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双侧去骨瓣减压术和改良大骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑损伤的优劣差异被引量：4: 2019年; 目的:讨论双侧去骨瓣减压术和改良大骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑损伤的优劣差异。方法:回顾性分析2015年6月-2017年7月于笔者所在医院就诊并确定行开颅减压术的急性颅脑损伤患者69例,按照手术方法将所有病例分为双侧组(n=37)及改良组(n=32),比较两组患者手术前后格拉斯哥昏迷评分(GOS)及颅内压变化情况、术中及术后1月内并发症发生情况及随访及1年后患者预后情况。结果:两组患者术后GOS评分显著高于术前,颅内压显著低于术前(P<0.05);双侧组术后15 d GOS评分显著高于改良组,术后3、7 d颅内压显著低于改良组(P<0.05);双侧组患者脑膨出、迟发性血肿及外伤性脑梗死发生率显著低于改良组(P<0.05);双侧组患者术后随访1年预后良好率显著高于改良组,预后不良率显著低于改良组(P<0.05)。结论:双侧去骨瓣减压术能有效促进患者术后神经功能进一步恢复,减少术后不良反应情况,并有效改善患者预后。; 雷丹刘诸敏李庆卢武; 关键词：颅脑损伤开颅减压术预后评价

乌司他丁联合依达拉奉治疗重症颅脑损伤患者的临床疗效及对神经功能的影响被引量：10: 2023年; 目的观察乌司他丁联合依达拉奉治疗重症颅脑损伤患者的临床疗效及对神经功能的影响。方法将98例重症颅脑损伤患者随机分为对照组和试验组各49例。2组均给予相同的常规治疗,在此基础上,对照组将注射用依达拉奉30 mL溶于生理盐水100 mL,静脉滴注,每日2次。试验组在对照组的基础上给予乌司他丁注射液4 mL溶于生理盐水100 mL,静脉滴注,每日2次,2组均治疗2周。比较2组治疗前后氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、N端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)]、脑血流灌注情况[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)],以及临床疗效和药物不良反应发生情况。结果试验组治疗有效率为95.92%,高于对照组的83.67%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组和对照组MDA分别为(6.01±1.58),(8.04±2.20)nmol·L^(-1);SOD分别为(103.02±12.54),(90.66±10.68)kU·L^(-1);NSE分别为(11.40±2.37),(15.85±2.78)ng·L^(-1);NT-pro-BNP分别为(100.57±12.69),(90.85±10.94)pg·mL^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对重症颅脑损伤患者采用乌司他丁联合依达拉奉治疗能够明显减轻氧化应激反应,改善其神经功能及脑血流灌注。; 刘诸敏雷丹卢武杨国平; 关键词：重症颅脑损伤乌司他丁依达拉奉脑血流灌注

一期双侧以及分期双侧开颅术治疗创伤性多发性颅内血肿临床疗效比较: 目的对比一期双侧以及分期双侧开颅术治疗创伤性多发性颅内血肿的临床治疗效果。方法将2017年1月-2018年12月间我院收治的76例创伤性多发性颅内血肿患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为A、B两组,每组各38例,A组患...; 刘诸敏杨国平肖文勇雷丹卢武; 关键词：开颅术; 文献传递

弥散性轴索损伤(附97例临床分析)被引量：2: 2008年; 目的分析总结脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特征、诊断要点和治疗方案。方法回顾性分析近年收治的97例DAI患者临床资料和影像资料,总结其临床特点和诊疗经过,提炼诊断要点和治疗经验。结果经积极治疗,本组DAI患者存活54例(55.67%),其中16例恢复良好,14例中残,15例重残,植物生存9例;死亡43例(44.33%)。本病临床特征主要为头部暴力外伤史,伤后原发性意识障碍且持续时间较长,临床症状重却无明确神经系统定位体征,影像学表现;治疗以防治脑缺氧、控制颅高压、降低脑代谢及防治各种并发症为主要措施。结论DAI是影响颅脑损伤病死率、致残率的重要因素,准确诊断、有效应用综合治疗措施,是提高救治成功率的关键。; 刘传杰隗世波卢武雷丹; 关键词：弥漫性轴索损伤

去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死15例临床分析: 目的:探讨去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的手术指征、手术时机及临床效果。方法:回顾性分析15例去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死患者的临床资料。结果:15例患者进行手术治疗后存活13例(86.67%);其中60%意识状态、肢体功...; 刘诸敏杨国平肖文勇雷丹卢武; 文献传递

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤体会被引量：7: 2012年; 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法对96例重型颅脑损伤患者均采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,观察其疗效。结果伤后1年随访,生存77例,其中,52例预后良好,中残16例,重残6例,植物生存3例;死亡19例。结论标准外伤大骨瓣开颅术可使脑组织得到充分减压,有效保护脑功能,明显改善重型颅颅脑损伤患者的预后,降低死亡率。; 陈宇刘传杰卢武韩书清; 关键词：重型颅脑损伤标准外伤大骨瓣开颅术

双侧去骨瓣减压术和改良大骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑损伤的优劣差异: 目的:讨论双侧去骨瓣减压术和改良大骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑损伤的优劣差异。方法:回顾性分析2015年6月-2017年7月于我院就诊并确定行开颅减压术的急性颅脑损伤患者病例69例,按照手术方法将所有病例分为双侧组(n=3...; 雷丹刘诸敏李庆卢武; 关键词：颅脑损伤开颅减压术预后评价; 文献传递

弥漫性轴索损伤70例临床分析: 2012年; 目的探讨弥漫性轴索损伤(DAI)患者的发病机制、临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析笔者所在医院2008年1月～2011年8月收治的70例DAI患者的病历资料。结果本组患者恢复良好29例,轻残或遗留部分并发症(中残)20例,重残11例,植物生存1例,死亡9例。结论对DAI进行早期诊断及早期治疗可明显地提高生存率及生存质量。; 陈宇刘传杰卢武韩书清胡涛; 关键词：弥漫性轴索损伤颅脑损伤

颅骨成形术后钛网外露16例临床分析被引量：3: 2019年; 目的探讨颅骨成形术后钛网外露的原因及其处理方法。方法回顾性分析2005年6月至2018年6月收治的16例颅骨成形术后钛网外露的临床资料。结果 7例因术中皮瓣处理不当致钛网外露,其中4例经剪除外露钛网+每日换药痊愈,1例经剪除外露钛网+磨除局部皮质骨+每日换药痊愈,1例经自体游离植皮术痊愈,1例经自体带血管蒂游离皮瓣植皮术痊愈;8例因伤口感染、裂开致钛网外露,其中6例经清创+换药+抗感染痊愈,2例经清创+换药+抗感染+减张缝合痊愈;1例术后4个月因钛网边缘翘起刺破皮肤致钛网外露,经剪除边缘翘起部分+每日换药痊愈。结论颅骨成形术应注意:①避免分离的皮瓣菲薄或厚薄不均;②止血时用低电流双极镊点状烧灼;③皮下潜行分离范围要大,以便皮瓣无张力缝合;④钛网边缘要平整以免翘起刺破皮肤。当发现钛网外露后,不要急忙取出钛网,采用剪除外露钛网、每日换药、电钻磨除局部皮质骨及植皮术等方法处理多能痊愈。; 肖文勇杨国平雷丹卢武贺新灏刘超谢卫国; 关键词：颅骨成形术

开颅术后颅内感染28例临床分析被引量：10: 2012年; 目的探讨开颅术后颅内感染的原因及防治方法。方法回顾性分析28例开颅术后颅内感染病例的临床资料。结果研究发现患者术后免疫功能低下、操作污染、手术时间长、幕下手术、脑室外引流、脑脊液漏等是术后颅内感染的高危因素。结论严格的无菌原则、规范化的熟练操作可以减少术后颅内感染的发生,在全身早期、足量、足疗程使用有效抗生素的同时,行腰大池持续引流或脑室外引流,并行鞘内注射用药可使术后颅内感染的治疗获得良好疗效。; 陈宇刘传杰卢武韩书清胡涛; 关键词：开颅颅内感染鞘内注射

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卢武

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