史江
- 作品数：17 被引量：50H指数：5
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目卫生部国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 凋亡相关基因P53在非小细胞肺癌中的表达及临床意义
- 2014年
- 目的探讨P53在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达与临床意义。方法采用免疫组化(S-P法)检测P53在60例NSCLC和20例癌旁正常组织中的表达。采用TUNEL法检测凋亡细胞。结果 P53在60例NSCLC中阳性表达率为58.3%(35/60),在正常肺组织中不表达(0/20),两者具有统计学差异(χ2=20.741,P=0.000)。伴有淋巴结转移者的阳性表达率为70.6%,不伴淋巴结转移者的阳性表达率为42.3%,两者具有统计学差异(χ2=4.848,P=0.028);P53与凋亡指数(AI)呈负相关(r=-0.684,P=0.000)。结论 P53表达与NSCLC的发生、发展关系密切。
- 史江蒋军广刘瑞芬田蕊安金路楚玉洁崔永亮张艳梅
- 关键词：P53非小细胞肺癌细胞凋亡
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者昼夜心室复极参数变化研究被引量：5
- 2022年
- 背景阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸疾病,越来越多的研究表明OSAHS与心血管疾病具有显著相关性,是心律失常、高血压、冠心病等心血管疾病的独立危险因素,但其具体机制仍未完全阐明。相关证据表明,Tp-e间期、QT间期和Tp-e/QT等心室复极参数可能与心律失常甚至心源性猝死有关。然而截止到目前,对OSAHS相关心律失常及心电参数变化的研究相对较少。目的研究OSAHS患者昼夜心室复极参数变化。方法选取2020年6月至2021年7月在郑州大学第一附属医院接受多导睡眠监测、符合纳入及排除标准的OSAHS患者159例,并根据疾病的严重程度进一步分为轻-中度OSAHS组(78例)与重度OSAHS组(81例);选取51例未患疾病的健康者为对照组。测量并计算所有参与者的日间和夜间Tp-e间期、QT间期、Tp-e/QT。结果对照组与轻-中度OSAHS组、重度OSAHS组之间的日间Tp-e间期、夜间Tp-e间期、日间Tp-e/QT、夜间Tp-e/QT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。日间Tp-e间期、夜间Tp-e间期、日间Tp-e/QT、夜间Tp-e/QT在三组间有逐渐延长的趋势(P<0.05);三组日间及夜间QT间期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。OSAHS患者日间静息状态及夜间阻塞性呼吸暂停期的Tp-e间期、QT间期、Tp-e/QT比较,差异均有统计学意义(P<0.05);夜间阻塞性呼吸暂停期的Tp-e间期、QT间期、Tp-e/QT均较日间静息状态有所延长,差异有统计学意义(P<0.05)。OSAHS患者夜间Tp-e间期(r_(s)=0.221,P=0.005)、夜间Tp-e/QT(r_(s)=0.298,P<0.001)均与AHI呈正相关。结论OSAHS患者夜间阻塞性呼吸暂停期心室复极参数较日间静息状态下延长,昼夜变化显著,为今后OSAHS合并心律失常的研究提供了新的思路。
- 杨贝贝蒋军广史江张杨
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征TP-E间期QT间期
- 多巴酚丁胺联合小剂量多巴胺治疗小儿重症肺炎的临床效果被引量：1
- 2023年
- 目的探讨多巴酚丁胺联合小剂量多巴胺治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法抽取2021年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的重症肺炎患儿80例,依据给药方案分为单药组和联合用药组,每组40例。单药组患儿给予多巴酚丁胺单药治疗,联合用药组患儿给予小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗。比较两组患儿的临床症状消失时间、肺功能指标、炎症指标及T淋巴细胞亚群水平。结果联合用药组患儿咳嗽、发热、呼吸困难及啰音等临床症状消失时间短于单药组(P<0.05)。治疗后,联合用药组肺功能指标(用力肺活量、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比、呼气流量峰值)、T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平均高于单药组(P均<0.05)。治疗后,联合用药组患儿炎症指标(C反应蛋白、白细胞介素6及降钙素原)水平低于单药组(P<0.05)。结论重症肺炎患儿应用多巴酚丁胺与小剂量多巴胺联合治疗可有效缩短临床症状持续时间,有效提升肺功能,缓解全身炎症反应,并提高机体细胞免疫水平。
- 方艳艳史江冯宛露魏二虎
- 关键词：多巴胺多巴酚丁胺重症肺炎T淋巴细胞亚群
- 吸烟与阻塞性睡眠呼吸暂停的相关性分析
- 2023年
- 目的研究吸烟与阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的相关性。方法回顾性收集2015年10月—2021年7月间因睡眠问题就诊的454例患者,行夜间多导睡眠监测(均不少于7 h)。根据多导睡眠监测结果,将患者分为OSA组(405例)和对照组(单纯鼾症患者49例)。参考呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)及睡眠期间最低血氧饱和度对OSA的严重程度进行分度,分为轻中度组(5次/h≤AHI<30次/h)和重度组(AHI≥30次/h)。详细询问并记录吸烟史,将诊断为OSA的患者根据其吸烟史再分为吸烟组、已戒烟组、不吸烟组。结果OSA组患者吸烟率高于对照组(50.9%比32.7%,P<0.05),重度OSA组的患者吸烟率高于轻中度组(55.7%比39.8%,P<0.05)。吸烟与AHI、血氧饱和度低于90%时间占总睡眠时间百分比(cumulative percentages of time spent at oxygen saturation below 90%,Ts90%)、总呼吸暂停时间呈正相关(r值分别为0.196、0.197、0.163,P<0.05),与睡眠期间最低脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均SpO2呈负相关(r值分别为–0.202、–0.214,P<0.05)。以重度OSA为结局变量的Logistic回归分析结果显示吸烟[比值比(odds ratio,OR)=1.781]、肥胖(OR=1.930)是重度OSA的独立危险因素(P<0.05)。OSA患者不同吸烟状态组间对比,吸烟组重度OSA所占比例、AHI、Ts90%、总呼吸暂停时间(分别为77.8%、53.55次/h、18.35%、111.70 min)均大于不吸烟组(分别为62.8%、40.20次/h、8.40%、76.20 min,P<0.05),睡眠期间最低SpO2、平均SpO2(分别为69.50%、93.00%)均小于不吸烟组(分别为75.00%、94.00%,P<0.05);已戒烟组平均SpO2高于吸烟组(94.00%比93.00%),Ts90%小于吸烟组(6.75%比18.35%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吸烟明显影响睡眠呼吸障碍程度,吸烟可能是重度OSA的独立危险因素。吸烟可加重OSA严重程度及缺氧程度,戒烟可改善OSA患者缺氧程度。
- 李雨凝刘雪冯晓瑜安金路史江蒋军广
- 关键词：吸烟阻塞性睡眠呼吸暂停戒烟缺氧程度
- 个性化优质护理对肺癌术后患者情绪及康复的效果被引量：4
- 2023年
- 目的分析肺癌术后实施个性化优质护理对焦虑情绪的改善效果。方法本次研究对象来源于本院2019年2月至2021年2月住院的86例肺癌手术患者,根据随机数字表法分组(每组n=43),对比组给予常规护理,观察组在对比组基础上给予个性化优质护理,对比两组焦虑自评量表(SAS)评分、视觉模拟自评量表(VAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、术后恢复指标、并发症总发生率。结果观察组护理后SAS评分、VAS评分、SDS评分均低于对比组,观察组首次下床、留置引流管、住院时间均短于对比组,观察组并发症总发生率(2.33%)低于对比组(18.60%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化优质护理可有效缩短肺癌患者术后机体恢复速度,减轻疼痛感、焦虑情绪,减少并发症。
- 扈海艳史江党晶芸
- 关键词：肺癌不良情绪并发症
- 凋亡相关基因caspase-3在非小细胞肺癌中的表达及临床意义被引量：8
- 2014年
- 目的探讨半胱氨酸蛋白酶(caspase-3)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义。方法 NSCLC患者60例。用免疫组化法(S-P法)检测caspase-3在肺癌组织及正常肺组织中的表达。采用TUNEL法检测凋亡细胞。结果有淋巴结转移者caspase-3表达阳性率较无淋巴结转移者低(χ2=21.728,P=0.000)。TNM分期Ⅰ期和Ⅱ期caspase-3表达阳性率要高于Ⅲ期和Ⅳ期阳性率(χ2=12.50,P=0.000)。caspase-3与凋亡指数成正相关(r=0.834,P=0.000)。caspase-3表达与年龄、性别、病理分型、分化程度、胸腔积液、肿瘤直径、吸烟、肿瘤生长部位无明显关系(P>0.05)。结论 caspase-3表达提示NSCLC的淋巴结转移,并有益于临床分期;caspase-3与细胞凋亡密切相关。
- 孙曼蒋军广张晓燕史江安金路楚玉洁崔永亮张艳梅
- 关键词：CASPASE-3非小细胞肺癌细胞凋亡免疫组织化学
- 俯卧位机械通气对老年慢性阻塞性肺病急性加重期氧合状态的影响研究
- 2023年
- 目的探讨俯卧位呼吸机无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者的氧合状态。方法选择2020年1月至2022年2月在郑州大学第一附属医院急诊ICU就诊的AECOPD患者100例,按通气治疗的体位不同,将采用仰卧位呼吸机无创正压通气治疗的50例作为对照组,将采用俯卧位呼吸机无创正压通气治疗的50例作为观察组,比较治疗后的动脉血氧分压(PaO_(2))、酸碱度(pH值)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))水平。结果观察组PaO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)分别为(121.50±15.60)mm Hg,(268.40±42.80),对照组PaO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)分别为(98.70±11.50)mm Hg,(241.50±60.80),观察组PaO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)改善较对照组更明显(P<0.05);两组脉搏、舒张和收缩压比较无统计学意义(P>0.05);观察组SpO_(2)为(98.22±3.51)%,对照组为(92.54±1.99)%,观察组SpO_(2)改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组HR和RR分别为(82.6±5.9)次/min,(18.3±4.3)次/min,对照组HR和RR分别为(93.0±4.5)次/min,(23.5±4.2)次/min,观察组HR和RR降低程度比对照组更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论俯卧位机械通气疗法可操作且安全,可作为AECOPD患者的常规治疗方法,能够改善AECOPD患者的氧合状态,值得临床推广。
- 冯宛露史江
- 关键词：仰卧位俯卧位AECOPD
- 情绪ABC理论认知教育在肺癌患者及家属中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨情绪ABC理论认知教育对肺癌患者及其家属情绪及患者生活质量的影响。方法:采用便利抽样法,选取2019年1月—2022年1月郑州大学第一附属医院收治的111例肺癌患者及其111名主要照顾者为研究对象。将2019年1月—2020年6月纳入的55例患者及55名主要照顾者设为对照组,将2020年7月—2022年1月纳入的56例患者及56名主要照顾者设为试验组。对照组主要照顾者采用常规认知教育方式,试验组主要照顾者在对照组基础上采用基于情绪ABC理论下的认知教育。采用正性负性情绪量表(PANAS)、肺癌患者生活质量测定量表(FACT-L)对患者及其主要照顾者进行调查,比较干预前后两组主要照顾者及患者的负性情绪以及两组患者生活质量。结果:干预前两组主要照顾者及患者的PANAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组主要照顾者及患者的PANAS评分均降低,且试验组评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者FACT-L中生理状况、社会/家庭状况、与医生的关系、情感状况、功能状况、附加的关注评分及总分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后试验组患者生理状况、社会/家庭状况、与医生的关系、情感状况、功能状况、附加的关注评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于情绪ABC理论下肺癌患者主要照顾者认知教育可减轻主要照顾者及患者的负性情绪,提高患者生活质量。
- 王润娟年文静史江
- 关键词：肺肿瘤主要照顾者认知教育生活质量
- 基于计划外再入院风险模型的早期预见性干预在老年非小细胞肺癌手术患者中的应用
- 2024年
- 目的探讨基于计划外再入院风险模型(LACE)的早期预见性干预在老年非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2021年3月—2023年3月于郑州大学第一附属医院接受手术治疗的116例老年NSCLC患者为研究对象,按随机数表法将患者分为对照组和研究组,各58例。对照组接受常规护理,研究组在对照组基础上采取基于LACE的早期预见性干预。评估干预前后两组患者的呼吸功能、癌因性疲乏、生活质量和预后情况。结果干预后研究组患者肺活量、用力肺活量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后研究组Piper疲乏量表、肺癌患者生活质量量表得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组非计划性再入院率、并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于LACE的早期预见性干预可降低老年NSCLC患者术后非计划性再入院率,减少并发症,改善呼吸功能,降低癌因性疲乏,提高生活质量。
- 袁茹陆颍史江石孝净
- 关键词：老年人非小细胞肺癌
- IMCHB下责任制全局护理模式对老年肺癌患者自我效能水平及生活质量的影响被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨健康行为互动(IMCHB)下责任制全局护理模式在老年肺癌患者中的应用效果。方法 选取郑州大学第一附属医院2020年1月至2022年1月收治的101例老年肺癌患者,根据入院顺序分为研究组(N=51)和常规组(N=50)。常规组采用常规护理干预,研究组在常规组基础上联合IMCHB下责任制全局护理模式,比较两组自我效能[自我管理效能问卷(SUPPH)]、情绪状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量、健康行为、护理满意度。结果 干预后研究组SUPPH评分高于常规组,SAS、SDS评分低于常规组,且干预后研究组生理状况、情感状况、社会/家庭状况、功能状况评分均高于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组健康行为优良率[86.27%(44/51)]高于常规组[62.00%(31/50)],护理满意度[96.08%(49/51)]高于常规组[80.00%(40/50)],差异有统计学意义(P <0.05)。结论 IMCHB下责任制全局护理模式可提高老年肺癌患者自我效能,缓解患者负性情绪,改善患者健康行为,提升患者生活质量及护理满意度。
- 扈海艳史江
- 关键词：肺癌自我效能生活质量
