叶朝阳 作品数:313 被引量:2,108 H指数:26 供职机构: 第二军医大学长征医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市教育委员会重点学科基金 上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 电子电信 更多>>
高浓度枸橼酸钠溶液和无抗凝剂对围手术期终末期肾衰竭患者行血液透析的疗效和安全性 王建新 戎殳 叶朝阳 陈静 张斌 梅长林血液透析病人内瘘使用与影响因素的分析 被引量:16 2000年 李丽华 叶朝阳关键词:血液透析 动静脉内瘘 影响因素 带涤纶套经隧道双腔导管为通路血液透析患者透析充分性及与腹膜透析患者感染率比较 被引量:13 2005年 目的探讨慢性肾衰竭患者血液透析理想的血管通路。方法选择上海第二军医大学附属医院肾内科自1999年3月~2004年7月以来所有进行血液透析与腹膜透析的患者,对比以内瘘为血管通路的血液透析患者与以带涤沦套经隧道双腔导管为通路的血液透析患者的Kt/v值。比较以带绦沦套经隧道双腔导管为通路血液透析患者的导管相关性菌血症感染率与作卧床腹膜透析(CAPD)患者的腹膜炎感染率。结果以内瘘为血管通路患者的Kt/v值与以带Cuff双腔导管为通路患者的Kt/v值无显著差异。以带Cuff双腔导管为通路血液透析患者的导管相关性菌血症的感染率与CAPD患者腹膜炎的感染率无显著性差异。结论以带涤纶套经隧道双腔导管为通路是血液透析比较理想的血管通路。 马特安 叶朝阳关键词:持续性非卧床腹膜透析 KT/V值 导管相关性菌血症 腹膜炎 血浆置换、血液灌流在人工肝支持治疗中的比较 被引量:4 2006年 目的:比较血浆置换、血液灌流在人工肝支持治疗中的有效性和安全性。方法:对70例重症肝功能衰竭患者予以血浆置换、血液灌流两种模式的人工肝支持治疗,观察患者临床症状的变化,比较治疗前后电解质、肝肾功能、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间的变化。结果:经过上述两种模式治疗后,患者的临床症状均有不同程度改善,血清总胆红素、血清肌酐、血清尿素氮、谷丙转氨酶、谷草转氨酶均明显下降(P<0.01);血浆置换组治疗结束时凝血酶原时间、部分凝血活酶时间均明显下降(P<0.01)、血清白蛋白明显升高(P<0.01)。二种模式治疗的不良反应均较轻。结论:两种治疗模式均能有效清除肝功能衰竭或合并肾功能衰竭产生的各种有毒物质。血浆置换治疗能调节水电解质平衡,血浆置换治疗后患者血清白蛋白浓度明显提高,出凝血功能明显改善。 陈舜杰 叶朝阳 陈静 张玉强 马晓红 张斌 梅长林关键词:血浆置换 血液灌流 肝功能衰竭 人工肝 高通量血液透析与常规血液透析联合血液透析滤过治疗血液透析患者的生活质量评分比较 被引量:46 2016年 目的比较高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFHD)与常规血液透析(hemodialysis,HD)联合血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)治疗尿毒症患者的生活质量评分。方法选择维持性血液透析患者41例,随机分为试验组(HFHD,3次/周)21例;对照组(HD2次/周+HDF1次/周)20例,平均随访36月,进入试验前1周内(基线期)及试验结束进行生化检测,用简明健康测量量表(short form 36 health survey questionnaire,SF-36)进行生活质量评估。结果试验组和对照组生活质量评分治疗后无明显统计学差异(生理机能:t=1.682,P=0.254;生理职能:t=1.697,P=0.251;躯体疼痛:t=1.682,P=0.234;一般健康状况:t=1.682,P=0.149;精力:t=1.682,P=0.481;社会功能:t=1.682,P=0.497;情感职能:t=1.690,P=0.349;精神健康:t=1.682,P=0.354)。试验组和对照组治疗前后尿素清除指数Kt/V的变化2组间比较无统计学差异(0.05±0.19比0.02±0.20,Z=0.874,P=0.472);试验组和对照组治疗前后尿素下降率(urea reduction ratio,URR)的变化2组间比较无统计学差异[(1.96±0.29)%比(2.02±7.34)%,Z=1.096,P=0.363]。但试验组经治疗后生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、社会功能、情感职能、精神健康评分均有上升,且上升趋势较对照组明显。结论 2种透析方式的总体疗效和患者的生活质量评分可能是相当的。由于高通量血液透析经济成本较低,护理操作较简单,故可能更有临床推广潜力。 陈静 朱蕊 戴兵 叶朝阳 胡小红关键词:血液透析 高通量血液透析 血液透析滤过 生活质量评分 维持性血液透析患者肾性贫血与健康相关生存质量 被引量:4 2006年 目的分析维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血与健康相关生存质量(HRQL)的关系。方法采用SF-36健康相关生存质量量表调查101例MHD患者(MHD组)和105例门诊体检者(对照组),MHD组进一步分为重度、轻中度贫血亚组。分析MHD患者肾性贫血程度、营养状况和炎症状态等与HRQL的关系。结果MHD组在生理功能、生理职能、总体健康、精神健康等方面的得分显著低于对照组(P<0.05),重度贫血亚组SF-36量表的各维度得分均明显低于轻中度贫血亚组(P<0.05)。结论MHD患者HRQL差,肾性贫血以及营养状况和炎症状态是MHD患者生存质量低下的重要原因。 彭文 付文成 叶朝阳 王浩 刘育军 王红婷关键词:肾性贫血 维持性血液透析 SF-36量表 肾移植后糖尿病 被引量:3 1994年 肾移植后糖尿病李毅,叶朝阳移植后糖尿病(posttransplantdiabetesmellitus,PTDM)作为器官移植术后大量使用免疫抑制剂的并发症之一,最早被称为皮质激素性糖尿病[1](SD)。以后随着非激素类免疫抑制剂,尤其是环孢素A(Cs... 李毅 叶朝阳关键词:肾移植后糖尿病 并发症 肾移植 糖尿病 移植肾急性排斥时Fas配体和T细胞内抗原1的表达 被引量:3 2006年 目的:探讨移植肾发生急性排斥反应时肾组织Fas配体(Fas ligand,FasL)和T细胞内抗原1(T-cell intracellular an-tigen-1,TIA-1)的表达及意义。方法:应用免疫组织化学技术分别检测32例移植肾标本、2例供肾标本及8例肾癌周围肾组织标本FasL和TIA-1的表达,标本按Banff标准分为急性排斥(14例)、慢性排斥(15例)和无排斥改变(13例)3组,分析移植肾组织标本病理形态学改变与FasL和TIA-1表达的相关性。结果:FasL主要在肾小管上皮细胞胞质内表达,急性排斥组表达明显强于慢性排斥组和无排斥组(P<0.05);TIA-1在肾小管上皮细胞和间质浸润淋巴细胞均有表达,小动脉内皮细胞亦可见阳性着色,急性排斥组阳性强度较高,与慢性排斥组和无排斥组间存在显著差异(P<0.05);急性排斥标本FasL和TIA-1的表达强度与组织损害的严重程度呈正相关。结论:急性排斥时移植肾组织FasL和TIA-1表达增强是T细胞活化的反映,其检测可能有助于移植肾急性排斥的早期诊断。 张万君 梅长林 叶朝阳 赵学智 孙田美关键词:移植物排斥 FAS配体 血管通路的功能评估 作为血液透析的关键环节之一,建立和维护血管通路的效能是血液透析患者医疗护理过程十分重要的,一个理想的血管通路应当能够为血液透析提供足够的血流量,使用时间长,而且并发症少(例如感染、狭窄、血栓、动脉瘤和肢体缺血等)。除了选... 叶朝阳文献传递 聚四氟乙烯人造血管建立血透通路并发症(附4例报告) 被引量:15 1999年 赵学智 梅长林 叶朝阳 朱有华 袁志忠 张翼翔关键词:人造血管 血液透析 动静脉瘘