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免疫FISH技术检测脑脊液中循环肿瘤细胞在肺癌脑膜转移诊断中的应用被引量：5: 2015年; 目的：探讨免疫FISH技术检测脑脊液中肿瘤细胞在肺癌脑膜转移诊断中的应用价值。方法：应用免疫FISH技术平台检测16例肺癌脑膜转移患者以及8例脑部非肿瘤疾病患者的脑脊液中循环肿瘤细胞。脑膜转移患者根据神经系统症状、增强MRI检查和脑脊液细胞学检查确诊。结果：肺癌脑膜转移患者的循环肿瘤细胞数目明显高于脑部非肿瘤疾病组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。根据受试者工作曲线（ROC曲线）确定满足正确诊断指数（Youden指数）最大值的临界点为脑脊液循环肿瘤细胞检测阳性的判定标准,循环肿瘤细胞为1个/7.5 m L脑脊液时曲线下面积（AUC）为0.875,AUC 95%CI为0.705~1.000,诊断的敏感性为75%,特异性为100%,有效性为83.3%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为66.7%。结论：免疫FISH技术检测脑脊液中循环肿瘤细胞对于肺癌脑膜转移的诊断具有重要的临床意义。; 马春华姜镕吕远穆宁李金铎王斌孙立伟; 关键词：循环肿瘤细胞肺癌脑膜转移免疫荧光

脑脊液循环肿瘤细胞检测在非小细胞肺癌脑膜转移诊断中的应用被引量：36: 2014年; 目的初步探讨脑脊液循环肿瘤细胞检测技术在非小细胞肺癌脑膜转移诊断中的应用价值.方法共5例经脑脊液细胞学确诊的非小细胞肺癌脑膜转移患者,腰椎穿刺采集脑脊液后分别行肿瘤标志物免疫荧光染色-染色体荧光原位杂交（TM-iFISH）、脑脊液细胞学和肿瘤标志物检测.结果 TM-iFISH检测显示脑脊液循环肿瘤细胞数目为18～ 1823个/7.50 ml,而脑脊液细胞学检查仅2例发现肿瘤细胞,肿瘤标志物检测5例均高于血清正常值范围.MRI增强扫描可见脑膜转移癌之典型征象.结论 TM-iFISH技术用于检测脑脊液中恶性肿瘤细胞较传统方法具有一定优势,可能成为一种新的脑脊液肿瘤细胞检测方法,但其敏感性和特异性尚待扩大样本量进一步证实.; 姜镕马春华朱子龙李金铎王斌孙立伟吕远; 关键词：肿瘤循环细胞脑脊髓液脑膜肿瘤

肺癌脑膜转移的研究进展被引量：14: 2014年; 脑膜转移是肺癌最严重的并发症之一,患者预后极差。脑膜转移患者临床表现缺乏特异性,主要表现为脑、脑神经、脊神经受累症状。目前诊断主要依据肿瘤病史、临床症状、增强核磁共振(magnetic resnance image,MRI)扫描和脑脊液细胞学检查。近年来新的检测方式在临床上不断涌现,明显提高了脑膜转移的早期发现率,但肺癌脑膜转移的综合治疗疗效仍不令人满意。本文就肺癌脑膜转移的病理生理、临床表现、诊断方法及治疗疗效的研究进展做一综述。; 马春华姜镕李金铎王斌孙立伟吕远; 关键词：肺肿瘤脑膜转移

重组人血管内皮抑制素静脉持续泵入联合窗口期动脉灌注化疗治疗晚期肺鳞癌的临床观察被引量：17: 2015年; 背景与目的肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,本研究旨在观察重组人血管内皮抑制素(恩度)静脉持续泵入联合窗口期动脉灌注化疗治疗晚期肺鳞癌患者的有效性及安全性。方法 2014年2月-2015年1月10例经细胞学或组织学病理确诊的IIIb期-IV期的肺鳞癌患者采用持续静脉泵入重组人血管内皮抑制素联合窗口期动脉灌注化疗与10例同期住院接受单纯动脉灌注化疗的IIIb期-IV期的肺鳞癌患者比较,联合治疗组重组人血管内皮抑制素剂量均为30 mg/d,持续静脉泵入,d1-d7,在第4天血管正常化窗口期接受动脉灌注化疗,灌注化疗采用多西他赛联合顺铂化疗方案,单纯治疗组动脉灌注化疗方案同联合治疗组。每4周为1周期,连续治疗2个周期后4周行近期疗效评价及药物不良反应评价。结果两组患者均完成2次以上治疗,联合治疗组有效率(response rate,RR)为70.0%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为90.0%,单纯治疗组RR为50.0%,DCR为70.0%,差异无统计学意义(P=0.650,P=0.582)。两组的药物不良反应轻微,主要为1级-2级胃肠道反应和血液毒性,差异无统计学意义(P=0.999,P=0.628)。联合治疗组1例患者发生1级心脏毒性。两组患者未发生3级以上药物不良反应。结论重组人血管内皮抑制素静脉持续泵入联合窗口期动脉灌注化疗治疗晚期肺鳞癌近期疗效明显,患者耐受性良好,且不良反应轻微。; 吕远姜镕马春华李金铎王斌孙立伟穆宁; 关键词：重组人血管内皮抑制素动脉灌注化疗

原发性胃淋巴瘤200例临床分析被引量：15: 2012年; 目的探讨原发性胃淋巴瘤（PGL）的诊断、治疗及预后.方法回顾性分析1990年12月至2010年12月间天津市肿瘤医院收治的200例PGL患者的临床资料.结果 200例原发性胃淋巴瘤患者中男110例,女90例,年龄19～80（中位年龄为54）岁.临床表现及实验室检查缺乏特异性,治疗前确诊130例,另70例分别误诊为胃癌（59例）、胃溃疡（5例）和慢性胃炎（6例）.行单纯化疗24例,单纯手术治疗29例,综合治疗（化疗加手术）132例患者,另有15例患者未经任何治疗.本组200例患者均接受了1～246（中位时间26）个月的随访,1、3、5及10年生存率分别为65.0％、57.5％、56.2％和55.0％.单因素和多因素预后分析结果显示,消瘦（P＜0.01）、肿瘤部位（P＜0.05）、治疗方法（P＜0.0l）、病理类型（P＜0.05）及肿瘤分期（P＜0.01）是影响PGL患者生存的独立因素.结论 PGL的漏诊率和误诊率较高,治疗应首先考虑以手术为主的综合治疗.; 吕远王晓娜梁寒; 关键词：原发性胃淋巴瘤预后

奥美拉唑在非小细胞肺癌化疗中的临床应用: 目的:观察奥美拉唑在非小细胞肺癌患者化疗中的临床应用价值。方法:将85例非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=41),2组均给予含铂两药联合化疗方案进行治疗。对照组在化疗第1天给予常规止吐托烷...; 李金铎姜镕王斌马春华孙立伟吕远; 文献传递

颅内间变性血管外皮瘤合并肺部多发性转移一例被引量：5: 2016年; 患者女性,51岁,主因右侧小脑半球和小脑蚓部血管外皮瘤（HPC）切除术后10年、左侧小脑半球和小脑蚓部血管外皮瘤切除术后3年,肿瘤肺部转移7个月,头痛伴言语不清2个月,于2014年3月3日入院。患者10年前（2004年4月28日）主因“头痛2周”于当地医院行头部CT检查发现右侧小脑占位性病变。于2004年5月2日至天津市环湖医院神经外科诊断与治疗，入院后头部MRI增强扫描显示，右侧小脑半球和小脑蚓部占位性病变，考虑脑膜瘤。; 马春华张学斌姜镕吕远李金铎王斌孙立伟; 关键词：血管外皮细胞瘤脑疾病

一种新的富集并计数肺癌脑膜转移患者脑脊液中恶性肿瘤细胞的方法被引量：2: 2015年; 目的：通过观察肿瘤标志物免疫荧光染色-染色体荧光原位杂交技术平台（TM-iFISH）富集并计数肺癌脑膜转移患者脑脊液中的恶性肿瘤细胞，探讨一种新的检测脑脊液中恶性肿瘤细胞的方法。方法选取6例经脑脊液细胞学或头增强MRI扫描确诊的肺癌脑膜转移患者，每例患者经腰椎穿刺获取脑脊液20 mL（共10份），其中7.5 mL应用TM-iFISH技术富集并计数脑脊液中的恶性肿瘤细胞，10 mL行脑脊液细胞学检查，2.5 mL行脑脊液生物化学检查。结果10份脑脊液标本均顺利完成上述检测，其中7份标本通过TM-iFISH技术计数示肿瘤细胞数为3～1823个/7.5 mL脑脊液，3份脑脊液细胞学检查发现肿瘤细胞，9份脑脊液生物化学检查结果蛋白量高于正常值。3例患者治疗后应用TM-iFISH技术再次计数脑脊液恶性肿瘤细胞，2例患者计数较治疗前减少。结论 TM-iFISH技术可以富集并计数肺癌脑膜转移患者脑脊液中恶性肿瘤细胞，可能成为肺癌脑膜转移的诊断和疗效评价方法。; 马春华姜镕李金铎王斌孙立伟吕远; 关键词：脑膜肿瘤循环细胞脑膜转移脑脊液

P53、EGFR、VEGF在胶质母细胞瘤的研究进展被引量：2: 2017年; 胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)在世界范围内,是成人最常见且恶性程度最高的原发性脑肿瘤。尽管手术、常规放射治疗、化疗治疗,甚至三者联合治疗,均取得较大的进展,但是患者生存期仍未见明显提高。随着现代分子生物学和分子遗传学的发展,人们对胶质母细胞瘤的发病机制和诊断治疗的研究已经进入基因水平。目前P53基因、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子受体(EGFR)是肿瘤研究的热点,它们在肿瘤发生、发展中起到不同的作用,为我们在GBM的靶向治疗中提供了方向。现就这三种基因在胶质母细胞瘤中表达情况、作用及以这三种基因为靶点的靶向治疗情况作以综述。; 孙立伟姜镕李金铎王斌马春华吕远穆宁; 关键词：胶质母细胞瘤 P53基因表皮生长因子受体靶向治疗

奥美拉唑在非小细胞肺癌化疗中的临床应用: 目的：观察奥美拉唑在非小细胞肺癌患者化疗中的临床应用价值. 方法：将85例非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=41),2组均给予含铂两药联合化疗方案进行治疗.对照组在化疗第1天给予...; 李金铎姜镕王斌马春华孙立伟吕远; 关键词：非小细胞肺癌奥美拉唑化学疗法临床药理疗效评价

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