮 快速型心律失常 疗效分析 精准医学时代PBL教学模式在急诊医学研究生培养中的应用 被引量:15 2017年 目的:探讨精准医学时代基于问题的学习(PBL)教学模式在急诊医学研究生培养中的应用效果。方法:将23名蚌埠医学院急诊医学专业研究生分为2组,对照组(2014级10名)采用传统的"以授课为基础的学习"教学方法进行授课;观察组(2015级13名)PBL教学模式授课。通过综合考核成绩和问卷调查,评估PBL教学模式的教学效果。结果:观察组临床思维能力考核成绩、临床技能能力考核成绩、解决问题能力考核成绩及总成绩均明显优于对照组的成绩(P<0.01);观察组学生在激发学习兴趣与自主性、提高分析与解决问题能力、提高临床思维能力、培养科研创新能力、提高沟通表达能力、提高团队协作能力方面的满意率均明显高于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:在急诊医学研究生培养中引入PBL教学模式,可有效发挥教师的主导作用和学生的主体作用,充分调动研究生的求知欲望,培养他们的科研创新意识、团队协作精神以及解决临床实际问题的能力。 王振杰 何先弟 崔虎 吴晓飞 汪华学 邱兆磊 宋涌关键词:急诊医学 百草枯中毒患者预后相关因素分析 被引量:2 2016年 目的:探讨百草枯(PQ)中毒患者预后影响因素。方法:将89例急性PQ中毒患者根据疾病转归情况分为生存组(48例)和病死组(41例),分析2组患者性别、年龄、血PQ浓度、白细胞计数、血尿素氮、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶、血钾等指标与预后的关系。结果:病死组的血PQ浓度、白细胞计数、血肌酐、血尿素氮、丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶均高于生存组,血钾低于生存组(P〈0.05~P〈0.01)。结论:血PQ浓度是影响预后的关键,白细胞计数、血肌酐、血尿素氮、丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶、血钾均是PQ中毒预后的影响因素。 陶言言 吴晓飞 伍德生 王方莉关键词:百草枯 预后因素 单纯胸外心脏按压在院前猝死患者中的作用和意义 2011年 目的:探讨单纯胸外心脏按压在院前猝死患者中的作用和意义。方法:院前心搏骤停310例患者中,接受旁观目击者在救护车到达之前即实施胸外心脏按压87例(按压组),未按压223例(未按压组),同期院内猝死32例(对照组),比较3组复苏效果。结果:按压组复苏成功率和未按压组相比差异有统计学意义(P<0.05),和对照组差异无统计意义(P>0.05)。结论:单纯胸外心脏按压对复苏成功率和患者生存率的提高都有重要意义。 伍德生 白志云 吴晓飞 马义芳关键词:猝死 心肺复苏 百草枯中毒严重指数及血气分析对急性百草枯中毒患者预后的影响 被引量:2 2018年 目的探讨百草枯中毒严重指数(SIPP)及动脉血气分析变化在急性百草枯中毒患者预后评估中的作用。方法选取2013年1月—2017年1月期间蚌埠医学院第一附属医院急诊内科收治的急性百草枯中毒患者100例,根据患者服毒后21天的转归分为存活组和死亡组,其中存活组54例,死亡组46例,对其临床资料进行回顾性分析。检测患者入院时的血清百草枯浓度,计算百草枯中毒严重指数。动态监测入院时、入院12 h、入院24 h患者动脉血清乳酸和碱剩余的变化。分析SIPP、乳酸、碱剩余的变化对患者预后评估的价值。结果死亡组患者入院时血浆百草枯浓度及SIPP均显著高于存活组(P<0.001)。动脉血气分析显示入院时、入院12 h、入院24 h死亡组乳酸水平均明显高于存活组,而碱剩余水平均明显低于存活组(P<0.05)。患者SIPP越高,动脉血乳酸水平越高,碱剩余水平越低,患者病死率随之增高,生存天数随之下降,组间比较均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示SIPP、乳酸和碱剩余水平均与百草枯中毒患者的预后相关。结论计算SIPP及动态检测血清乳酸、碱剩余的变化对百草枯中毒患者的病情严重程度及预后具有评估价值。 郭晋 王方莉 伍德生 吴晓飞关键词:百草枯 中毒 血气分析 乌司他丁对急性百草枯中毒的疗效观察 被引量:10 2012年 目的探讨乌司他丁对急性百草枯中毒的治疗效果。方法选择2010年9月-2012年2月收治的急性百草枯中毒患者53例为研究对象,分为常规治疗组和乌司他丁组。乌司他丁组在常规治疗基础上加用乌司他丁注射液治疗。比较两组患者发生肺纤维化、多器官功能障碍综合征(MODS)及病死率之间的差异。结果与常规治疗组相比,乌司他丁组发生肺纤维化、MODS的人数少,差异有统计学意义(P<0.05);乌司他丁组病死率低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁在治疗急性百草枯中毒时能够有效改善脏器功能、降低肺纤维化及MODS的发生率,改善预后,降低病死率,是临床上急性百草枯中毒的有效治疗方法之一。 潘莉 刘媛媛 吴晓飞关键词:百草枯 中毒 乌司他丁 肺纤维化 多脏器功能障碍综合征 参附注射液联合乌司他丁治疗脓毒症的疗效观察 被引量:1 2020年 目的:观察参附注射液联合乌司他丁治疗脓毒症的疗效和安全性。方法:选取脓毒症病人80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用参附注射液联合乌司他丁治疗,比较2组治疗前和治疗后12、24、48 h的急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分以及血乳酸、降钙素原(PCT)水平,并比较2组ICU住院时间和28 d病死率。结果:2组病人治疗前和治疗后12 h的SOFA评分、APACHEⅡ评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h和48 h,观察组SOFA评分和APACHEⅡ评分均明显低于对照组(P<0.01)。2组病人治疗前血乳酸和PCT差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后12、24、48 h,观察组血乳酸均明显低于对照组(P<0.01);治疗后48 h,观察组PCT明显低于对照组(P<0.01)。观察组病人ICU住院时间短于对照组(P<0.05);观察组病人28 d病死率为17.5%(7/40),与对照组的27.5%(11/40)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参附注射液联合乌司他丁治疗脓毒症可稳定病情,改善症状,降低病人APACHEⅡ、SOFA评分,改善病人微循环,缩短疗程,具有较好效果。 陶言言 齐本权 张弘 陆国玉 吴晓飞关键词:脓毒症 参附注射液 乌司他丁 血乳酸