向剑波
- 作品数：20 被引量：115H指数：7
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- 眼球生物学参数与儿童近视的相关性分析及预防干预措施
- 2024年
- 【目的】探讨眼球生物学参数与儿童近视的相关性及预防干预措施。【方法】选取2019年1月至2021年12月本院眼科门诊就诊的500例儿童,根据是否近视分为近视组与非近视组,比较两组眼球生物学参数[眼轴长度(AL)、眼轴长度与角膜曲率比(AL/CR)、晶状体厚度(LT)、白到白的距离(WTW)、角膜厚度(CT)、玻璃体腔长度(VCL)及眼内压(IOP)]、性别、年龄及行为方式(桌椅高度、使用电子产品时间、户外运动时间及用眼时间);采用Logistic回归分析儿童近视的影响因素;采用Pearson分析儿童近视与眼球生物学参数的相关性。【结果】两组AL、AL/CR、LT、CT、VCL、年龄及行为方式比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:AL、AL/CR、LT、CT、VCL、年龄、行为方式均是儿童近视的影响因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:AL、AL/CR、VCL与儿童近视呈正相关(r=0.472、0.369、0.449,均P<0.05),LT、CT与儿童近视呈负相关(r=-0.210、-0.170,P<0.05)。【结论】眼球生物学参数、年龄、行为方式与儿童近视密切相关。
- 邓姿峰肖志刚向剑波唐璟
- 关键词：近视儿童数据相关性
- 低视力儿童应用助视器提高视觉质量的效果及护理被引量：8
- 2011年
- 目的探讨自行来院就诊的低视力儿童使用助视器视力康复的疗效,充分利用患儿残余视力提高生活质量、提高视功能、帮助孩子寻找自信、接受正常教育的目的。方法将门诊筛查视力低的儿童25例进行散瞳验光、眼底等检查,应用远用、近用助视器进行视力康复训练。结果在25例低视力儿童中,20例选择康复远视力,用4X、6X单筒近距远距观察镜康复远视力达到≥1.0,有效率100%;5例选择康复近视力,经过使用2.5X、3X、4X直柄放大镜或2.5X木马放大镜后,康复近视力≥0.5,近视力康复有效率100%。结论应用助视器能有效提高低视力儿童的远、近视力和视觉质量,能让患儿有机会具备接受正常教育的用眼条件,因此,早发现、早诊断、早矫正、早康复低视力儿童,对患儿的身心健康,拓宽知识领域、升学、就业等具有积极的意义。
- 杨俊芳陶利娟漆争艳张金梅田密向剑波
- 关键词：助视器儿童低视力视觉康复护理
- 分析751名学龄儿童远视储备量的现状被引量：1
- 2023年
- 目的了解长沙市学龄儿童的视力和远视储备现状,为近视防控提供基本信息和科学依据。方法采用随机分层的抽样方法,经知情同意后对751名学生进行裸眼视力、眼轴、复方托吡卡胺滴眼液扩瞳后的电脑验光及角膜曲率检查,测出远视储备量,并对眼轴及远视储备量进行预警分析。结果远视储备不足率及近视高危率,二、三年级占比最高,各年级间比较差异均有统计学意义(χ2=85.887、63.415,均P<0.001);随着年级的增加,近视高危和近视的学生眼轴比视力正常和远视储备偏低的学生增长更快,同一年级间视力正常学生比远视储备低、近视高危和近视的学生眼轴短,各年级间比较差异均有统计学意义(F=25.56、23.57、15.89、8.95、7.89,均P<0.001)。结论751名一~五年级学龄儿童视力不良率为43.14%,远视储备不足率在一、二、三年级占比高,近视低龄化趋势明显。需加强家校医三方面联合,定期监测眼轴长度及远视储备量,对近视进行预警和评估近视的严重程度,对远视储备偏低和近视前期的孩子进行重点干预、重点监督,为近视防控提供切实可行的依据。
- 漆争艳郭燕陶利娟杨俊芳唐璟向剑波
- 关键词：视力低常眼轴
- 传统遮盖疗法联合综合训练治疗4~8岁屈光参差性弱视患儿的效果被引量：11
- 2019年
- 【目的】探讨传统遮盖疗法联合综合训练治疗4~8岁屈光参差性弱视患儿的效果.【方法】选取本院2016年1月至2018年2月收治的84例4~8岁屈光参差性弱视患儿患者,随机分为对照组和观察组各42例.对照组患儿实施传统的遮盖疗法,观察组患儿在对照组的基础上联合综合训练.比较两组患儿的治疗效果.【结果】观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).两组患儿的视力情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组视力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿治疗满意度显著高于对照组(P<0.05).【结论】传统的遮盖疗法联合综合训练治疗4~8岁屈光参差性弱视患儿,整体治疗效果理想,可提高患儿戴镜视力,操作简单,值得临床推广应用.
- 向剑波杨俊芳郭燕漆争艳何容唐璟欧阳静
- 关键词：综合疗法
- 改良式额肌腱膜瓣悬吊术矫正儿童重度先天性上睑下垂被引量：16
- 2018年
- 目的:探讨改良式额肌腱膜瓣悬吊术矫治儿童重度上睑下垂的长期临床疗效。方法:回顾性分析2009-01/2011-12在我科收治的儿童重度上睑下垂患者83例114眼,采用改良式扇形额肌腱膜瓣悬吊术进行矫治,分析术后上睑下垂矫正效果和上睑缘弧度、重睑形成及倒睫、结膜脱垂等并发症发生情况。随访观察5a。结果:术后第5a,矫正满意和基本矫正者共有84眼(73.7%),部分矫正30眼(26.3%),手术效果满意。术后并发症包括倒睫4眼(3.5%),其中3例3眼上睑内侧1/3灰线处缝牵引缝线牵引1wk后消失,1例1眼行二次手术;结膜脱垂2眼(1.8%),应用皮质类固醇激素眼药水点眼,加压包扎1wk后结膜脱垂均消失;术后无1例发生暴露性角膜炎、眼睑外翻、睑球分离、眼睑成角畸形、血肿形成、感染等并发症。术后上睑回退和外侧重睑皱襞消失是长期随访最常见的问题。结论:改良式额肌腱膜瓣悬吊术矫治儿童重度上睑下垂长期疗效满意,效果持久稳定,安全可靠。
- 郭燕陶利娟杨俊芳向剑波何容唐璟
- 关键词：上睑下垂长期随访
- RetCamⅡ在新生儿眼底病变筛查中的应用被引量：16
- 2013年
- 目的: 探讨新生儿眼底病变安全可靠的检查方法。方法: 回顾总结我院2012-01-01/12-31采用RetCamⅡ广域视网膜成像系统检查的2836例新生儿眼底病变的情况。其中早产儿1625例(57.30%),第一次检查时间为出生后1～4wk,矫正胎龄32～40wk。足月儿1211例(42.70%)。第一次检查时间为生后4wk内。结果: 筛查出454例眼底异常,其中早产儿视网膜病变(ROP)207例(占早产儿比例12.74%),包括ROPⅠ期118例(57%),ROPⅡ期58例(28.02%),ROPⅢ期23例(11.11%),ROPⅣ期8例(3.86%),ROPV期0例;足月新生儿眼底病变247例(占足月儿比例20.40%),其中发育性、遗传性疾病68例,占27.53%;视网膜母细胞瘤1例,占0.40%;视网膜出血102例,占41.30%;视网膜渗出68例,占27.53%;视神经萎缩5例,占2.02%;视盘水肿3例,占1.21%。结论: 新生儿眼底病变多样且危害严重,应重视早期筛查,早产儿及伴有高危因素的足月儿应该是眼底筛查的重点人群,使用RetCamⅡ数字视网膜照相机进行新生儿眼底病变检查是安全有效的手段。
- 肖志刚陶利娟何芝香吴九菊向剑波
- 关键词：新生儿眼底病
- 儿童近视视功能结果分析与护理干预对策被引量：5
- 2018年
- 目的分析学龄儿童不同程度近视视功能结果,并以此为依据来制定合理的护理干预措施。方法将97例6-14岁在我院视光门诊就诊的屈光不正的儿童,经过散瞳验光后确诊为近视,根据等效球镜度分为轻度近视组56例、中度近视组32例、高度近视组9例;所有患者屈光矫正后进行视功能的检测并对结果进行分析,并根据分析结果制定干预措施,强化健康教育。结果分析显示高度近视组中近距离外隐斜的发生率明显高于其他组,轻度近视组患者调节平衡率明显高于其他组别,总体差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对儿童青少年近视患儿的视功能结果进行分析,并针对每个近视患者的结果采取个体化的护理干预措施及视功能训练,提高近视患者的戴镜依从性,改善视功能,减缓近视进展速度。
- 漆争艳杨俊芳何容唐璟向剑波
- 关键词：视功能护理干预
- 长沙市初中及小学生视力调查分析被引量：4
- 2013年
- 目的:了解长沙市初中及小学生视力不良的患病情况,为做好初中及小学生视力保护工作提高理论依据。方法:于2009/2011年的3～6月份连续3a调查了长沙市内所有的初中及小学生的视力情况,并对3a的视力检查资料进行分析。结果:长沙市初中、小学生视力低下发生率和症状严重程度呈上升趋势,2009/2011年学生视力低率分别为50.12%,52.59%和55.91%。女生视力低下率高于男生。结论:长沙市初中、小学生视力不良情况较严重,尤其小学生视力低下率逐年加重,其中女生比例较男生高,应当引起家长和学校的全面关注。
- 肖志刚邓姿峰周立军向剑波唐璟
- 关键词：视力不良
- 屈光不正性弱视治疗后期行视功能训练的临床疗效被引量：11
- 2018年
- 目的:探讨屈光不正性弱视治疗后期行视功能训练的临床疗效。方法:前瞻性病例对照研究。选取2016-01/12在我院眼科门诊确诊为屈光不正性弱视患儿122例244眼作为研究对象。纳入标准:球镜≤±3. 00D,散光度绝对值(以下简称散光度)≥2. 00D,双眼球镜差值≤1. 50D,双眼柱镜差值≤1. 00D。所有患儿均已经过初步治疗,常规验光戴镜和弱视治疗后,弱视眼视力已经提高到0. 6以上且双眼视力相差不超过2行。将患儿随机分为训练组(62例124眼)和对照组(60例120眼)。所有患儿均采用家庭+诊室训练相结合的方法。对照组训练内容为:弱视训练仪(光刷、红闪、光栅等)、电脑软件精细和刺激训练。训练组除完成对照组训练项目以外,还需要进行单眼调节功能、双眼调节功能训练及双眼集合、融像功能训练。随访6mo后,对两组患儿的视力疗效、近立体视、调节幅度、调节灵敏度和调节反应检查结果进行比较。结果:随访末期,两组间整体的视力疗效比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组间近立体视功能、调节幅度、调节灵敏度和调节反应检查结果比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:屈光不正性弱视患儿在综合疗法治疗的基础上,后期行双眼视功能训练,对于提高弱视患儿的基本痊愈率、缩短疗程和建立健全立体视功能有一定作用。
- 杨莹莹向剑波吴九菊谢琳辉许鑫
- 关键词：屈光不正性弱视视功能训练弱视
- 视盘倾斜综合征的视盘及屈光状态观察被引量：1
- 2019年
- 目的对视盘倾斜综合征(TDS)患者其视盘及对应屈光状态进行观察。方法回顾性研究.统计2018年1月至2018年12月期间于我院门诊就诊患儿中符合视盘倾斜综合征诊断者16例(30只眼),其中男性9例,女性7例,给予免散瞳眼底照相、散瞳检影验光检查,测量其视盘倾斜率(视盘短轴/视盘长轴)、视盘相对大小值(平均视盘直径/视盘至黄斑距离);统计其屈光分布情况。结果16例(30只眼)患儿中TDS伴随弧形斑7例(占43.8%);伴随血管反向9例(占56.3%)。视盘向颞下方倾斜9例(占56.3%),向下方倾斜2例(占12.5%),向上方倾斜1例(占6.25%),向颞上方倾斜4例(占25%)。以向颞下方倾斜常见。视盘倾斜率(30只眼)波动在0.5~0.9范围内,其中严重倾斜23只眼,占76.7%;视盘相对大小值波动在0.24~0.47范围内,其中视盘相对大小值<1:3者有9只眼,提示视神经发育不良。16例患儿中屈光度分布情况为:伴随散光者(散光度数>0.50D)12例(占75%);伴随近视者15例(占93.7%);其中1例为单纯性散光。以近视散光居多,角膜散光大于总散光。所有患儿在散瞳客观检影验光下矫正视力均能达到0.8及以上。近视度数与视盘倾斜率具有正相关性,视盘倾斜越明显,近视度数越高(r=0.485,P=0.007),具有统计学意义;而散光度数绝对值与视盘倾斜率的相关性无统计学意义(P>0.05)。视盘相对大小与近视度数及散光度数无明显相关性(P>0.05)。结论TDS患儿常伴有屈光的异常,我们临床上需要认真鉴别,避免漏诊或误诊。
- 杜芬罗俊向剑波张金梅谢琳辉粟菲
- 关键词：屈光不正
