卢树标
- 作品数:20 被引量:90H指数:7
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- 应用APACHEⅡ评估急性呼吸窘迫综合征的效果被引量:9
- 2012年
- 目的探讨APACHEⅡ是否适用于评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情及预后。方法采集232例ARDS患者与病情、预后及疗效有关的数据,采用ROC曲线下面积,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比等指标验证APACHEⅡ评分系统真实性;采用Lemeshow-Hosmer拟合优度检验验证APACHEⅡ评分系统的可靠性。结果死亡组与生存组两组之间患者的APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分与ARDS患者的预后呈明显正相关(P<0.05),APACHEⅡROC曲线下面积=0.842(P=0.000),并确定最佳临界点为16.50分。以此最佳临界点评估得到预测的灵敏度为85.62%、特异度为68.60%、阳性预测值为0.82、阴性预测值为0.74;以APACHEⅡ进行预后评估得到的预测结果与实际结果比较差异无统计学意义(2=12.087 P=0.147)。结论 APACHEⅡ可用于对ARDS病情预测。
- 卢树标欧春泉蔡绍曦吴碧彤刘涓涓陈晓云李志军黄森权李敏雄付亮
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征病情评估
- 支气管扩张病例应用23价肺炎球菌多糖疫苗的临床观察被引量:6
- 2006年
- 目的:探讨23价肺炎球菌多糖疫苗在支气管扩张患者的临床意义。方法:通过对28例支气管扩张患者注射23价肺炎球菌多糖疫苗后1年内肺部感染发生率及再发肺部感染的相距时间与对照组进行对比回顾性分析。结果:28例支气管扩张病例中在注射23价肺炎球菌多糖疫苗后1年内5例(17.85%),对照组35例支气管扩张病例1年内16例(45.70%)再发肺部感染,两者比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组再发肺部感染相距时间为(168±92)d;对照组再发肺部感染相距时间为(157±94)d;两者比较无显著性差异(P>0.05)。结论:23价肺炎球菌多糖疫苗能有效地减少支气管扩张患者肺部感染复发率,是临床佐治支气管扩张患者的一个有效方法,值得临床推广。
- 卢树标吕文慧荣福
- 关键词:支气管扩张
- 改良胸腔闭式引流术治疗继发性气胸临床体会被引量:2
- 2006年
- 卢树标吕文慧荣福
- 关键词:通气机负压胸腔闭式引流术继发性气胸
- 临床护理路径对老年人社区获得性肺炎的影响被引量:1
- 2012年
- 目的探讨临床护理路径对老年人社区获得性肺炎的影响。方法将本院2011年4月至2012年4月124例老年社区获得性肺炎患者随机分成对照组和治疗组,对照组患者进行常规护理,治疗组在对照组的基础上采用临床护理路径方法进行护理,比较两组患者住院时间,住院费用,对社区获得性肺炎相关知识知晓率等临床资料,并对结果进行临床观察分析。结果两组老年社区获得性肺炎患者组间比较,住院时间,住院费用,治疗组均低于对照组(P<0.05);治疗组疾病相关知识的知晓率高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径是一种科学的管理模式,可以有效的缩短住院时间,减轻患者的经济负担,增加患者对疾病相关知识的知晓率,增加患者主动参与治疗和护理,提高工作效率。
- 麦华玉卢树标卢燕珊
- 关键词:临床护理路径社区获得性肺炎疗效
- 持续高水平PEEP治疗肺内源性ARDS的临床观察被引量:6
- 2011年
- 目的探讨持续高水平PEEP治疗肺内源性ARDS的价值。方法前瞻性分析2003年1月-2007年12月21例于广东省佛山市顺德区第一人民医院等医院住院进行有创机械通气治疗的ARDS患者的临床资料。根据其PEEP是否〉12cmH2O,分为治疗组及对照组,采用χ2检验对两组患者的死亡率进行比较,采用重复测量数据的方差分析比较两种治疗方法对24 h内氧合指数、血压及心率等指标的影响变化。使用Mann-Whitney检验比较两组患者24 h血管活性药物的用量。结果两组患者的死亡率无显著性差异(P〉0.05),两种不同治疗手段对肺内源性ARDS患者的氧合指数的影响无统计学显著性差异(P〉0.05),治疗组患者在使用较大量的血管活性药物情况下两种不同治疗手段对肺内源性ARDS患者的血压、心率影响无统计学显著性差异(P〉0.05),但两组患者在不同时间点的氧合指数、舒张血压等指标有统计学显著性差异(P〈0.05)。结论肺内源性ARDS患者使用持续高水平PEEP治疗并不可取。
- 卢树标李敏雄李志波
- 慢性阻塞性肺疾病预后因素的临床分析被引量:7
- 2013年
- 目的探讨影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的因素。方法回顾性分析2012年1月—2012年5月于广东省佛山市顺德区第一人民医院住院的214例COPD患者临床资料,根据其预后是否院内死亡将入选病例分为死亡组和生存组。选取其入院24h内的年龄、性别及血气分析结果等30项指标,对各项指标进行单因素Logistic回归分析和多因素逐步Logistic回归分析。结果 214例入选病例中,统计分析结果显示:年龄、体质指数、炎症肺叶数、意识评级4个因素是COPD患者死亡的危险因素(P<0.05)。结论综合评价患者病史,加强监测对COPD患者预后有重要指导意义。
- 卢树标吕文慧
- 关键词:预后
- 纤维支气管镜治疗难治性气胸失败19例分析
- 2006年
- 卢树标吕文慧荣福
- 关键词:支气管镜检查
- ARDS病例中氧合指数与SPO_2/FiO_2的比较观察被引量:9
- 2010年
- 目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的氧合指数与SPO2/FiO2之间的关系。方法:回顾性采集模型组140例患者及验证组92例患者,对应地采集SPO2/FiO2(≤97%,PEEP≤5cmH2O)及PaO2/FiO2。两组患者分别采用相关检验中的spearman检验来了解SPO2/FiO2与PaO2/FiO2的相关性,采用linearregression求出其两者的线性方程,然后用受试者工作特征曲线(ROC)检验SPO2/FiO2对ARDS的诊断效能。结果:在模型组140例病例156对数据中,氧合指数与SPO2/FiO2的关系方程为SPO2/FiO2=73+0.946×OI[P<0.000;r=0.878]。当SPO2/FiO2=262mmHg相当于氧合指数=200mmHg,验证组92例病例118对数据中氧合指数与SPO2/FiO2亦存在相类似的线性关系,以SPO2/FiO2=262mmHg为判定阈值时,敏感性为90.12%,特异性为86.49%。使用ROC曲线对SPO2/FiO2对ARDS的诊断能力进行检验,模型组曲线下面积为0.876,验证组曲线下面积为0.941。结论:在ARDS患者病情监测中,SPO2/FiO2在一定程度可替代氧合指数。
- 卢树标梁振宇吴碧彤刘涓涓叶文慧陈晓云李志军黄森权李敏雄潘女好李志波付亮
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征
- 纤维支气管镜治疗复发性气胸疗效观察
- 2006年
- 目的探讨纤维支气管镜治疗复发性气胸治疗效果。方法通过对2003年3月~2005年1月间行纤维支气管镜治疗的复发性气胸病例进行回顾性分析。结果治疗组成功率75%(9/12)与对照组成功率80.95%(17/21)比较差异无显著性(P〉0.05);治疗组复发率11%(1/9)与对照组复发率88.24%(15/17)比较有显著性差别(P〈0.05);治疗组肺复张时间4.05+7.14h与对照组9.53+6.08d相比有显著性差别(P〈0.01)。结论纤维支气管镜治疗术治疗复发性气胸所需肺复张时间短、复发率低。
- 卢树标吕文慧荣福
- 关键词:纤维支气管镜复发性气胸疗效观察
- 24例呼吸衰竭病人无创通气失败原因分析被引量:2
- 2004年
- 目的 分析无创通气失败原因 ,以利于合理使用无创通气。方法 通过对 1 998- 0 8~ 2 0 0 3- 0 8住院的无创辅助通气失败的病例进行回顾性分析。结果 2 4例无创辅助通气失败原因中低氧血症不能纠正占 6 2 5 % (1 5 / 2 4 ) ,面罩漏气不能耐受占 1 2 5 % (3/ 2 4 ) ,面部皮肤破损占 1 2 5 % (3/ 2 4 ) ,眼损害占 4 1 % (1 /2 4 ) ,胃肠胀气占 4 1 % (1 / 2 4 ) ,恐惧占 4 1 % (1 / 2 4 )。结论 提高无创辅助通气的技巧 。
- 卢树标荣福郭苏
- 关键词:内科学呼吸衰竭无创辅助通气